yurak orttirilgan nuqsonlari

PPTX 132 стр. 2,4 МБ Бесплатная загрузка

132 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 2,4 МБ

Тип файла PPTX

Страницы 132

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 132

aortal nuqsonlar yurak orttirilgan nuqsonlari 1-sonli fakultet va gospital terapiya kafedrasi yurak orttirilgan nuqsonlari – asosini klapan apparati (klapanlar tabaqalari, fibroz xalqa, xordalar, so’rg’ich mushaklar)ning morfologik va/yoki funksional zararlanishi tashkil etadigan kasallik bo’lib, klapanlar faoliyati va yurak ichi gemodinamikasi buzilishiga olib keladigan o’tkir yoki surunkali kasalliklar, jaroxatlanish natijasida rivojlanadi. klapanlar yetishmovchiligi ularning burishib qolishi, qisqarishi, fibroz xalqa perforasiyasi yoki kengayishi, xordalar va so’rg’ich mushaklar uzilishi va deformasiyasi natijasida rivojlanadi va avvalambor klapanlarning to’liq yopilmasligi va qon oqimi regurgitasiyasi bilan xarakterlanadi. stenoz (torayish) esa klapanlar tabaqalari bitishib ketishi natijasida rivojlanadi. epidemiologiya yurak barcha nuqsonlarining yarmidan ko’prog’ini mitral nuqsonlar va 10-20%ini aortal nuqsonlar tashkil qiladi. alohida mitral klapan yetishmovchiligi yurakning orttirilgan nuqsonlari ichida 10% ni tashkil etadi. ko’proq erkaklarda uchraydi. mitral klapan yetishmovchiligi ko’pincha mitral stenoz yoki aortal nuqsonlar bilan qo’shili keladi. mitral klapan yetishmovchiligi mitral klapanning sistola vaqtida qonning chqdan chbga patologik qaytishiga olib keluvchi yopilmasligi (yoki noto`liq yopilishi). yurak kameralarining …

2 / 132

va bo`lmachaning dilatasiya va gipertrofiyasi (jigarrang), chap bo`lmacha va kichik qon aylanish doirasida qon bosimining oshishi (havorang); tizimga qon regurgitasiyasi yo`nalishi strelka bilan belgilangan. mitral klapan yetishmovchiligining 2 turi farqlanadi organik funksional organik yetishmovchiligi sabablari: revmatik isitma (75%) marfan sindromi yurak jaroxati ateroskleroz, yuik biriktiruvchi to`qimaning sistemli kasalligi ra infeksion endokardit mitral klapan funksional yetishmovchiliging sabablari: chq gemodinamik zo’riqishi, fibroz xalqa kengayishi va klapan apparati disfunksiyasi bilan kechuvchi kasalliklar: arterial gipertenziya yurak aortal nuqsonlari dilatasion kardiomiopatiya yuik davomi: mitral klapan prolapsi so’rg’ich mushaklar disfunksiyasi xordalar yoki so’rg’ich mushaklar uzilishi gipertrofik kardiomiopatiya fibroz xalqa, mitral klapan, xordalar yoki so’rg’ich mushaklar birlamchi idiopatik kalsinozi mitral klapan organik yetishmovchiligi fibroz halqa kengayishi mitral klapan prolapsi xorda yoki so’rgich mushaklar uzilishi mitral yetishmov-chilikda qon regurgita-siyasi patomorfologiya klapan tavaqalarining tortilishi (burishib qolishi), yemirilishi klapan bir yoki ikkala tavaqasining prolapsi va xorda iplari uzilishi so’rg’ich mushaklar uzilishi yoki o’tib ketuvchi ishemiyasi klapan tavaqalari qalinlashishi va ularning …

3 / 132

apanning ifodalangan yetishmovchiligida chap bo’lmacha va chap qorincha qisqarish faoliyati sustlashadi, kichik qon aylanish doirasi venalarida ham bosim oshadi, chq yetishmovchiligi rivojlanadi. kasllik uzoq davom etganda o’ng qorincha va o’ bo’lmacha gipertrofiyasi va dilatasiyasi rivojlanadi, keyinroq esa katta qon aylanish doirasida dimlanish belgilari namoyon boladi. aortaga otilib chiqayotgan qon hajmining kamayishi – mitral yetishmovchilikning ikkinchi muhim oqibatidir. og’ir holatlarda aortaga otilib chiqayotgan qon ch qorincha umumiy zarb hajmining 70 yoki 50 % ini tashkil etadi. qonning qolgan qismi chq va chb o’rtasida aylanib yuradi. natijada chq va chb zo’riqib ishlashiga qaramasdan aortaga otilib chiqayotgan qon hajmi va ichki a’zolar hamda periferik to’qimalar perfuziyasi kamayadi mitral regurgitasiyaning 4 darajasi farqlanadi: i daraja— mitral regurgitasiya chq zarbhajmining 15% ini; ii daraja— 15–30% ni; iii daraja— 30–50%ni; iv daraja—50% dan ortiq hajmini tashkil qiladi. klinika klapanning kuchsiz yetishmovchiligida bemorning shikoyatlari bo`lmasligi mumkin klapanning biroz va yaqqol darajali yetishmovchiligida – tez charchash, hansirash, quvvatsizlik …

4 / 132

ash aniqlanishi mumkin. tukkilatish – yurakning nisbiy bo`g`iqlik chegaralari yuqori va chapga siljigan, yurak beli silliqlashgan mitral klapan yetishmovchiligida cho’qqi turtkisi chapga siljigan, kuchaygan va tarqalgan mitral klapan yetishmovchiligida yurak mitral konfiguratsiyasi (mitral configuration) auskultasiya klapanlar to’liq yopilmasligi natijasida i ton cho`qqida susayadi yoki umuman yo’qoladi ii ton yaqqol o`pka gipertenziyasi bo`lmasa o`zgarmaydi, diastola vaqtida patologik iii ton eshitilishi mumkin (so’rg’ich mushaklar to’satdan tortilishi natijasida) yurak cho`qqisida sistolik shovqin bo`lib, u golosistolik, i va ii tonlarni qamrab oladi. mitral klapanninig oldingi tavaqasi zararlanganda chap qo`ltiq osti sohasigacha tarqaladi mitral klapanninig orqa tavaqasi zararlanganda to’sh suyagining chap qirrasi bo’ylab tarqaladi mitral klapan yetishmovchiligida sistolik shovqinning eshitilish va tarqalish nuqtasi diagnostika fkg ekg ko’krak qafasi rentgenografiyasi exokg ) i ton amplitudasi pasaygan, yo`qolib boruvchi tasmasimon sistolik shovqin, iii ton (strelka bilan ko`rsatilgan). mitral klapan yetishmovchiligida fonokardiogramma (yurak cho`qqisidan) mitral klapan yetishmovchiligida ekg belgilari chq gipertrofiyasi; chb gipertrofiyasi klapan strukturasi buzilishi (tavaqalar qalinlashishi, …

5 / 132

ngdan chap bo`lmacha ravog`i bo`rtib turibdi, o`pka stvoli deyarli bo`rtmagan. surunkali mitral yetishmovchilikda ko`krak qafasi rentgenogrammasi (o`ng qiyshiq holat) yurak soyasi kattalashgan kontrastlangan qizilo`ngach katta radius ravog`i bo`ylab orqaga egilgan, o`ng qorincha o`pka konusi biroz bo`rtgan. differensial diagnoz mitral klapan prolapsi mitral klapan stenozi tireotoksikoz asoratlari: qon tupurish va yurak astmasi nisbatan kam kuzatiladi xilpillovchi aritmiya tromboembolik asoratlar va yuqori o’pka gipertenziyasi nisbatan kam kuzatiladi davolash yuqsni me'yorlash uchun – yurak glikozidlari, betta adrenoblokatorlar, amiodaron, diltiazem, verapamil tromboembolik asoratlar profilaktikasi – antikoagulyantlar yue –glikozidlari, apf-ingibitorlari, diuretiklar xirurgik davo – mk rekonstruksiyasi va uni protezlash oqibati operativ davosiz 5 yil umr ko’rish 25-40% tashkil qiladi, mkni protezlangandan keyin - 60-80%ni tashkil qiladi mitral teshik stenozi chap bo`lmacha-qorincha teshigining chap bo`lmacha va qorincha orasidagi diastolik bosim gradienti oshishiga olib keluvchi torayishi epidemiologiya yurakning barcha revmatik nuqsonlari ichida aloxida mitral stenoz 40%ni tashkil qiladi. ko`pincha ayollarda aniqlanadi (4:1) etiologiya revmatik isitma infeksion endokardit …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 132 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "yurak orttirilgan nuqsonlari"

aortal nuqsonlar yurak orttirilgan nuqsonlari 1-sonli fakultet va gospital terapiya kafedrasi yurak orttirilgan nuqsonlari – asosini klapan apparati (klapanlar tabaqalari, fibroz xalqa, xordalar, so’rg’ich mushaklar)ning morfologik va/yoki funksional zararlanishi tashkil etadigan kasallik bo’lib, klapanlar faoliyati va yurak ichi gemodinamikasi buzilishiga olib keladigan o’tkir yoki surunkali kasalliklar, jaroxatlanish natijasida rivojlanadi. klapanlar yetishmovchiligi ularning burishib qolishi, qisqarishi, fibroz xalqa perforasiyasi yoki kengayishi, xordalar va so’rg’ich mushaklar uzilishi va deformasiyasi natijasida rivojlanadi va avvalambor klapanlarning to’liq yopilmasligi va qon oqimi regurgitasiyasi bilan xarakterlanadi. stenoz (torayish) esa klapanlar tabaqalari bitishib ketishi nat...

Этот файл содержит 132 стр. в формате PPTX (2,4 МБ). Чтобы скачать "yurak orttirilgan nuqsonlari", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: yurak orttirilgan nuqsonlari PPTX 132 стр. Бесплатная загрузка Telegram