мукогингивальная пластика

PPT 20 стр. 14,5 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 20
мукогингивальная пластика пластика уздечки верхней губы и языка вестибулопластика выполнила: никитенко т.с. 5 курс, стомат. фак-т, 12 группа мукогингивальная пластика пластика уздечки верхней губы и языка вестибулопластика про принципы операции: 1.проводится проводниковая анестезия. операционное поле дополнительно инфильтрируется анестетиком. 2. подготовка реципиентного поля, расположенного в апикальном направлении от зоны рецессии. вдоль переходной складки выполняется горизонтальный разрез. если прикрепленная десна полностью отсутствует, разрез выполняется на расстоянии 1-2 мм от края десны. разрез проникает сквозь слизистую оболочку в подслизистый слой, не достигая надкостницы. с мезиальной и дистальной сторон разрез плавно закругляется и переходит в вертикальную плоскость. разрез заканчивается на уровне зубов, в области которых прикрепленная десна имеет нормальное строение. слизистая оболочка, подслизистая соединительная ткань и мышцы аккуратно отделяются от надкостницы. образуется реципиентное поле, покрытое надкостницей. 3. из стерильной алюминиевой фольги изготавливается шаблон по форме реципиентного ложа. ширина шаблона примерно на 2 мм меньше ширины ложа. если нужен прямой лоскут можно обойтись без шаблона. …
2 / 20
й мукотом (aesculap) позволяет получать лоскуты фиксированной ширины и толщины. -ширина 6,5 мм -толщина 0,75 мм с помощью ручного или машинного мукотома забирают фрагмент ткани прямоугольной формы, который затем корректируют по форме реципиентного поля. забор ткани с поверхности неба выполняется под местной анестезией. если раствор анестетика вводится под давлением, слизистая оболочка неба слегка приподнимается и ее легче отделить от твердых тканей после выполнения разрезов. разрезы не должны быть слишком глубокими, иначе можно повредить небную артерию. -получение небного лоскута с помощью ручного мукотома pr 1(7 мм) режущую головку слегка сдвигают вперед-назад. чтобы разрез был точным, можно направлять инструмент указательным пальцем левой руки. идеальный лоскут имеет равномерную толщину не более 1 мм. при получении трансплантата с помощью машинного мукотома нужно учитывать, что нижняя соединительнотканная поверхность такого лоскута столь гладкая, что ее можно спутать с эпителиальной. поэтому перед операцией следует пометить эпителий нетоксичным водостойким маркером. если пересадить лоскут неправильной стороной, он не приживется!!!! …
3 / 20
еподвижность раневой поверхности на ближайшие несколько дней. 6. фиксация сдл лоскут фиксируют, используя атравматичный шовный материал и острую изогнутую иглу, а затем на несколько минут прижимают влажным марлевым тампоном. механическая чистка зубов в зоне операции отменяется на 14 дней. назначают полоскания раствором хлоргексидина. сдл приживается без осложнений , если при толщине 1 мм он содержит не только эпителий, но и собственную пластинку слизистой оболочки (0,5 мм). примерно через 2 дня после операции часть эпителия отшелушивается. при этом лоскут на первый взгляд кажется некротизированным. дело в том, что успех приживления зависит не от эпителия, а от соединительнотканного слоя. новая эпителизация начинается с десневого края реципиентного ложа. даже те клетки, которые нарастают на лоскут с подвижной слизистой оболочки, дифференцируются затем в ороговевающий «небный» эпителий. через 1 нед. лоскут полностью приживается к поверхности ложа и покрывается новым эптелием. полное ороговение занимает примерно 4 нед. благоприятный исход спустя 6 нед. после операции: произошло полное …
4 / 20
елез, оставляя их ниже. при этом небольшая часть уздечки, располагающаяся на альвеолярном отростке между зубами и вводными протоками, остается неповрежденной (рис. 18.18). рассредотачивается только большая верхняя ее часть. последующие этапы пластики уздечки языка ничем не отличаются. вестибулопластика по эдлану—мейхеру [1963] техника операции. после инфильтрационной анестезии — желательно по методу гидропрепарирования для более легкого последующего отслаивания слизистого лоскута — скальпелем делают разрез слизистой оболочки параллельно изгибу челюсти отступив от сли-зисто-десневой границы на 10-12 мм на участке от клыка до клыка и на 7-10 мм в области премоляров и моляров (хотя в этом участке следует строго ориентироваться на место выхода сосудисто-нервного пучка). после этого подслизистые ткани (мышцы, сухожи­лия) перемещают вдоль надкостницы на глубину 10 мм во фронтальном отделе и на 6-7 мм — в боковых . на нижней челюсти следует крайне аккуратно работать в области подбородочных отверстий. очень важным моментом является удаление оставшихся мышечных и фиброзных волокон с раневых поверхностей надкостницы и …
5 / 20
льпель (№15), пинцет для фиксации лоскута (tp41, tp42, tp43 или sp20), распатор для отслаивания мышечно-надкостничного лоскута (p14). спасибо за внимание! image3.jpeg image4.png image5.png image6.png image7.png image8.png image9.png image10.png image11.png image12.png image13.png image14.png image15.png image16.jpeg image17.png image18.jpeg image19.jpeg image20.jpeg image21.jpeg image22.jpeg image23.jpeg image24.jpeg image25.jpeg image26.jpeg image27.jpeg image28.jpeg image29.jpeg image30.jpeg image31.jpeg image32.jpeg /docprops/thumbnail.jpeg

Хотите читать дальше?

Скачайте все 20 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "мукогингивальная пластика"

мукогингивальная пластика пластика уздечки верхней губы и языка вестибулопластика выполнила: никитенко т.с. 5 курс, стомат. фак-т, 12 группа мукогингивальная пластика пластика уздечки верхней губы и языка вестибулопластика про принципы операции: 1.проводится проводниковая анестезия. операционное поле дополнительно инфильтрируется анестетиком. 2. подготовка реципиентного поля, расположенного в апикальном направлении от зоны рецессии. вдоль переходной складки выполняется горизонтальный разрез. если прикрепленная десна полностью отсутствует, разрез выполняется на расстоянии 1-2 мм от края десны. разрез проникает сквозь слизистую оболочку в подслизистый слой, не достигая надкостницы. с мезиальной и дистальной сторон разрез плавно закругляется и переходит в вертикальную плоскость. разрез заканч...

Этот файл содержит 20 стр. в формате PPT (14,5 МБ). Чтобы скачать "мукогингивальная пластика", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: мукогингивальная пластика PPT 20 стр. Бесплатная загрузка Telegram