сийдик чўкмасидаги ўзгаришлар билан кечадиган касалликларниқиёсийташҳислашдоцент султанова м.х

PPT 49 стр. 6,6 МБ Бесплатная загрузка

49 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 6,6 МБ

Тип файла PPT

Страницы 49

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 49

сийдик чўкмасидаги ўзгаришлар билан кечадиган касалликларни дифференциал ташћислаш сийдик чўкмасидаги ўзгаришлар билан кечадиган касалликларни қиёсий ташҳислаш доцент султанова м.х * патологик сийдик синдромининг асосий кўринишлари протеинурия гематурия лейкоцитурия цилиндрурия протеинурия сийдик билан физиологик меёрдан, яъни кунига 30 -50 мг дан юқори оқсилни чиқиб кетишига айтилади. cийдик билан кунига 50-80 мг оқсил ажиралиб чиқиши буйракда патологик жараён борлигидан далолат беради. протеинурияни таснифи касалликларга боғлиқлигига кўра манбаи бўйича миқдори бўйича функционал. патологик. преренал (тўйинган) ренал (коптокчали ва каналчали) постренал (буйракдан ташқари, ёлғон кўриниши) таркиби бўйича селектив; неселектив. микроальбуминурия (кунига ≤ 300 мкг) енгил (оқсил изи, ёки кунига ≥ 1 г) ўртача (кунига 1-3 г гача) юқори нефротик (кунига ≥ 3 г) функционал (физиологик) протеинурия миқдори кунига 2 г дан ошмай кўпинча таъсир қилувчи омил бартараф этилгач, изсиз ўтиб кетади ва камдан- кам ҳолларда эритроцитурия, лейкоцитурия, цилиндрурия билан бирга кечади. ушбу жараён буйраги соғлом шахсларда учраб, унинг патогенези хозиргача ўрганилмаган рефлоктор алиментар марказий …

2 / 49

1-3 г дан ошмайди, лекин уни хар доим хам функционал характерли деб булмайди. функционал (физиологик) протеинурия ортостатик (лордотик, постдурал) коптокчали айрим ҳолларда 13-20 ёшдаги, астеник тана тузилишига эга бўлган ёшларда учраб, горизонтал холда йўқолади (кунига 1 г гача). уларнинг эрталабки сийдик таҳлилида оқсил аниқланмайди патологик протеинурия манбаи бўйича преренал (тўйинган) ренал (коптокчали ва каналчали) постренал (буйракдан ташқари, ёлғон кўриниши) юзага келтирувчи механизмига кўра гломеруляр (коптокчали), тубуляр, аралаш, тўйинган (“overflow“), секретор протеинурия гистурия преренал ёки тўйиниш протеинурия миелом касаллиги, вальдерстрем макроглобулинемияси, томир ичи гемолизи, моноцитар лейкоз каби касалликларда плазмада кўп миқдорда тўпланиб, қонда айланиб юрган кичик молекуляр оғирликка эга бўлган оқсилларни буйрак коптокчаларининг шикастланмаган деворидан фильтрланиш, миқдорининг кўплиги сабабли тўлиқ сўрилмаслиги ёки уларни реабсорбцияси учун зарур бўлган ферментни йўқлиги туфайли умуман сўрилмайди. таркиби: иммуно-глобулинларнинг енгил занжирлари -бенс-жонс оқсили, миоглобин, гемоглобин, мезоцимлар миқдори: кунига 0,1 -20 г гача буйрак каналчаларини иммуноглобулинларни  ва  -занжирлари ва уларга қарши ат, тамма-хорс-фалл оқсили, қисман …

3 / 49

ак шикастланиши камроқ учрайди протеинурия15-20% ҳолларда мос келма-йдиган гуруҳ қонни қуйиш гемолитик хусусиятга эга бўлган заҳарли моддалар эритроцитларни дори-дармонлар иммунологик ва травматик таъсирлар нптижасила шикастланиши томир ичи гемолизи эркин гемоглобин плазмадаги гаптаглобин билан бирикади. гаптоглобин тўйингандан сўнг гемоглобин коптокчалар орқали фильтрация қилина бошлайди. сийдикла: пу, эу, лу, эркин гемоглобин, донадор цилиндрлар ўткир буйрак етишмовчилиги ривожланиши рабдомиолиз (травматик краш- синдроми) уст: протеинурия, миоглобинурия қонда: аминотрансфераза, кфк ошади гиперкалиемия, гиперурикемия кузатилади. клиникаси: шикастланган мушакларда оғриқ, шиш. олигурия ўткир буйрак етишмовчилиги белгилари базал мембранани шикастланиши коптокчали протеинурия (кунига 0,1-20 г) ўткир ва сурункали гломерулонефритлар амилоидоз диабетик гломерулосклероз бйрак веналари тромбози оқсил фракцияси: альбуминлар трансферинлар, β- микроглобулин, глобуоин. ёшларда ангина, фарингит ўтқазгандан кейин 10-12 кун ўтгач ўткир стрептококкли гломерулонефрит сийдик тахлилида: протеинурия турли даражада эритроцитурия цилиндрурия экстраренал симптомлар: шиш артериальная гипертония олигурия. сурункали гломерулонефрит яккаланган сийдик синдроми гипертоник синдром нефротик синдром уларни бирга келиши сбе амилоидоз иккиламчи амилоидознинг протеинурик босқичида ривожланади яхши сифатли аг …

4 / 49

тилади. пу бошланғич даврида доимий бўлмайди, кейинчалик селективлик даражаси сусайиб боради кф 45 мл/мин гача камайганда коптокчали ва каналчали пу ва 60-90% беморларда аг кузатилади нс пайдо бўлиши, атеросклероз ривожланиши, иккиламчи инфекция қўшилиши диабетик нефропатияларда сбе ривожланишига олиб келади доимий протеинурия юзага келиши билан коптокчалар фильтрацияси хар ойда бир дақиқада 1 мл.га пасайиб боради. проксимал қисмида оқсилни етарлича сўрилмаслиги туғма ва орттирилган фермент етишмовчилиги натижасида каналчаларни оқсил билан тўйиниши каналчали протеинурия генетик тубулопатия, ўткир каналчалар некрози, интерстициал нефрит, пиелонефрит, трансплантатни сурункали кучиши, металл (қўрғошин, кадмий, висмут, ртуть) тузлари билан заҳарланиш, айрим дориларнинг токсик таъсири. кунига 2 г гача, таркиби: альбумин, 2 -микроглобулин, лизоцим, иммуноглобулинларни енгил занжирлари фанкони синдроми – проксимал турдаги тарқалган тубулопатия проксимал буйрак каналчалари ацидози бикорбонатурия тубуляр типдаги протеинурия буйракли глюкозурия фосфатурия полиурия остеомаляция бирламчи фанкони синдроми –наслий касаллик клиникаси: пу, скелет деформацияси, суякларда оғриқ, уларни патолгик синиши, остеопароз, полиурия, чанқаш, гипокалиемик миастения. клиникаси: жисмонан ва ақлан ўсишдан …

5 / 49

р ажралиши хос буйракни гистологик текширганда минимал ўзгаришлар кузатилади. буйрак паренхимаси оғир шикастланади, айрим ҳолларда фибропластик ўзгаришлар юзага келади. минимал протеинурия кунига 300 мг дан 1 г гача. обструктив уропатия, тубулопатия, нефролитиаз, поликистоз, сурункали интерстициал нефрит унча юқори бўлмаган протеинурия кунига 1 г дан 3 г гача. протеинурия сийдик йўлларини ўткир яллиғланишида сийдик қопи сийдик найчаси рефлюксида, ўткир каналчалар некрозида, аг билан кечувчи сурункали интерстициал нефритда, гепаторенал синдромда, трансплантатни кўчишида, бирламчи ва иккиламчи гломерулонефритда (нефротик синдромсиз), амилоидозни протеинурик босқичида, функционал протеинурияда учрайди. юқори ёки нефротик протеинурия кунига 3 г дан юқори гипоальбуминемия билан бирга келиши нефротик синдром мавжудлигидан далолат беради. гипоальбуминемия, гиперлипидемия, диспротеинемия, шиш билан бирга кечса, бу ҳолда тўлиқ нефротик синдром ҳақида сўз юритилади. ёдда тутинг!!! хар қандай протеинурияни патологик синдром деб қараш ва барча холатларда беморни синчковлик билан текшириш хамда уни сабабини аниқлаш лозим. гематурия (эритроцитурия) сийдик чўкмасида физиологик меъёрдан, яъни эрталабки сийдик микроскопик текширилганда кўриш майдонида 1 …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 49 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "сийдик чўкмасидаги ўзгаришлар билан кечадиган касалликларниқиёсийташҳислашдоцент султанова м.х"

сийдик чўкмасидаги ўзгаришлар билан кечадиган касалликларни дифференциал ташћислаш сийдик чўкмасидаги ўзгаришлар билан кечадиган касалликларни қиёсий ташҳислаш доцент султанова м.х * патологик сийдик синдромининг асосий кўринишлари протеинурия гематурия лейкоцитурия цилиндрурия протеинурия сийдик билан физиологик меёрдан, яъни кунига 30 -50 мг дан юқори оқсилни чиқиб кетишига айтилади. cийдик билан кунига 50-80 мг оқсил ажиралиб чиқиши буйракда патологик жараён борлигидан далолат беради. протеинурияни таснифи касалликларга боғлиқлигига кўра манбаи бўйича миқдори бўйича функционал. патологик. преренал (тўйинган) ренал (коптокчали ва каналчали) постренал (буйракдан ташқари, ёлғон кўриниши) таркиби бўйича селектив; неселектив. микроальбуминурия (кунига ≤ 300 мкг) енгил (оқсил изи, ёки кунига ...

Этот файл содержит 49 стр. в формате PPT (6,6 МБ). Чтобы скачать "сийдик чўкмасидаги ўзгаришлар билан кечадиган касалликларниқиёсийташҳислашдоцент султанова м.х", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: сийдик чўкмасидаги ўзгаришлар б… PPT 49 стр. Бесплатная загрузка Telegram