сийдик синдроми ва патологик сийдик чўкмасида қиёсий ташхис

PPT 90 стр. 5,7 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 90
сийдик синдроми ва паталогик сийдик чукмасида диференциал диагностика. уаш тактикаси. сийдик синдроми ва паталогик сийдик чўкмасида қиёсий ташхис маърузачи: катта ўқитувчи қодиров м.а. нефрон тузилиши 1. олиб келувчи артериола 2. олиб кетувчи артериола 3. коптокча капиллярлари 4. шумлянскоый капсуласи 5. капсула бщшлиғи 6. проксималь каналча 7. генле қовузлоғини тушувчи қисми 8. генле қовузлоғини тушувчи қисми бошланғич 9. дисталь канал 10. йиғувчи найча нормада суткалик диурез 600-1600 аёллар 800-1800 эркаклар катталар 800-1400 8-14 ёш 650-1000 5-8 ёш 600-700 3-5 ёш 500-600 1-3 ёш болалар 400-500 2 ой– 1 ёш 250-450 10-60 кун 100-300 3-10 кун 1 ёшгача 30-60 1-2 кун янги туғилган мл/ сутка сийдик таҳлили суткалик сийдик миқдори 800–1500 мл эрталабки порциядаги нисбий зичлиги 1,018–1,026 ранги сомон сариқ тиниқлиги тиниқ реакция нейтрал, кучсиз кислотали ,кучсиз ишқорий , 6,25 ± 0,36 (5,0–7,0) оқсил йўқ (25–75 мг/сут) глюкоза йўқ ( 0,02 %) кетон таначалари йўқ ( 50 мг/сут) уробилин таначалари йўқ ( …
2 / 90
ан бўлган бўлса -5-7 кундан сўнг анализ олиш керак. оқсилни аниқлашга пешобни центрафугада минутига 2000 тезликда 10мл олиб 10 минут давомида айлантирилиб,чўкма устидаги пешобдан аниқланилади. томчини қопловчи ойна билан қопланади. шунда бир хил размерлар ( юза ва баландликда) пайдо қилинилади. тўғри тайёрланган препаратда ҳаво пуфакчалари ортиқча суюқлик бўлмайди. катта томчи қалин ва қаватлари кўп бўлиб, микроскопияда қийинчиликка сабаб бўлади. микроскопни кичик катталикдаги окулярдан х10, объектив х10 умумий кўриш учун ўтказилади. сўнгра ҳар бир майда қисмини текширишга окуляр х10, объектив х40 дан фойдалинилади пешоб микроскопияси объектив пешоб ранги сийдик тош касалликларида: - уратурия – зангори қизил фосфатурияда– оқимтир- сут ранг; гематурия - микрогематурияда – қизғиш, макрогематурияда гушт ювилган сув ранги пиурия (сийдикда йиринг) ва рн ишқорий бўлганда хира жигар ранг ; сийдикда йиринг ва лейкоцитлар кўп булса – яшил- сарғимтир; турли патологик холатларда пешоб рангининг ўзгариши пешоб ранги пешоб ранги ўзгарадиган, патологик холат сабаблар тўқ - сариқ димланган буйрак, шиш, куйиш, …
3 / 90
ия, липидурия, фосфат тузлари полиурияда тиниқлиги нормада тоза ажралган сийдик тиниқ бўлиши керак. тиниқлик даражасига қараб: тиниқ, хира, лойқа, сутсимон хира. сийдик тиниқлигининг ўзгариши боғлик: таркибидаги тузлар миқдорига, таркибидаги лейкоцитлар, эритроцитлар, эпителиал ҳужайрала, бактерия, шиллиқ, ёғ томчилари миқдорига пешобнинг солиштирма оғирлиги n – 1,008-1,025 ↑ с/о баланд ˃1,030: сабаби: сийдикда глюкоза, оқсил, шаклли элементлар чиқса ↓ с/о паст ˂ 1,015 : сийдик микдори ошганда, бу қандсиз диабетда, буйрак етишмовчилигининг биринчи босқичида. гипостенурия сийдик солиштирма оғирлиги пасайиши (1002-1012), асосий сабаб буйрак каналчаларида реабсорбциянинг бузилиши. одатда полиурия билан бирга кузатилади гиперстенурия – сийдик солиштирма оғирлигининг ошиши, одатда гипо еки олигоурияда кузатилади. лекин қандли диабетда полиурия ҳолатида хам кузатилиши мумкин. с/о юқори >1,035 солиштирма оғирлиги паст 7,0): сабзавотли диетада; метаболик ва респиратор алкалозда (,кўп нордон қусгандан кейин, ошқозон шираси кислоталиги ортганда, шишилар сўрилаётган вақтда); сийдик йўлларидаги фаол яллиғланиш жараёнлари; гиперкалиемияда; сурункали буйрак етишмовчилигида; натрий цитрат, бикарбонатлар, адреналин, альдостерон таъсирида * сийдик синдромининг асосий …
4 / 90
атий аниқлаш . 20% сульфосалицил кислота билан синама. тест-полоска ёрдамида оқсилни аниқлаш. * пу-нинг амалиётида кенг ишлатилиб келинаётган таснифи. 1. касалликларга боғлиқлигига кўра : функционал. патологик. 2. манбаи бўйича: преренал (тўйинган). ренал ( коптокчали ва каналчали). постренал (буйракдан ташкари, ёлғон кўриниш). 3. таркиби бўйича: селектив носелектив 4. миқдори бўйича: микроальбуминурия (1 кунда 300 мкг гача) енгил (оқсил изи ёки 1 кунда 1 гр гача) ўртача (1 кунда 1-3 гр гача) юқори нефротик (1 кунда 3 гр дан юкори) функционал протеинурия турлари : 1. соғлом одамларда совуқ ванна қабул қилганда, бармоқларни совуқ сувга ботирилганда, терига кучли инсоляция тасирида тез ўтиб кетувчи протеинурия кузатилади. 2. ўтиб кетувчи протеинурия кузатилиши мумкин бўлган холатлар оқсилга бой озука истемол килганда хаяжонланганда юзага келадиган пу узок вакт корин ва буйрак сохасини чукур пальпация килишда пайдо булувчи пу зуриқиш (маршли) – ишчи каналчалар протеинуриясида оқсил миқдори бир кунда 1-2 г.дан ошмайди. “истималаш протеинурияси” (1 кунда 1-2 гргача) …
5 / 90
и лимфоплазмоцитар тизимнинг турли касаликларида куп миқдорда тупланиб, конда айланиб юрган кичик молекляр оғирликка эга бўлган оқсилларни буйрак коптокчаларининг зарарланмаган деворидан филтрланиш миқдорининг куплиги сабабли тўлиқ сўрилмаслиги ёки реабсорцияси учун зарур булган ферментнинг йўқлиги туфайли умуман сўрил-маслиги натижасида юзага келади. одатда сийдик орқали бир кунда 0.1 г.дан 20 гр. гача оқсил йўқотилиши мумкин. тўйинган протеинурия-миелом касаллиги, вальдерстрем макроглобулинияси, томир ичи гемолизи, рабдомиолиз, моноцитар лейкоз ва бошқа касалликлардаги асосий касалликлардан биридир. миелом касаллиги (плазмоцитома) каналчалар обструкциясини юзага келтирувчи бир хил туркумдаги паталогик иммуноглобулинлар ишлаб чикари-лиши билан кечади. * коптокча протеинурияси плазма оқсиллари филтрланадиган базал мембрананинг зарарланиши туфайли юзага келади. бунда бир кунли протеинурия миқ-дори 0.1 г.дан 20 г.гача бўлиб, у албумин, трансферин, в2-микроглобулин ва g-глобулиндан ташкил топган. (ўткир ва сурункали гломерулонефритларда, амлоидозда, диабетик гломерулосклероз ва буйрак веналари тромбозида кузатилади.) * постренал (буйракдан ташқари, сохта) протеинурия оқсилга бой яллиғланиш эксудати сийдикка тушганда, сийдик йўлларининг яллиғланиш касалликларида (простатит), сперма емирилганда, сийдик узоқ туриб …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 90 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "сийдик синдроми ва патологик сийдик чўкмасида қиёсий ташхис"

сийдик синдроми ва паталогик сийдик чукмасида диференциал диагностика. уаш тактикаси. сийдик синдроми ва паталогик сийдик чўкмасида қиёсий ташхис маърузачи: катта ўқитувчи қодиров м.а. нефрон тузилиши 1. олиб келувчи артериола 2. олиб кетувчи артериола 3. коптокча капиллярлари 4. шумлянскоый капсуласи 5. капсула бщшлиғи 6. проксималь каналча 7. генле қовузлоғини тушувчи қисми 8. генле қовузлоғини тушувчи қисми бошланғич 9. дисталь канал 10. йиғувчи найча нормада суткалик диурез 600-1600 аёллар 800-1800 эркаклар катталар 800-1400 8-14 ёш 650-1000 5-8 ёш 600-700 3-5 ёш 500-600 1-3 ёш болалар 400-500 2 ой– 1 ёш 250-450 10-60 кун 100-300 3-10 кун 1 ёшгача 30-60 1-2 кун янги туғилган мл/ сутка сийдик таҳлили суткалик сийдик миқдори 800–1500 мл эрталабки порциядаги нисбий зичлиги 1,018–1,026 ран...

Этот файл содержит 90 стр. в формате PPT (5,7 МБ). Чтобы скачать "сийдик синдроми ва патологик сийдик чўкмасида қиёсий ташхис", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: сийдик синдроми ва патологик си… PPT 90 стр. Бесплатная загрузка Telegram