bronxial astma

DOC 32 стр. 720,5 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 32
bronxial astma bronxial astma – surunkali infeksion-allergik kasallik bo‘lib, nafas bug‘ilishi va xurujli yo‘tal bilan xarakterlanadi. bronx silliq mushaklarining spazmi, shilliq gipersikretsiyasi va bronx devorining shishi fonida kechadi. etiologiyasi bronxial astmaning allergik kasallik sifatida shakillanishi asosida antigen xususiyatiga ega bo‘lgan turli ekzogen, endogen modda va birikmalarga nisbatan organizmning sensibilizatsiyasi yotadi. i. ekzoallerganlar 1. noinfeksion · maishiy (uy va ko‘chadagi changlar) · epidermal (xayvonlarning qazg‘og‘i) · dori vositalari (atsetilsalitsilat kislata,sulfanilamid) · zaxarli ximik moddalar 2. infeksion · bakterial · virusli · zamburug‘li ii. endoallergenlar 1. genetik fon 2. atopiya 3. bronx giperreaktivligi kasallikning rivojlanishiga sabab bo‘luvchi omillar: 1. chekish 2. iqlimning o‘zgarib turishi 3. noto‘g‘ri ovqatlanish 4. vitaminlar va mineral moddalar etishmovchiligi patogenezi xozirgi zamon patofiziologiyasi va immunologiyasi erishgan yutuqlari nuqtai-nazaridan allergiyaga, antigen xususiyatlariga ega bo‘lgan moddlarga nisbatan yuqori sezgirlik xolati sifatida qaralmoqda. allergik kasallikning kelib chiqishida asosiy zveno bo‘lib organizmga allergenning kirganidan so‘ng yuzaga keladigan gumoral (allergik) yoki hujayra antitelolarning …
2 / 32
osil qiluvchi va ajratuvchi ferment sistemalar aktivligi oshib ketadi. patofiziologik bosqichda allergik reaksiyalar mediatorlari va to‘liq proteoliz bo‘lmagan mahsulotlar, shuningdek, antigen+antitelo immun kompleksining nishon xujayralariga to‘g‘ridan-to‘g‘ri ta’siri bronxlar muskulaturasining spazmi, shilliq qavatining shishishiga, quyuq va qiyin ajraladigan balg‘amning gipersekretsiyasiga olib keladi. bu esa o‘pkaning ventilyasion funksiyasini buzadi va bug‘ilish xuruji ko‘rinishida klinika yuzaga chiqadi. bronxial astmaning u yoki bu turining yuzaga kelishi allergen bilan to‘qnashganda yuzaga keladigan immun reaksiyaga bog‘liq. allergen jarayonlarning asosida yotadigan immunologik faktorlarni xisobga olgan xolda p.g.gell va r.r.combs 1968 yil bolalarda astma patogenezining asosiy zvenosi hisoblanadigan xujayra shikastlanishlari xarakteriga qarab, allergik reaksiyalarni 4ta guruhga bo‘ladi. 1. anafilaksik yoki atonik – bu allergenlarning ta’sirida yuzaga keladigan gumoral antitelo – reagenlar, ya’ni ig e o‘pka, teri, ingichka ichaklarda bazofillar va semiz hujayralarga fiksatsiyalanib oladi. allergenlarning ikki malekula ig e bilan birikishi antitelolarning allosterik modifikatsiyasi, membrana bilan bog‘liq fermentlarning aktivlanishi yuzaga chiqib, ularning strukturaviy funksional xususiyatlarini o‘zgartiradi va keyinchalik …
3 / 32
strukturalarning alteratsiyasini yuzaga kelishi, kompliment va lizosomalarning gidrolitik fermentlari ta’sirida yuzaga keladi. 3.konglomeratlarning hosil bo‘lish fazasi – bunda qon-tomir o‘zanida antigen va antitelo, ig g sinfiga mansub immunoglobulinlarning hosil bo‘lgan immun komplekslar kichik kalibirli qon tomirlarning xujayra membranasiga o‘tirib qoladi. bu jarayon leykotsit va trombotsitlardan iborat bo‘lgan, keyinchalik trombozlarga va xujayraviy shikastlanishlarga olib keluvchi konglomerantlar hosil bo‘lishiga sabab bo‘ladi. bronxial astmaning infeksion-allergik formasida kasallik rivojlanishida sekin yuzaga chiqadigan yuqori sezgirlik muxim axamiyatga ega. 4. spetsifik antigenlar bilan t-limfotsitlar to‘qnash keladi, bular t-effektor limfotsitlar guruhiga kiradi. ular o‘z yuzalariga turli sinflarga mansub immunoglobulinlardan iborat retseptorlarga ega. bu retseptorlar orqali limfotsitlar etiologik ahamiyatga ega bo‘lgan allergenlar bilan o‘zaro ta’sirlashadilar. antinatal va intranatal davrlarda o‘tkazilgan gipoksiya bolalarda bronxial astmaning juda erta yuzaga chiqishi va og‘irroq kechishiga olib keladi. bolalarda bronxial astmaning infeksion-allergik va aralash formalarida o‘tkazilgan pnevmoniya va obstruktiv bronxit bilan tez-tez kasallanib turishi bronxial astmaning rivojlanishiga sabab bo‘ladi. bronxial astmada yalliglanish jarayonining …
4 / 32
avri 3. xurujdan keyingi davr 4. xurujlar oralig‘idagi davr xuruj oldi davri – bu davr bronxial astmada nafas yo‘llarida rivojlanayotgan allergik reaksiyalarning boshlang‘ich belgilarini aks ettiradi. bola bezovta, injiq, ishtaxasi pasaygan, tez charchaydi, uyqusi buzilgan, bularga qo‘shimcha allergik rinit (burun bitishi, qichishi, aksa urishning ko‘payishi, tomog‘ning qichishi, kechalari quruq yo‘tal) va dermatit bilan kuzatilishi mumkin. xuruj oldi davrida bolalarni ob’ektiv tekshirganda tomog‘ining qizarishi, murtaklarning shishganligi, burnidan shilimshiq modda ajralayotganligini, lablari quruqligini va ovozi bo‘g‘iqlashganini ko‘rish mumkin. xuruj oldi davrining davomiyligi bir necha daqiqadan ikki-uch soatgacha davom etadi. xuruj davri - bu davrda bola majburiy holatni egallaydi (yarim o‘tirgan holatda, ko‘zlari chaqchaygan. o‘lim vahimasi holatida). bu paytda masofadan eshitiladigan shovqinli xushtaksimon nafas bilan kuzatiladigan ekspirator hansirash qo‘shilishi bilan namoyon bo‘ladi. ob’ektiv tekshirganda sianoz, akratsianoz, barmoqlar baraban tayoqchasini, tirnoqlar soat oynasini eslatadi, ko‘krak qafasi ko‘zdan kechirilganda bochkasimon, palpatsiyada ovoz dirillashi kuchaygan, o‘pka perkussiyasida qutichasimon tovush, o‘pkaning chegaralari kengaygan, (o‘pka emfizemasi tufayli) nafas …
5 / 32
vatining shishi va bronxlar bo‘shlig‘iga ko‘p miqdorda suyuq sekretning ajralishi bilan kechadi. shu sababli kichik yoshdagi bolalarda bronxial astmaning xuruji ekssudativ komponentning ustunligi bilan kechadi, bularda o‘pkasida auskultatsiyada ko‘p sonli nam xirillashlar eshitiladi va hansirashning aralash turi ustunlik qiladi. tana xarorati 37-37,5 gradusgacha ko‘tariladi. bemorlar nafas olishining qiyinlashishi va umumiy axvoliga qarab: engil, o‘rta og‘ir va og‘ir darajalarga bo‘linadi. bronxial astmaning engil darajasi nafas olishning biroz qiyinlashuvi va umumiy axvolining o‘zgarmaganligi bilan xarakterlanadi. ob’etiv tekshirganda perkussiyada o‘pka soxasida qutichasimon perkutor tovush, auskultatsiyada susaygan nafas fonida quruq xirillashlar eshitiladi. bronxial astmaning o‘rta og‘ir darajasida bolaning umumiy axvolining buzulishi bilan kechadigan yaqqol rivojlangan astmatik xuruj yuzaga kelishi xos bo‘lib, bunda xuruj bolaning majburiy xolatni egallashga majburlaydi. teri qoplamlari oqargan, burun-lab uchburchagida sianoz aniqlanadi, perkussiyada o‘pka soxasida qutichasimon perkutor tovush, auskudtatsiyada susaygan nafas fonida quruq xirillashlar eshitiladi. bronxial astmaning og‘ir xuruji yaqqol yuzaga chiqqan astmatik xuruj fonida, nafas etishmovchilik belgilarining namoyon bo‘lishi bilan …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 32 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "bronxial astma"

bronxial astma bronxial astma – surunkali infeksion-allergik kasallik bo‘lib, nafas bug‘ilishi va xurujli yo‘tal bilan xarakterlanadi. bronx silliq mushaklarining spazmi, shilliq gipersikretsiyasi va bronx devorining shishi fonida kechadi. etiologiyasi bronxial astmaning allergik kasallik sifatida shakillanishi asosida antigen xususiyatiga ega bo‘lgan turli ekzogen, endogen modda va birikmalarga nisbatan organizmning sensibilizatsiyasi yotadi. i. ekzoallerganlar 1. noinfeksion · maishiy (uy va ko‘chadagi changlar) · epidermal (xayvonlarning qazg‘og‘i) · dori vositalari (atsetilsalitsilat kislata,sulfanilamid) · zaxarli ximik moddalar 2. infeksion · bakterial · virusli · zamburug‘li ii. endoallergenlar 1. genetik fon 2. atopiya 3. bronx giperreaktivligi kasallikning rivojlanishiga sabab bo‘...

Этот файл содержит 32 стр. в формате DOC (720,5 КБ). Чтобы скачать "bronxial astma", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: bronxial astma DOC 32 стр. Бесплатная загрузка Telegram