антибактериал терапия

PPTX 26 pages 3.4 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 26
гнойно-септические осложнения в акушерстве акушерликда антибактериал терапия у.у.жабборов антибиотикопрофилактика (жсст тавсияси) кесар кесишдан 30 минут олдин антибиотик киритиш. пенициллин ва цефалоспорин 1- ва 2- авлодлари бир марталик дозалари (цефазолин, цефуроксим). бир суткалик дозасини бир марта юбориш орқали киритиш. бачадон бўшлиғини қўл билан текширганда цефалоспорин 1 ва 2 авлоди бир марталик дозасини киритиш . оралиқнинг 3-4 даражали йиртилишида даво курси 5 кун. қоғоноқ суви вақтидан олдин кетишида диагноз қўйилган заҳоти ёки чақалоқ туғилгунча. туғруқдан олдин қоғоноқ суви кетганда 18 соат олдин. антибиотикопрофилактика тавсия этилмайди муддатидан олдинги туғруқларда қоғоноқ суви кетмаган ва қоғоноқ пуфаги бутунлиги бузилмаган бўлса. қоғоноқ суви мекониал ҳолларда. туғруқ жараёнида эпизиотомия қўлланган аёлларга. туғруқда туғувчи аёлга вакуум, акушерлик қисқичлари қўлланганда. антибиотикотерапия туғруқда ёки ундан сўнг гипертермияда муддатидан олдинги ҳомиладорликда қоғоноқ суви кетган ва қоғоноқ пуфаги бутунлиги бузилганда. инфекцион компонентли соматик патологияси бўлганда, субкомпенсация босқичида эмпирик антибактериал терапия жсст(воз) стандартларига асосан эмпирик терапия цефалоспоринлар 2,3 -авлоди + фторхиноллар 3-авлоди билан …
2 / 26
тилади. клиник амалиётда антибиотикларни системали ишлатилиши (ўз.рес. 2015-2017 й) антибиотиклар ўзб. рес.да барча дв ларнинг 13%дан кўпроқ улушини ташкил этган. антибиотиклар савдоси, уп. total market: 2015 2016 2017 572517975 608140866 573706550 total рынок антибиотиков: 2015 2016 2017 75163299 84043224 76310957 доля антибиотиков 2015 2016 2017 0.13128548321998099 0.13819696833200484 0.13301391974695076 врачларнинг антибиотиклардан фойдаланиши қандай? бу ерда инъекцион формадаги абп 2 марта орал формаларига нисбатан кўп сотилади. даво курсини эътиборга олсак, перорал ва инъекцион абп деярли тенг миқдорда дорихоналардан сотилади! абп тавсиясига кўра врачлар инъекцион формадаги турларини афзал кўришади!!! 67,6% ср. цена 1 уп. инъекции – 0,51$, а 1 уп. перорал формалари ант – 2,25$ 7 2017 йилда антибиотик дв нинг улуши, упак. инъекции пероральные (таб, кап, сусп и тп) др. 51583204 24619290 108463 клиник амалиётдаги топ-10 энг кўп тавсия бериладиган инъекцион абп лар 67% барча тавсия этилган инъекцион абп цефазолин ва цефтриаксондан иборат!!! 67,1% цефазолин цефтриаксон ампициллин топ-10 мол. инъек. ант. 2017й …
3 / 26
ларни тавсия этишга нисбатан чора кўриш талаб қилади !!! охирги 5 йил давомида цефтриаксонни тавсия этиш клиник амалиётда икки марта ошди !!! динамика назначений топ- 3 инъекции цефалоспоринов в узбекистане. 10 2013 2015 2017 2016 2014 cefazolin 2013 2014 2015 2016 2017 14250246 14789377 15987095 17188825 17433006 cefuroxime 2013 2014 2015 2016 2017 1333037 1217367 981609 891001 888332 ceftriaxone 2013 2014 2015 2016 2017 6106914 7943668 9093866 12080372 11488021 миллионлар инъекцион цефалоспоринларни танлашдаги «бўшлиқ» нинг келиб чиқиш сабаблари врачлар орасида ҳимояланган пенициллин самарадорлиги ва 2-авлод цефалоспоринлар (1-авлод альтернативи) тўғрисида маълумотнинг умумий «танқислиги» мавжуд. асоссиз равишда «одат тусига кирган» абпни ёзиш. 1-авлод цефалоспоринлардан клиник самарасизлиги сабабли кучлироқ антибиотикка талаб ортиши . дорихоналардан антибиотикларни сотилишини назорати йўқлиги, ўз-ўзича дорихонадан абп ларни сотиб олиш кўплиги провизор ва фармацевтларни «эътибор қаратадиган» тавсиялари врачлардаги клиник самарасиз антибактериал терапиядан «керагидан ортиқ ҳимояланиш» ҳолатлари. антибактериал терапия протоколларига риоя қилмаслик. биз миллий антибактериал заҳиралар сақланишига ва уларни кўпайтириш …
4 / 26
и. метициллинга чидамли штаммлар (s. aureus)га нисбатан ўртача таъсир кучига эга, s. pneumoniae штамм микробига қарши таъсир активлиги унчалик юқори эмас. анаэробларга нисбатан таъсир кўрсатмайди. 15 2- авлод фторхиноллар ципрофлоксацин офлоксацин норфлоксацин ломефлоксацин пефлоксацин 3-авлод (шу авлод фторхинолонларни яна нафас антибиотиги ҳам деб аталади) левофлоксацин спарфлоксацин, баъзи мамлакатларда таъқиқланган (фетотоксик) грепафлоксацин, баъзи мамлакатларда таъқиқланган (тахиаритмия) гатифлоксацин в 2006йил май ойида жиддий ножўя таъсир бергани учун ишлаб чиқаришдан тўхтатилган. гемифлоксацин хусусиятлари фармакокинетик хусусиятлари яхшиланиб, суткасига бир марта қабул қилиш имкони туғилди. пневмококкларга нисбатан mycoplasma pneumoniae, legionella pneumophila ва chlamydia pneumoniae -ларга нисбатан юқори эффектив хинолонлар 8-позициясига галоген группаси қўшилиб, анаэроб ва bacteroides fragilis га нисбатан юқорироқ активликка эга бўлди. 4-авлод тровафлоксацин: фақат жиддий ҳолатларда (fda) чунки у гепатотоксик. клинафлоксацин: бозордан олиб ташланган: фетотоксиканаэробларда ишлатилишини моксифлоксацин: (авелокс) fda анаэробларда ишлатилишини қабул қилмади гареноксацин: маън қилинди гипотония таъсир механизми бактериал днк нинг 2 та фермента днк-гираза (топоизомераза ii) ва топоизомераза iv бор, ўз …
5 / 26
терияларни блокланади, днк-гираза эса айнан грамманфий бактерияларни блоклайди. днк-гираза 2та субъединицадан иборат: gyr a ва gyr b. субъединица gyr a бактериал ҳужайранинг днк занжирларининг бирикиши ва ажралишини таъминлайди, gyr b эса бактериал ҳужайрасининг атф-азасини кучайтиради. фторхинолоны в гинекологии м. в. майоров, врач акушер-гинеколог высшей категории, женская консультация городской поликлиники № 5 г. харькова лефлокс даволашнинг янги коди !!! қўзғатувчисига кўра абп ларни танлаш stafylokokkus spp enterokokkus spp s.pneumoniae streptokokkus a b c g оксациллин ампициллин бензилпенициллин бензилпенициллин эритромицин клиндамицин ампициллин сульбактам ампициллин цефуроксим левофлоксацин моксифлоксацин левофлоксацин амоксициллин цефатаксим ванкомицин моксифлоксацин клавуланат цефтриаксон эритромицин ванкомицин имипеним имипеним доксициклин клиндамицин тетрациклин линезолид гентамицин меропеним доксициклин даптомицин стрептомицин левофлоксацин тигециклин котримаксазол ванкомицин моксифлоксацин хлорамфеникол гентамицин тигециклин эритромицин даптомицин хлорамфеникол даптомицин клиндамицин нитрофурантоин тетрациклин линезолид рифампин котримаксазол рифампин доксициклин хлорамфеникол котримаксазол рифампин тетрациклин 24 қўзғатувчисига кўра абп ларни танлаш enterobaktericeae psevdomonas spp aktenobakter spp stenotrofhomonas maltophilia ампициллин\ сульбактам тикарциллин\ клавуланат тикарциллин\ клавуланат котримаксазол цефтазидим …

Want to read more?

Download all 26 pages for free via Telegram.

Download full file

About "антибактериал терапия"

гнойно-септические осложнения в акушерстве акушерликда антибактериал терапия у.у.жабборов антибиотикопрофилактика (жсст тавсияси) кесар кесишдан 30 минут олдин антибиотик киритиш. пенициллин ва цефалоспорин 1- ва 2- авлодлари бир марталик дозалари (цефазолин, цефуроксим). бир суткалик дозасини бир марта юбориш орқали киритиш. бачадон бўшлиғини қўл билан текширганда цефалоспорин 1 ва 2 авлоди бир марталик дозасини киритиш . оралиқнинг 3-4 даражали йиртилишида даво курси 5 кун. қоғоноқ суви вақтидан олдин кетишида диагноз қўйилган заҳоти ёки чақалоқ туғилгунча. туғруқдан олдин қоғоноқ суви кетганда 18 соат олдин. антибиотикопрофилактика тавсия этилмайди муддатидан олдинги туғруқларда қоғоноқ суви кетмаган ва қоғоноқ пуфаги бутунлиги бузилмаган бўлса. қоғоноқ суви мекониал ҳолларда. туғруқ жа...

This file contains 26 pages in PPTX format (3.4 MB). To download "антибактериал терапия", click the Telegram button on the left.

Tags: антибактериал терапия PPTX 26 pages Free download Telegram