umurtqa pog‘onasi va orqa miya travmalari

PPT 91 sahifa 6,9 MB Bepul yuklash

91 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 6,9 MB

Fayl turi PPT

Sahifalar 91

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 91

травма позвоночника и спинного мозга neyroxirurgiya kursi oʼzbekiston respublikаsi sogʼliqni sаqlаsh vаzirligi sаmаrqаnd dаvlаt tibbiyot instituti * умуртқа поғонаси ва орқа мия травмаси маъруза umurtqa pog’onasi va orqa miya travmalari. periferik nerv sistemasining travmalari. sammi neyroxirurgiya kafedrasi dotsenti, t.f.d. shodiyev amirqul shodiyevich umurtqa pog‘onasi va orqa miya travmalari hamma travmalarning 4%ga yaqinini tashkil qiladi. umurtqaning sinishi butun tana suyaklarining sinishiga nisbatan ulushi 6%ga teng. 1/3 xolatlarda umurtqaning sinishi orqa miya va uning ildizlarini shikastlanishi bilan qo‘shilib keladi. umurtqa pog‘onasi va orqa miya shikastlanishlarining klassifikatsiyasi umurtqa pog‘onasi va orqa miya shikastlanishlari ochiq(teri qoplamasi butunligini buzilishi bilan) va yopiq turlariga bo‘linadi. umurtqaning shikastlanishini turlari lat yeyishlar kapsula-bog‘lama apparatini uzilishi umurtqalararo disklarning shikastlanishi 4. umurtqalarning chiqishi oldingi va orqa turlariga bo‘linadi. chiqish turi yuqorida joylashgan umurtqaning tanasi va bo‘g‘im o‘sig‘larining pastki umurtqaga nisbatan siljiga qarab aniqlaniladi. umurtqalarning chiqishi orqa miyaning bosilishi yoki majag‘lanishiga olib kelishi mumkin. * 5. sinib-chiqishlar 6 umurtqalarning sinishi disklar, …

2 / 91

ogik turlari chayqalish lat yeyishi orqa miyaning butunligini qisman yoki to‘liq buzilishi bilan kechuvchi majag‘lanishi gematomieliya epidural, subdural va subaraxnoidal qon quyilishlar travmatik radikulit travmadan keyin orqa miyaning funksional xolatiga qarab quyidagi shikastlanishlar tafovut qilinadi : orqa miya o‘tkazuvchanligining to‘liq buzilishi bilan; orqa miya o‘tkazuvchanligining qisman buzilishi bilan; o‘tkazuvchanlikning buzilishini bo‘lmasligi. orqa miya travmasiga javob tariqasida a’zo va sistemalar faoliyatini buzilishiga qarab quyidagi davrlar farqlanadi: o‘tkir (2-3 kun), erta (2-3 hafta), oraliq ( 2-3 oygacha), kechki ( 3-4 oydan to 2-3 yilgacha). orqa miya shikastlanishining patofiziologiyasi travma tufayli orqa miya reflektor faoliyatining vaqtinchalik so‘nishi –spinal shok kuzatiladi spinal shok rivojlanish mexanizmini tushunishda i.p.pavlov, n.e.vvedenskiy va zamonaviy neyrofiziologiya asoschisi ch.sherringtonlarning ilmiy ishlari muhim rol o‘ynadi. spinal shok spinal shok yuzaga kelishida quyidagi omillarning roli muhim supraspinal impulsatsiyaning yo‘qolishi va neyronlarning passiv giperpolyarizatsiyasining rivojlanishi oqibatida neyronlarning ta’sirlanish reaksiyasi so‘nadi spinal shok tufayli orqa miyaning o‘tkazuvchanligi qisman yoki to‘liq buziladi odatda 2-3 kundan …

3 / 91

a’zolari faoliyatlarining vaqtinchalik buzilishi yuzaga keladi. orqa miya faoliyati 1-3 kun davomida tiklanishi bemorning amaliy sog‘ayganligidan darak beradi. likvorda patologik o‘zgarishlar aniqlanmaydi, gemorragiya va subaraxnoidal bo‘shliq o‘tkazuvchanligi buzilmaydi. * orqa miyaning lat eyishi ypiq shikastlanishlardi kuzatiladigan eng ko‘p holat hisoblanadi. qaytar va qaytmas(nekroz, orqa miya moddasining yumshashi, orqa miyaga qon quyilishi) o‘zgarishlarni o‘z ichiga oladi. lat eyish klinikasi: orqa miya o‘tkazuvchanligining qisman yoki to‘liq buzilish sindromi rivojlanadi: mushaklar gipotoniyasi va arefleksiyasi va sust falajliklar yuzaga keladi sezgining o‘tkazuvchanlik turida buzilishi chanoq a’zolari faoliyatining buzilishi orqa miya o‘tkazuvchanligining tiklanish vaqti lat eyish og‘irligiga bevosita bog‘liq. orqa miyaning ezilib lat eyishlarida orqa miya o‘tkazuvchanligining izdan chiqishi umrbod saqlanishi mumkin. orqa miyaning engil lat eyishlarida harakat va sezgi faoliyatlarining tiklanishi 3-8 haftalarda ro‘y beradi * orqa miyaning yumshoq parda tomirlarining shikastlanishi tufayli likvor qon aralash bo‘ladi orqa miya bosilishi yoki shishi tufayli ham orqa miya subaraxnoidal bo‘shliq o‘tkazuvchanligining buzilishi mumkin orqa miyaning bosilishi …

4 / 91

oddada joylashgan o‘tkazuvchi yo‘llarni bosadi. gematomieliyaning tipik lokalizatsiyasi – orqa miyaning bo‘yin kengaymasi. gematomieliyaning asosiy klinik belgisi bo‘lib qo‘llarda harakat buzilishlarning ustun bo‘lib oyoqlarda harakatlarning nisbatan saqlanganligi xisoblanadi. shuningdek sezgining dissotsiyalangan buzilishlari (chuqur va taktil sezgi saqlangan xolatda og‘riq va temperatura sezgisini buzilishi) aniqlanadi. orqa miyaning bo‘yin qismi shikastlanishini sindromi orqa miya o‘tkazuvchanligining to‘liq buzilishi quyidagicha namoyon bo‘ladi: tetraparez yoki tetraplegiya, arefleksiya, shikastlanish darajasidan pastda o‘tkazuvchanlik tipidagi anesteziya , chanoq a’zolari faoliyatlari, siydik va ahlatning davomli tutilish tarzida buzilishi. qavurg‘alararo mushaklar falajligi nafas faoliyatining jiddiy buzilishiga olib kelib, nafas diafragma hisobiga amalga oshadi s4 va undan yuqorida shikastlanish sodir bo‘lganda diaframa falajligi paydo bo‘lib, bemor sun’iy nafas apparatiga o‘tkaziladi shu sohadagi og‘ir travmalar miya shishining orqa va uzunchoq miyaga ko‘tarilishi, nafas hamda tomir-harakat markazlarining ishdan chiqishiga olib keladi orqa miya ko‘krak sohasi shikastlanish sindromi qorin va pay reflekslarining buzilishi bilan kechuvchi oyoqlarning falajliklari shikastlangan sohadan boshlanuvchi sezgining o‘tkazuvchanlik tarzda buzilishi …

5 / 91

i giperesteziya turda buzilishi umurtqa va orqa miyaning shikastlanishlari diagnostikasi bemorlarga umurtqa obzor spondilografiya, kompyuter va magnit-rezonans tomografiya tekshiruvlari o‘tkaziladi likvor tahlili umurtqa va orqa miyaning yopiq shikastlanishlarida lyumbal punksiya o‘tkazilishi shart. likvor bosimi suv manometri bilan o‘lchanadi. subaraxnoidal bo‘shliq o‘tkazuvchanligini aniqlash uchun likvorodinamik sinamalar o‘tkaziladi: 1. kvekkenshtedt sinamasi (vrach yordamchisi bo‘yinturuq venalarini bosib turadi). normada likvorning bosimi 400-500 mm. suv. ust. teng bo‘lishi mumkin 2. stukkey sinamasi ( vrach yordamchisi pastki kovak venani qorin sohasida musht bilan bosadi). normal xolatda likvor bosimi to 300-400 mm .suv. ust.gacha bo‘lishi mumkin. . yuqorida ko‘rsatilgan sinamalarda likvor bosimning o‘zgarmasligi subaraxnoidal bo‘shliqning to‘liq to‘silganidan darak beradi. subaraxnoidal bo‘shliqning to‘liq to‘silganligi orqa miyaning bosilayotganligi va dekompressiv operatsiya o‘tkazish lozimligini ko‘rsatadi subaraxnoidal bo‘shliqning qisman to‘silganligini likvor bosimining kam va sekin(10 sekunddan ziyod) ko‘tarilishidan anglash mumkin. likvorodinamik sinamalar tugatilgandan so‘ng likvor bosimi asl xolatiga qaytmaydi. likvorodinamik sinamalarning grafiklardagi tasviri umurtqa va orqa miya shikastlanishlari bo‘lgan bemorlarni …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 91 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"umurtqa pog‘onasi va orqa miya travmalari" haqida

травма позвоночника и спинного мозга neyroxirurgiya kursi oʼzbekiston respublikаsi sogʼliqni sаqlаsh vаzirligi sаmаrqаnd dаvlаt tibbiyot instituti * умуртқа поғонаси ва орқа мия травмаси маъруза umurtqa pog’onasi va orqa miya travmalari. periferik nerv sistemasining travmalari. sammi neyroxirurgiya kafedrasi dotsenti, t.f.d. shodiyev amirqul shodiyevich umurtqa pog‘onasi va orqa miya travmalari hamma travmalarning 4%ga yaqinini tashkil qiladi. umurtqaning sinishi butun tana suyaklarining sinishiga nisbatan ulushi 6%ga teng. 1/3 xolatlarda umurtqaning sinishi orqa miya va uning ildizlarini shikastlanishi bilan qo‘shilib keladi. umurtqa pog‘onasi va orqa miya shikastlanishlarining klassifikatsiyasi umurtqa pog‘onasi va orqa miya shikastlanishlari ochiq(teri qoplamasi butunligini buzilishi bi...

Bu fayl PPT formatida 91 sahifadan iborat (6,9 MB). "umurtqa pog‘onasi va orqa miya travmalari"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: umurtqa pog‘onasi va orqa miya … PPT 91 sahifa Bepul yuklash Telegram