norevmatikkardit

PPTX 26 стр. 1,5 МБ Бесплатная загрузка

26 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 1,5 МБ

Тип файла PPTX

Страницы 26

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 26

tta termiz filiali davolash fakulteti 3-kurs 307-c gruppa talabasi ulug’berdiyeva kumushning pediatriya fanidan tayyorlagan mustaqil ishi. norevmatik kardit norevmatik kardit-nospetsifik yallig’lanish xususiyatli o’zgarishlar hisobiga yurak mushaklarining shikastlanishi. autopsiya malumotlariga ko’ra bolalar aholisi orasida kattalarga qaraganda karditlarning tarqalishi ; og’ir shakllari erta yoshdagi bolalarda uchraydi. ko’pincha karditlar virusli epidemiya vaqtida ancha ko’payadi. etiologiyasi: -kokasaki virusi -paragripp -qizilcha -paratit -sitomegalovirus -bakteriya -zamburug’ -rikketsiyalar kokasaki virusi qizilcha sitomegalovirus bakterial karditlar ko’krak yoshidagi bolalarda teri, otogen sepsis yordamida rivojlanadi, ancha kattalarda esa gematogen osteomiyelit fonida paydo bo’ladi. zamburug’li karditlar surunkali kasalliklari bor bemorlarda , uzoq vaqt antibiotik qabul qilganda paydo bo’ladi. kasallikni kechishi: o’tkir- 3 oygacha; o’tkir osti- 18 oygacha; surunkali- 18 oydan ko’p (retsidivlanuvchi, birlamchi surunkali): dimlanish, gipertrofik variantlari yue shakli va darajasi chap qorinchali i, iia, iib, iii daraja o’ng qorinchali i, iia, iib, iii daraja total oqibati va asoratlari kardioskleroz, miokard gipertrofiyasi, o′tkazuvchanlikning buzilishi, gipertenziya, klapan apparatining shikastlanishi,konstriktiv mioperikardit, tromboembolik sindrom …

2 / 26

qilishi sodir bo’ladi. ikkilamchi autoantigenlarga javoban antikardial antitanachalar paydo bo’ladi, odatda agressiv. bunday holat hosil bo’lishiga t-supressorlarning past faolligi natijasidir, bu xelper ta'sir hiluvchi va giperstimulyasiyalangan v- limfositlarga bog’liq. avvalo surunkali karditlar (o’z-o’zini tutib turuvchi jarayon, tizimli xususiyatli, yomon sifatli va residivlanuvchi kechishi, terapiyaga rezistentligi) ularning shakllanishida autoimmunn mexanizm haqida oylashni taqozo qiladi. norevmatik karditlar tugma va orttirilgan bo’ladi. kasallik tasnifi uning kechishini aks ettiradi. norevmatik karditlarda jadal boshlanishi bilan kechadigan, yurak-qon tomir yetishmovchiligi mavjud va nisbatan terapiyaga moyil o’tkir kechish turlarini ajratish mumkin.o’tkir osti karditlar ba'zi hollarda xuddi o’tkirdek boshlanishi mumkin, lekin 18 oygacha davom etadi, boshqa qo’llarda kasallikning ancha engil kechishi va sekin-asta rivojlanishi bo’lishiga mumkin (birlamchi o’tkir osti kechishi).davomli surunkali kardit (18 oydan ko’p) ba'zi bemorlarda o’tkir yoki o’tkir osti boshlanish xarakeriga ega, boshqalarida esa u kuzatilmaydi (birlamchi surunkali kechish).tug'ma karditlar ham o’tkir va o’tkir osti kechish xususiyatlariga ega. kardit og’irligi kompleks klinik-instrumental ma'lumotlar: yurak o’lchamlari, yurak …

3 / 26

rrent kasalliksiz va yoki onaning homiladorlik davrida anamnestic malumotlar bo’yicha aniqlansa ehtimolli deb qaraladi. erta karditning morfologik belgisi endo va miokardning fibroelastoz yoki elastofibrozidir. makroskopik erta tug’ma karditlarda dilyatatsiya va chap qorincha miokard gipertrofiyasi bilan kechuvchi kardiomegaliya aniqlanadi, uning endikardi ancha qalinlashgan bo’ladi. deyarli 2/3 bemorlarda klapan apparati shikastlanishi kuzatiladi. erta tug’ma karditning klinikasi: ekstrakardial:- tana vazning sababsiz kam qo’shilishi, jismoniy rivojlanishdan orqada qolish, rangparlik, lanjlik, ko’p terlash afoniya, sababsiz bezovtalanish xurujlari. kardial: shilliq qavatlarning, barmoq uchlarining yengil sianozi chap tomonlama yurak bukriligi yurak turtkisi susaygan yoki aniqlanmaydi tonlarining bo’g’iqlashuvi , taxikardiya labarator: echt, leykotsitlar, qon zardobi oqsil fraksiyalari normada yoki ozgina o’zgargan bo’ladi. rentgenda: chap o’pka pastki bo’lagi atelektazi - yurakning sharsimon yoki oval ko’rinishi -chap qorinchaning kuchli dilyatatsiyasi bn birga yurak bo’shliqlarining kattalashishi ekgda: -tug’ma fibroelastozda qrs komplekslarining yuqori voltaji -ishemiya belgilari bn subendocardial bo’limlarining ishemiyasi ( st segmentining izochiziqdan pastga siljishi va manfiy t tishcha) kechki tug’ma …

4 / 26

’shliqlari hisobiga , dilyatatsiya hisobiga kattalashishi ekg da: chap qorincha elektropotensiallari ustunligi, st segmentining izochiziqdan pastga siljishi orttirilgan karditlar o’tkir karditlar har qanday yoshda uchraydi, lekin og’ir shakllari 3 yoshgacha bo’lgan bolalar uchun xos. ular virusli infeksiya vaqtida yoki undan kop o’ymay paydo bo’ladi. o’rvi belgilari pasaygan sari yurak zararlanishi ekstrakardial belgilari yetakchi bo’ladi. kardial belgilar: hansirash, o’pkadagi xirillashlar, taxikardiya hisoblanadi. undan kn diurez kamayadi, to’qimalarning kerkishi paydo bo’ladi. jigar kattalashadi. yurakda bukrilikning yo’qligi kasallikning o’tkirligidan darak beradi. auskultatsiyada yurak cho’qqisida i ton pasayishi bo’g’iqlashuvi, kardiomegaliyada ot dupuri eshitiladi. yurak o’tkazuvchi tizimi zararlanishi mavjud bemorlarda yurak tonlari ko’pincha normal bo’ladi. to’liq atrioventrikulyar blokadada esa yurak cho’qqisida o’zgaruvchan qarsillovchi zambaraksimon i ton eshitiladi paroksizmal taxikardiya xurujlarining qatiyligi jarayonga yurak o’tkazuvchi tizimining qo’shilganidan darak beradi: o’tkir osti karditlar o’rvi dan 4-6 kundan kn yurak yetishmovchiligining asta sekin oshishi bn xarakterlanadi. o’tkir osti karditga o’kir karditning barcha belgilari xos, lekin yurak bukriligi seziladi.ko’p …

5 / 26

ining keskin kichrayishi- (restriktiv variant) uning asosida chap qorincha miokardi birlamchi diastolic funksiyasi buzilishi yotadi davolash 2 xil bo’ladi : statsionar va poliklinik -glukokortikoidlar: prednizalon -aminoxinolon qatori dorilari- delagil, plakvinil -yurak glikozidlari –digoksin -salitsilatlar buyuriladi ye bosqichlariga mos ravishda quyidagi diuretiklarni tayinlash rejasini tavsiya etish lozim i-ii a bosqichidagi chap qorincha yetishmovchiligi –veroshpiron ii a bosqichli chap qorincha yetishmovchiligi+ ii a-b bosqichdagi o’ng qorincha yetishmovchiligida – furasemid ichishga va veroshpiron total ii-b-iii-furosemid yoki lazeks parenteral veroshpiron bn birga , samarasiz bo’lganda brinaldiks yoki uregit qo’shiladi karditli bolalarni dispanserizatsiya qilish mutaxassis ko’rigi amalga oshirilishi: statsionardan chiqqandan so’ng oyiga 1 marta -3 oy, kvartalda 1 marta 6-9 oy, keyin 6 oyda 1 marotaba pediatr , kardiorevmatolog, lor- vrach, stomotolog, aminoxinolin dorilari bn davolashda 3-6 oyda okulist nazorati ostida bo’lishi lozim. kuzatuv davomiyligi: 3yildan kam bo’lmasligi kerak, kasallik qo’zishi davrida , uzoq davom etganda 5 yildan kam emas, surunkali kechishida bolalarni 15 yoshdan …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 26 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "norevmatikkardit"

tta termiz filiali davolash fakulteti 3-kurs 307-c gruppa talabasi ulug’berdiyeva kumushning pediatriya fanidan tayyorlagan mustaqil ishi. norevmatik kardit norevmatik kardit-nospetsifik yallig’lanish xususiyatli o’zgarishlar hisobiga yurak mushaklarining shikastlanishi. autopsiya malumotlariga ko’ra bolalar aholisi orasida kattalarga qaraganda karditlarning tarqalishi ; og’ir shakllari erta yoshdagi bolalarda uchraydi. ko’pincha karditlar virusli epidemiya vaqtida ancha ko’payadi. etiologiyasi: -kokasaki virusi -paragripp -qizilcha -paratit -sitomegalovirus -bakteriya -zamburug’ -rikketsiyalar kokasaki virusi qizilcha sitomegalovirus bakterial karditlar ko’krak yoshidagi bolalarda teri, otogen sepsis yordamida rivojlanadi, ancha kattalarda esa gematogen osteomiyelit fonida paydo bo’ladi. ...

Этот файл содержит 26 стр. в формате PPTX (1,5 МБ). Чтобы скачать "norevmatikkardit", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: norevmatikkardit PPTX 26 стр. Бесплатная загрузка Telegram