предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта

PPTX 46 pages 2.5 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 46
слайд 1 предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта. злокачественные эпителиальные опухоли красной каймы губ. клиника, диагностика и принципы лечения. предраки – это дистрофические, упорные, но нестойкие пролифераты, отличается от рака тем, что им не хватает одного или несколько признаков, совокупность которых дает право поставить диагноз рак существует и в виде самостоятельных нозологических форм. классификация предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта. высокой склонностью к озлокачествлению (облигатные предраки слизистой оболочки рта и красной каймы губ – ккг). они характеризуются отсутствием объективных признаков раковой опухоли, однако при наличии патогенных факторов малигнизируются. клинические проявления данной группы заболеваний достаточно разнообразны, что затрудняет их диагностику. с другой стороны, прогноз зависит от целого ряда факторов, прежде всего природы канцерогенов, а также локального статуса и общего состояния организма. при исключении неблагоприятных воздействий возможны обратное развитие элементов поражения, стабилизация процесса без существенных изменений либо дальнейшее развитие без склонности к перерождению. сохранение …
2 / 46
клеток. наиболее высокой потенциальной опасностью озлокачествления обладает болезнь боуэна (bowen, 1912), поскольку гистологически имеет картину cancer in situ (интраэпителиальный рак без инвазивного роста). клинические проявления болезни боуэна варьируют в зависимости от локализации, стадии заболевания, сопутствующих факторов. жалобы больного могут сводиться к дискомфорту, шероховатости соответствующих отделов слизистой, более или менее выраженному зуду. в ряде случаев субъективные ощущения отсутствуют, как следствие, очаг выявляется при профилактическом осмотре ротовой полости. болезнь боуэна излюбленная локализация элементов поражения в виде пятен, папул, чешуек, эрозий, участков ороговения – задние отделы слизистой оболочки: небные дужки, корень языка. описаны клинические проявления болезни на щеках, боковой поверхности языка, мягком небе. чаще обнаруживаются один, реже два-три участка измененной слизистой. наиболее характерно для начальных стадий заболевания появление ограниченного участка гиперемии, имеющего узелково-пятнистый или гладкий вид .отличительной особенностью может служить своеобразная бархатистость поверхности из-за мелких сосочковых разрастаний. клиническая картина более поздних стадий напоминает лейкоплакию или кпл вследствие образования участков гиперкератоза. появляется склонность к …
3 / 46
в течение 2–4 мес заканчивается инвазивным ростом без склонности к регрессу. лечение болезни боуэна заключается в полном иссечении очага поражения, которое может включать окружающие здоровые ткани. в отдельных случаях прибегают к близкофокусной рентгенотерапии лечение представляет собой самостоятельную клиническую форму (а.л.машкиллейсон), характеризующуюся выраженной склонностью к малигнизации (иногда уже через 1–2 мес после начала заболевания). жалобы больного сводятся к наличию косметического дефекта и дискомфорта. излюбленная локализация очага (как правило, одиночного) на красной кайме нижней губы позволяет детально изучить клиническую картину. основной элемент поражения – узелок диаметром до 10 мм, выступающий над уровнем слизистой и имеющий обычный цвет ккг или застойно красную окраску. поверхность узелка может быть покрыта тонкими плотно прикрепленными чешуйками, не снимающимися при поскабливании. окружающие очаг поражения ткани не изменены. при пальпации определяется уплотненная консистенция узелка, болезненность отсутствует. бородовчатый предрак с бородавкой. кератоакантомой. папилломой. проводится на основе клинической картины с обязательным патологоанатомическим подтверждением. клинически обыкновенная бородавка характеризуется дольчатостью строения или сосочковыми …
4 / 46
оскольку усиление процессов ороговения, появление эрозий и уплотнений могут обнаруживаться уже спустя время после начала озлокачествления, в основе диагностики лежит гистологическое исследование. больной не предъявляет жалоб или указывает на косметический дефект. характерная локализация на ккг участка измененной слизистой полигональной формы позволяет диагностировать ограниченный гиперкератоз. очаг поражения – сероватого цвета, может западать или возвышаться над окружающей неизмененной красной каймой, не переходя на кожу или зону клейна. возвышение очага над уровнем губы связано с напластованием чешуек, которые при поскабливании не удаляются. при пальпации уплотнение в основании не определяется, однако ощущается плотная консистенция поверхности очага поражения. ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы губ с лейкоплакией. кпл. красной волчанкой. диагностическим признаком может служить сам очаг поражения небольшого размера от нескольких миллиметров до 1,5 см полигональной формы со склонностью к образованию чешуек на поверхности, что не характерно для лейкоплакии. кпл при локализации на губе отличается гиперемией, инфильтрацией, белесоватыми полосками, пятнами и значительной распространенностью. при красной волчанке …
5 / 46
ппы отличается длительным течением, склонностью к регрессу (ремиссиям), повторному появлению и развитию. перерождение может наступить через несколько месяцев или много лет. одиночный очаг поражения (реже два) локализуется на ккг в виде эрозии овальной или неправильной формы. поверхность эрозии ярко-красного цвета выглядит полированной, может быть покрыта тонким слоем эпителия, не склона к кровоточивости. капли крови можно обнаружить при отделении серозных или кровянистых корочек или корок, возникающих в виде напластований на поверхности эрозий. элемент локализуется на неизмененной ккг. в ряде случаев может определяться застойная гиперемия, инфильтрация, однако фоновое воспаление при хейлите манганотти нестойкое. пальпация безболезненна, консистенция тканей не изменена. течение заболевания носит интермиттирующий характер: однажды появившись, эрозия может спонтанно эпителизироваться, а затем вновь возникнуть на том же или другом месте, ограничиваясь размерами от 5 до 15 мм. с эрозивно-язвенными формами гиперкератозов (лейкоплакии, плоского лишая, красной волчанки). герпетическим поражением на стадии эрозирования. пузырчаткой. многоформной эритемой. в основе дифференциальной диагностики лежит характерная картина ярко-красной …

Want to read more?

Download all 46 pages for free via Telegram.

Download full file

About "предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта"

слайд 1 предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта. злокачественные эпителиальные опухоли красной каймы губ. клиника, диагностика и принципы лечения. предраки – это дистрофические, упорные, но нестойкие пролифераты, отличается от рака тем, что им не хватает одного или несколько признаков, совокупность которых дает право поставить диагноз рак существует и в виде самостоятельных нозологических форм. классификация предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта. высокой склонностью к озлокачествлению (облигатные предраки слизистой оболочки рта и красной каймы губ – ккг). они характеризуются отсутствием объективных признаков раковой опухоли, однако при наличии патогенных факторов малигнизируются. клинические проявления данной группы за...

This file contains 46 pages in PPTX format (2.5 MB). To download "предраковые заболевания красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта", click the Telegram button on the left.