bolalar kasalliklari propedevtikasi

PPT 82 pages 17.9 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 82
презентация powerpoint “болалар касалликлари пропедевтикаси” кафедраси болаларда юрак туғма нуқсонлари т.ф.д., доцент нурматова наргиза фатхуллаевна, тиббиёт фанлари номзоди phd маллаев шухрат шеркулович * маъруза режаси: ютн тўғрисида умумий тушунча: хавф омиллари, классификацияси; ютн кечиш фазалари ва асосий клиник кўринишлари; кичик қон айланиш доирасининг зўриқиш ва кучсизланиши билан кечувчи ютн катта қон айланиш доирасининг кучсизланиши билан кечувчи ютн ютн асоратлари ютн профилактикаси хулоса * ютн – бу эмбрион ва ҳомилага турли хил зарарли омиллар таъсирида туғма ўзгаришлар: клапан аппарат тузилишидаги, юрак тўсиғи ва деворидаги, ундан ўтувчи магистрал қон томирлар юрак ичи гемодинамикаси бузилиши кўпинча юрак етишмовчилигига олиб келувчи патологик холат хисобланади. юрак туғма нуқсони этиология бирламчи генетик омиллар хромосома аномалиялари (5%) ген мутациялари (2-3,5%) 2. ташқи мухит тератоген омиллари (3-5%) хомила ичи инфекцияси (қизилча, цмв, грипп вируси, коксаки вируси ва б.) хомиладорликда дори препаратини қабул қилиниши (акрихин, амфетамин, литий препаратлари, орал контрацептив ва б. ) алкоголь ва бошқа токсик моддалар (кислота, …
2 / 82
қнинг бирида эмбриофетал алкогол синдроми, европа давлатларда —хар 200 —600 янги туғилган чақалоқнинг бирида учрайди * юрак туғма нуқсонлари ютн ва магистрал қон томирлар ривожланиш аномалиялари ўлим структурасидан 91 % - бу 1 ёшгача бўлган болаларни ташкил қилади. хамма ютн да табиий ўлим кўрсаткичи 40% ни ташкил қилади. 35 % летал оқибат – эрта неонатал даврга тўғри келади (6 кунга). 70 % болалар 1 ойгача нобуд бўлади (н.н. руденко, 2004). * ютн ни жинс билан боғлиқлиги врождённый порок ўғил/қиз открытый артериальный проток 1 : 2.72 дефект предсердной перегородки вторичного типа 1 : 1.84 дмжп и открытый артериальный проток 1 : 1.51 триада фалло 1 : 1.45 комплекс эйзенменгера 1 : 1.40 дефект предсердной перегородки первичного типа 1 : 1.20 дефект межжелудочковой перегородки 1 : 1.02 аномалия эбштейна 1.02 : 1 стеноз лёгочной артерии 1.04 : 1 атрезия трёхстворчатого клапана 1.16 : 1 тетрада фалло 1.35 : 1 коарктация аорты и …
3 / 82
– декомпенсация (терминал). бу даврда компенсатор имкониятлар тугаб, юрак мушагида ва паренхиматоз органларда дистрофик ҳамда дегенератив ўзгаришлар вужудга келиб, кардиосклероз ва яққол юрак етишмовчилик, аъзо ва тўқималарда склеротик ўзгаришлар кузатилади. бу эса салбий – летал оқибатга олиб келади. ўпка гипертензияси ривожланиш фазаси гиперволемик – артериовеноз қоннинг ўнгдан чанга яққол шунти натижасида ўпка томирларида гиперволемия кузатилади, лекин томирлар спазми ва қаршилик унчалик бўлмайди аралаш – гиперволемияга жавобан химоя рефлекси – ўпка томирлар спазми, босим ортиши ва ўпка ичи қаршилиги ортади. қоннинг чапдан ўнгга оқими камаяди. склеротик – ўпка томирларида орқага қайтмас деструктив ўзгаришлар, турғун ўпка гипертензияси, ютн асоратли кечиши - цианоз кузатилади. цианоз цианоз кўпинча қоннинг веноз-артериал оқими (ўнгдан чапга шунт) ёки веноз қоннинг умумий артериал оқимга аралашуви оқибатида намоён бўлади. “кўк” типидаги ютнда гипоксемия ва гипоксия кузатилади. компенсатор полицитемия, гематокрит ортиши, метаболик ацидоз кузатилади. бу холат тромбоз, тромбоэмболия ривожланишига, микроциркуляция бузилишига олиб келади. локал гемодинамика бузилиши ривожланиши мумкин. юрак туғма …
4 / 82
туғма нуқсонлари қоринчалараро тўсиқ нуқсони (27-42%); тетрада фалло (4-14%) очиқ артериал йулак (10-30%) аорта коарктацияси (4-6%); магистрал томирлар транспозицияси (2%); * prevalence cyanotic: 22% acyanotic: 68% vsd 25% asd 6% pda 6% tof 5% ceylon med j 2001 sep; 46 (3): 96-8; indian j pediatr. 2001 aug;68 (8):757-7 nelson’s textbook of pediatrics; 20 ed. ютн асосий клиник белгилари тери қопламларининг рангпарлиги ёки цианози; тана вазнининг етарлича қўшилмаслиги; хансираш; юракдаги патологик шовқинлар; тахикардия; юрак чегарасининг ўзгариши (гипертрофия); гепатомегалия * * acrocyanosis:bluish discoloration of the hands and feet commonly seen in newborns suffused face due to cold around neck and not central cyanosis қоринчалараро тўсиқ нуқсони (20 -30%) нуқсоннинг 3 та шакли бор: 1) кичик нуқсонлар. кўпинча тўсиқнинг мушак қисмида жойлашади. (толочинова— роже касаллиги), 2) тўсиқнинг мембраноз қисми юқори нуқсони 3) тожсимон ости нуқсони. қоринчалараро тўсиқ нуқсонининг морфологик вариантлари кичик дефектлар – 0,2 – 1 см. ўрта дефектлар - 1,2 – 2 …
5 / 82
ияси равоғи шиши, ампутация симптоми. қоринчалараро тўсиқ нуқсони билан оғриган бемор бола рентгенограмаси кечиши ва оқибатлари кичик ўлчамдаги нуқсон 25 – 60 % холатда ўзи ёпилиши мумкин 1 – 4 ёшгача. ўрта ўлчамдаги нуқсон 10 % холатда ёпилиши мумкин кичик ўлчамдаги нуқсон (толочинова – роже) хаёт сифати ва давомийлигига таъсир қилмайди. катта ўлчамли нуқсонлар хаётнинг 1 йилигача – 50 % холларда нобуд булади (максимал 6 ойгача) эйзенменгер синдроми эйзенменгер синдроми – бу орқага қайтмас оғир жараён бўлиб, бунда кучли ўпка гипертензияси натижасида қоринчалараро тўсиқ нуқсони орқали қоннинг икки тарафлама оқими ёки ўнгдан чапга ўтиши билан характерланади. клиник меъзонлари: ўпкада шовқин тембрининг ўзгариши цианоз “ноғора таёқчалари” ва “соат ойнаси” симптомлари чап қоринча гипертрофияси ўпка артерияси дилятацияси кичик қон айлашиш доирасидаги прогрессирланган гиперволемия. эйзенменгер синдроми бўлмачалар орасидаги тўсиқ нуқсони (ботн) (8-25%) анатомик қуйидаги вариантлар кузатилади: ботн иккиламчи нуқсони (овал тешик сохасидаги нуқсон); ботн бирламчи нуқсони – тўсиқнинг пастки қисмида атриовентрикуляр клапан устида …

Want to read more?

Download all 82 pages for free via Telegram.

Download full file

About "bolalar kasalliklari propedevtikasi"

презентация powerpoint “болалар касалликлари пропедевтикаси” кафедраси болаларда юрак туғма нуқсонлари т.ф.д., доцент нурматова наргиза фатхуллаевна, тиббиёт фанлари номзоди phd маллаев шухрат шеркулович * маъруза режаси: ютн тўғрисида умумий тушунча: хавф омиллари, классификацияси; ютн кечиш фазалари ва асосий клиник кўринишлари; кичик қон айланиш доирасининг зўриқиш ва кучсизланиши билан кечувчи ютн катта қон айланиш доирасининг кучсизланиши билан кечувчи ютн ютн асоратлари ютн профилактикаси хулоса * ютн – бу эмбрион ва ҳомилага турли хил зарарли омиллар таъсирида туғма ўзгаришлар: клапан аппарат тузилишидаги, юрак тўсиғи ва деворидаги, ундан ўтувчи магистрал қон томирлар юрак ичи гемодинамикаси бузилиши кўпинча юрак етишмовчилигига олиб келувчи патологик холат хисобланади. юрак туғма н...

This file contains 82 pages in PPT format (17.9 MB). To download "bolalar kasalliklari propedevtikasi", click the Telegram button on the left.

Tags: bolalar kasalliklari propedevti… PPT 82 pages Free download Telegram