артериальная гипертония

PPTX 19 стр. 2,5 МБ Бесплатная загрузка

19 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 2,5 МБ

Тип файла PPTX

Страницы 19

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 19

тема 5 симптоматология ревматической лихорадки и первичного ревмокардита. симптомы митральных пороков. недостаточность митрального клапана. митральный стеноз. диагностика. основные принципы лечения. тема 3 симптоматология гипертонической болезни. диагностика. основные принципы лечения. понятие о симптоматических гипертензиях. доц. сибиркина м.в. артериальная гипертония артериальная гипертония – это стабильное повышение артериального давления - сад более 140 мм.рт.ст., дад более 90 мм.рт.ст. при офисном его определении по данным не менее чем двукратных измерений по методу короткова н.с. при двух и ли более последовательных визитах пациента с интервалом не менее 1 недели первичная – гипертоническая болезнь – 95%. хронически протекающее заболевание неизвестной этиологии с наследственной предрасположенностью, возникающее вследствие взаимодействия генетических факторов и факторов внешней среды , характеризуется стабильным повышением артериального давления при отсутствии поражения регулирующих его органов и систем вторичная – причиной являются заболевания внутренних органов < 5%: заболевания почек. патология почечных артерий. прием лекарственных препаратов, способствующих повышению ад. феохромоцитома (повторные эпизоды потливости, головной боли, тревоги, сердцебиения). гиперальдостеронизм …

2 / 19

риферического сопротивления (опсс), зависящей от тонуса сосудов мышечного типа (артериол), выраженности структурных изменений их сосудистой стенки, жесткости артерий эластического типа (крупных и средних артерий, аорты), вязкости крови и пр. объемом циркулирующей крови (оцк). механизм развития артериальной гипертонии основные причины повышения ад при гб: сас – симпато-адреналовая система, раас – ренин-ангиотензин-альдостероновая система, опсс – общее периферическое сопротивление, оцк – объем циркулирующей крови, аii – ангиотензин ii. 10-летний риск сердечно-сосудистой смертности другие факторы риска, бессимптомное поражение органов-мишеней или ассоциированные заболевания артериальное давление (мм рт.ст.) высокое нормальное сад 130- 130 или дад 85-89 аг 1 степени сад 140-159 или дад 90-99 аг 2 степени сад 160-179 или дад 100-109 аг 3 степени сад ≥ 180 или дад ≥ 110 других факторов риска нет низкий риск средний риск высокий риск 1-2 фактора риска низкий риск средний риск средний и высокий риск высокий риск 3 и более факторов риска низкий и средний риск средний и …

3 / 19

только суживает просвет сосуда, но и увеличивает ригидность сосудистой стенки, что приводит к повышению опсс. дегенеративные изменения артерий в виде инфильтрации сосудистой стенки белками плазмы (гиалиноз), проникающими сюда под действием повышенного гидростатического давления (артериосклероз). атеросклероз крупных артерий с образованием атеросклеротических бляшек, сужением просвета сосуда. уменьшение числа функционирующих артериол, возникающее в результате пролиферации эндотелия, гипертрофии гладкомышечных клеток, дегенеративных изменений стенки сосуда и микротромбозов. расспрос при аг жалобы: общая слабость, снижение работоспособности, невозможность сосредоточиться на работе, бессонница; головная боль по характеру головные боли могут быть различными : в виде неинтенсивной тяжести, распирания в голове, сдавления, усиливающимися при кашле, натуживании; в виде интенсивной пульсирующей, ломящей головной боли, сопровождающейся общемозговыми симптомами (тошнотой, рвотой, расстройствами зрения, мельканием “мушек” перед глазами). нарушение зрения: у больных появляется туман, пелена или мелькание «мушек» перед глазами (связаны с функциональными нарушениями кровообращения в сетчатке). боли в области сердца боли в области сердца в начале носят функциональный характер и связаны, с …

4 / 19

. проявлением сердечной недостаточности). расспрос при аг анамнез заболевания: время постановки первого диагноза аг. значения ад в прошлом и в настоящее время. эффективность антигипертензивной терапии. у женщин – наличие гипертонии во время беременности, климакса. появление первых клинических признаков повышения ад в возрасте старше 40-50 лет чаще указывает на наличие гб, тогда как начало заболевания в молодом возрасте (20-30 лет) почти наверняка свидетельствует о вторичном генезе аг. острое начало заболевания с быстрой стабилизацией ад на высоких цифрах, быстрое развитие осложнений (инсульт, инфаркт, хпн) более характерно для вторичной аг. для гипертонической болезни более характерно длительное течение заболевания (десятилетия), постепенное повышение ад. для вторичной аг свойственен систоло-диастолический характер аг, причем диастолическое ад часто превышает 110-120 мм рт.ст. , нередко наблюдается рефрактерность к гипотензивной терапии. расспрос при аг анамнез жизни медицинский анамнез: перенесенные заболевания такие как скарлатина, частые обострения хронического тонзилита, выявляемые в прошлом изменения в анализах мочи, заболевания щитовидной железы, надпочечников, черепно-мозговые травмы …

5 / 19

е у больного вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем) также является факторами риска развития гипертонической болезни. физикальное исследование осмотр: положение больного с гб активное. нередко встречается ожирение. может наблюдаться небольшая пастозность нижних, иногда и верхних конечностей, лица. цвет кожи: нередко отмечают гиперемию лица (расширение сосудов кожи под действием адреналина); может наблюдаться бледность кожи во время гипертонического криза (сужение сосудов под действием норадреналина). осмотр, пальпация и перкуссия сердца: у больных гб верхушечный толчок и границы сердца могут быть не изменены ( i стадия гб). при гипертофии левого желудочка без его дилатации отмечается увеличение силы верхушечного точка, однако его локализация, так же как и левая граница относительной тупости сердца, не изменены ( ii стадия гб). при развитии гипертрофии и дилатации левого желудочка верхушечный толчок усиленный, разлитой, смещен влево; левая граница относительной тупости сердца также смещена влево (iii стадия гб). физикальное исследование аускультация сердца i тон сердца на верхушке: у больных гб i стадии …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 19 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "артериальная гипертония"

тема 5 симптоматология ревматической лихорадки и первичного ревмокардита. симптомы митральных пороков. недостаточность митрального клапана. митральный стеноз. диагностика. основные принципы лечения. тема 3 симптоматология гипертонической болезни. диагностика. основные принципы лечения. понятие о симптоматических гипертензиях. доц. сибиркина м.в. артериальная гипертония артериальная гипертония – это стабильное повышение артериального давления - сад более 140 мм.рт.ст., дад более 90 мм.рт.ст. при офисном его определении по данным не менее чем двукратных измерений по методу короткова н.с. при двух и ли более последовательных визитах пациента с интервалом не менее 1 недели первичная – гипертоническая болезнь – 95%. хронически протекающее заболевание неизвестной этиологии с наследственной предр...

Этот файл содержит 19 стр. в формате PPTX (2,5 МБ). Чтобы скачать "артериальная гипертония", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: артериальная гипертония PPTX 19 стр. Бесплатная загрузка Telegram