laparoskopik splenektomiya

PDF 11 pages 1.9 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 11
2-davolash 305-b guruh bajardi: otaxonovsaidasror qabul qildi: gulmanov ilich splenektomiya laparoskopik 2-davolash 305-b guruh bajardi : otaxonovsaidasror qabul qi ld i : gulmanov i l ich a story about wardiere medical kirish zamonaviy jarrohlikning asosiy yo‘nalishlaridan biri — minimal invaziv usullar orqali maksimal terapevtik samaraga erishishdir. shu nuqtai nazardan, laparoskopik splenektomiya (ls) gematologik, immunologik va travmatik holatlarda taloqni olib tashlashning eng maqbul, xavfsiz va yuqori samarali usuli sifatida tan olingan. taloq — organizmning retikuloendotelial va immun tizimidagi eng muhim ikkilamchi limfoid organ bo‘lib, uning patologiyasi ko‘plab tizimli kasalliklar bilan chambarchas bog‘liq. ochiq usuldagi splenektomiya ko‘plab yillar davomida standart amaliyot bo‘lib kelgan bo‘lsa-da, bugungi kunda laparoskopik yondashuv qon yo‘qotilishini kamaytirish, operatsiyadan keyingi og‘riqni yengillashtirish, shifoxonada yotish muddatini qisqartirish hamda bemorning erta ijtimoiy faolligini tiklashda sezilarli ustunliklarga ega ekanligi isbotlangan. a story about wardiere medical taloqning topografik anatomiyasi taloq qorin bo‘shlig‘ining chap yuqori kvadrantida, diafragmaning pastki yuzasi ostida, oshqozonning fundus qismi, chap …
2 / 11
ning asosiy ko‘rsatmalari 1. gematologik kasalliklar: • irsiy sferotsitoz — taloq qizil qon hujayralarini yo‘q qilishni tezlashtiradigan patologiya bo‘lib, ls qizil qon hujayralarining isrof bo‘lishini kamaytirish va klinik simptomlarni yengillashtirishda samarali. • immunkomponent bo‘lgan gemolitik anemiya — trombotsitopeniya va boshqa qon kasalliklari, bunda taloq qismi yoki to‘liq olib tashlash bilan qon hujayralari yomonlashishini oldini olish maqsad qilinadi. • trombositopeniya (itp) — immun trombotsitopeniya bo‘lib, konservativ terapiyaga javob bermagan hollarda ls orqali taloqni olib tashlash ko‘riladi. • giperplenizm — taloqning ortiqcha faoliyati natijasida qon hujayralarining qisqarishi kuzatiladi. ls bu holatda samarali terapiya hisoblanadi. 2. travmatik shikastlanishlar: • talog‘ning jarohatlari va shikastlanishi natijasida qon ketish xavfi bo‘lsa, laparoskopik usul bilan taloqni olib tashlash yoki qismini rezektsiya qilish tavsiya etiladi. • operatsiyaning minimal invazivligi bemorning tezroq tiklanishiga yordam beradi. 3. taloq bilan bog‘liq neoplastik kasalliklar: • limfomalar va boshqa limfoid to‘qima kasalliklarida taloqni olib tashlash diagnostika va davolash maqsadida amalga oshiriladi. • laparoskopik …
3 / 11
o‘ng yon yoki yarim lateral holatda joylashtiriladi (chap tomonga biroz buriladi), bu esa taloq va uning atrofidagi tuzilmalarga kirishni osonlashtiradi. • jarroh va yordamchilar o‘rindiqlarni va asboblarni qulay joylashishini ta’minlaydi. trokarlar va kirish nuqtalarini joylashtirish • laparoskop uchun bir nechta trokar (odatda 3-5 ta) qorin devoriga kiritiladi. • asosiy trokar odatda umbilikus atrofida joylashadi va kamerani kiritish uchun ishlatiladi. • qo‘shimcha trokarlar yuqori qorin sohasida, qovurg‘a osti va mintaqalarida joylashtiriladi, ularning joylashuvi bemorning anatomiya va taloq hajmiga qarab o‘zgaradi. a story about wardiere medical operatsiya texnikasi peritoneal kavitaning ko‘rinishini ta’minlash • karbondioksid gaz yordamida qorin bo‘shlig‘i pnevmatik tarzda kengaytiriladi (pnevmoperitoneum hosil qilinadi). • bu jarayon orqali qorin ichidagi tuzilmalar bir-biridan ajraladi va jarrohlik maydoni kengayadi. taloqni ko‘rsatish va yirik qon tomirlarini aniqlash • laparoskop yordamida taloq va uning atrofidagi qon tomirlari diqqat bilan ko‘zdan kechiriladi. • taloq arteri va veni (splenik arteriya va vena) o‘rnatiladi, yaqin atrofdagi boshqa muhim tuzilmalar, …
4 / 11
tura yordamida yopiladi. • jarrohlik jarayonida qon ketishini oldini olish uchun bu bosqich eng muhim sanaladi. taloqni qorin bo‘shlig‘idan ajratish va chiqarish • ligamentlar va qon tomirlari kesilganidan so‘ng, taloq bo‘shadi. • taloq yumshoq maxsus torba (specimen retrieval bag) ichiga joylashtiriladi. • keyin taloq kichik yirtilgan qorin devori orqali yoki trokar joyidan chiqariladi. • zarur bo‘lsa, taloq mayda bo‘laklarga bo‘linib chiqarilishi mumkin. operatsion maydonni tekshirish va qon ketishni to‘xtatish • taloq chiqarilgach, operatsion maydon yana ko‘zdan kechiriladi. • qon ketish yoki boshqa asoratlarning oldini olish uchun qon tomirlari va jarrohlik sohalari diqqat bilan tekshiriladi. • zarur bo‘lsa, qo‘shimcha koagulyatsiya yoki tamponada amaliyotlari amalga oshiriladi. pnevmatik bosimni kamaytirish va trokarlarni chiqarish • qorin bo‘shlig‘idagi gaz asta-sekin chiqariladi. • trokarlar ehtiyotkorlik bilan chiqariladi va jarohat joylari tikiladi. • operatsiya yakunlanadi. a story about wardiere medical laparoskopik splenektomiyadan keyingi parvarish dastlabki monitoring va intensiv parvarish • operatsiyadan keyin bemor reanimatsiya yoki intensiv terapiya …
5 / 11
suyuqliklar va elektrolitlar balansini saqlash uchun parenteral yo‘l bilan ta’minlanadi. • og‘iz orqali ovqatlanishni asta-sekin tiklash jarayoni bemorning holatiga qarab boshqariladi, odatda yengil suyuq ovqatdan boshlab asta-sekin oddiy taomlarga o‘tish amalga oshiriladi. a story about wardiere medical laparoskopik splenektomiyadan keyingi parvarish jarrohlik maydonini nazorat qilish • jarohat joyi va trokarlar kiritilgan sohalar muntazam tekshiriladi. • shishish, qizarish, chiqindilar va infektsiya belgilari bo‘yicha kuzatuv olib boriladi. • zarurat tug‘ilganda, antiseptik chora-tadbirlar amalga oshiriladi. infectsiya va sepsis profilaktikasi • splenektomiya natijasida bemorning immun tizimi ba’zan zaiflashishi mumkin, chunki taloq immunitet tizimida muhim rol o‘ynaydi. • antibiotik profilaktikasi amalga oshiriladi, ayniqsa yuqori xavf ostida bo‘lgan bemorlarda. • qandaydir infektsiyalarni oldini olish uchun vaksinalar (masalan, pneumokokk, meningokokk, hemofilus influenzae) qo‘llanilishi lozim. fizik faoliyatni tiklash va reabilitatsiya • birinchi kunlarda bemorning yotish holatida bo‘lishi tavsiya qilinadi, keyinchalik asta-sekin yurish va yengil jismoniy faoliyatga o‘tish boshlanadi. • fizioterapiya va nafas olish mashqlari qon aylanishini yaxshilash va …

Want to read more?

Download all 11 pages for free via Telegram.

Download full file

About "laparoskopik splenektomiya"

2-davolash 305-b guruh bajardi: otaxonovsaidasror qabul qildi: gulmanov ilich splenektomiya laparoskopik 2-davolash 305-b guruh bajardi : otaxonovsaidasror qabul qi ld i : gulmanov i l ich a story about wardiere medical kirish zamonaviy jarrohlikning asosiy yo‘nalishlaridan biri — minimal invaziv usullar orqali maksimal terapevtik samaraga erishishdir. shu nuqtai nazardan, laparoskopik splenektomiya (ls) gematologik, immunologik va travmatik holatlarda taloqni olib tashlashning eng maqbul, xavfsiz va yuqori samarali usuli sifatida tan olingan. taloq — organizmning retikuloendotelial va immun tizimidagi eng muhim ikkilamchi limfoid organ bo‘lib, uning patologiyasi ko‘plab tizimli kasalliklar bilan chambarchas bog‘liq. ochiq usuldagi splenektomiya ko‘plab yillar davomida standart amaliyot bo...

This file contains 11 pages in PDF format (1.9 MB). To download "laparoskopik splenektomiya", click the Telegram button on the left.

Tags: laparoskopik splenektomiya PDF 11 pages Free download Telegram