bolalardao’pka bakterial destruktsiyasi. etiopatogenez, klinika, diagnostika va davolash usullari.

PPT 54 стр. 10,1 МБ Бесплатная загрузка

54 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 10,1 МБ

Тип файла PPT

Страницы 54

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 54

бдл bolalarda o’pka bakterial destruktsiyasi. etiopatogenez, klinika, diagnostika va davolash usullari. o‘pka bakterial destruksiyasi. o‘pka bakterial destruksiyasi, o‘tkir pnevmoniya (zotiljam) xastaligini asorati bo‘lib, bu asorat xar xil shaklda bo‘lishi mumkin. bunday xolatga kuyidagi manbalar asos bo‘ladi: pnevmoniyani chiqaruvchi mikrobning turi, shtammi, virulentligi, toksik xususiyati va boshka ko‘rsatkichlar. bemorning yoshi, organizmni premorbid xolati, immun reaktivligi va shunga o‘xshagan organizmni tashki va ichki muxitdan o‘tkaziladigan salbiy ta’sirlarga reaktivligi. torakalnaya xirurgiya detskogo vozrasta. e.a. stepanov. moskva. «meditsina »1988. adabiyotlardagi mavjud ma’lumotlarga ko‘ra, pnevmoniya xastaligida 10 % gacha bemorlarda yallig‘lanish jarayoni yiringlashishga olib keladi. keyingi yillarda destruktiv pnevmoniyada plevral asoratlar soni ko‘paymokda, demak xastalikni kechishi og‘irlashib, letal natijalar foizi ko‘paymoqda. ilmiy izlanishlar shuni ko‘rsatmokdaki, pnevmoniyani destruktiv asoratlari kelib chikishida, ko‘pgina sabablar qatorida bemorlarni yoshi katta axamiyatga ega. uch yoshgacha bo‘lgan bemorlar destruktiv pnevmoniyaga duchor bo‘lganlarning 57 % ni tashkil kiladi. etiologiyasi. o‘pka bakterial destruksiyasini 1960-1970 yillarda «stafilokokkli destruksiyasi» deb yuritilar edi. xozirgi davrgacha stafilokok …

2 / 54

u yillarda yukorida kursatilgan institut xodimlari, ulardagi 85 % bakteriogrammada nosporodik anaerob mikrob borligini anikladilar. bu nosporodik mikroblar normal xolatda saprofitlar bulib, ayrim xollarda yiringli xirurgik xastalik, shu jumladan o‘pkada bakterial destruktiv xolatni chikirishi mumkin. bunday sabablardan biri sifatida immunodefetsit xolatni ko‘rsatish mumkin. o‘pka bakterial destruksiyasi (o‘bd) –o‘pka ichida yiringli( abssess) yoki xavoli(bulla) bo‘shliklar xosil qilib, plevra asoratlariga olib kelishi mumkin bo‘lgan xar xil etiologiyali pnevmoniyalar asorati. o‘ng asosiy bronx kengroq va traxeyadan chap bronxga nisbatan tumtoqroq burchakda yunalib, traxeyaning davomidek xisoblanadi. yod jisimlarning aksariyati o‘ng asosiy bronxni ichiga tushishi shunga bog‘lik. bolalarning o‘pkasini kattalarnikidan farqi - oraliq to‘qimalarga boy bo‘lgan ko‘plamchi qon va limfa tomirlari, tugunlari bilan ta’minlanganligi. shuning uchun bolalarning o‘pkasi nisbatan ko‘prok qonli va kamrok xavoli. bolalarda o‘pka atelektazlari, pnevmoniyalar va gipostatik xolatlar rivojlanishiga moyinligi shunga bog‘lik. o‘pka baktеrial dеstruksiyasi (o‘bd) tasnifi etiologiyasiga ko‘ra: stafilokokkli, streptokokkli, ko‘k yiringli tayeqchali, proteyli, aralash. zararlanish turi bo‘yicha: birlamchi (aerogen yul), …

3 / 54

shligida yiringli eksudat yeg‘ilishi tushuniladi. piotoraksda plevra varaqlari yalig‘lanish protsessida qatnashishi bo‘yicha kuyidagicha farqlanadi: total – yiringli eksudat plevra bo‘shligini to‘liq qoplaydi, o‘pka kollapsiga va ko‘ks oralig‘i a’zolarini sog‘ tomonga siljishiga olib keladi; chegaralangan - yiringli eeksudat plevra bo‘shligining ma’lum bir qismida - parakostal, mediastinal, diafragma ostida, bo‘laklar oraligida; plashsimon – yiringli eksudat o‘pkani ustini yupqa qavat bilan qoplaydi. klinika bemorni umumiy axvoli og‘irligi fonida yangi simtomlar: xansirash, sianoz kuchaishi, tana xarorati gektik sonlargacha ko‘tarilishi kuzatiladi. bemor bola majburiy xolat egallaydi- zararlangan tomonga o‘girilib yotadi.. bemorning kukrak qafasi kurilganda, zararlangan tarafi nafas olishda orqada qolayotganligi va bo‘rtib chiqqanligi –qovirg‘alar orasi kengayganligi va silliqlashganligi aniqlanadi. perkussiyada perkutor tovushni qiskarishi, shu bilan bir vaqtda ko‘ks oralig‘i a’zolarini sog‘ tomonga siljishi aniqlanadi. rentgen tasvirida piotoraksni rivojlanishini erta davrlarida destruktiv protsess bilan zararlangan o‘pkani sekin asta qoplayetgan va ko‘ks oralig‘i soyasini sog‘ tomonga siljitayotgan plevral eksudatning parokostal lentasimon soyasi aniqlanadi. ko‘pincha dinamik rentgenologik kuzatuv …

4 / 54

munikatsiyalari shakllanadi. «erkin piopnevmotoraks» va «chegaralangan piopnevmotoraks» terminarini kiritish maqsadga muvofiqdir. erkin piopnevmotoraksda o‘pkadagi protsesslar namoyenligi, uning infiltratsiyasi darajasi va bronxial oqmalar kalibrlariga bog‘lik, xar xil darajadagi o‘pkaning xamma qisimlari kollapsi kuzatiladi. piopnevmotoraks taranglashmagan va klapan mexanizmida taranglashgan bo‘lishi mumkin. chegaralangan piopnevmotoraksda, ko‘pincha plevra bo‘shligida rivojlangan bitishmali protsesslar xisobiga, o‘pka tuqimasining qisman kollapsi kuzatiladi. o‘ng tomonlama piopnevmotoraks chap tomonlama chegaralangan piopnevmotoraks yuqori qismida yorig‘lanish, suyuqlik satxi pastki qismida qoraish o‘ng o‘pka kollapsi ko‘ks oralig‘i soyasi chapga siljishi piopnevmotoraks o‘ng tomonlama chegaralangan piopnevmotoraks pnеvmotoraks rivojlanishi sababi – destruktiv pnevmoniyalarda o‘pkadagi yiringli eksudatsiz bo‘shliklarni (bullalarni) yorilishi va plevra bo‘shligiga ochilishi. yatrogen genez /umrov osti venasi kateterizatsiyasi vaqtida plevra va o‘pka teshilishi/. klinikasida bemorning axvoli birdaniga og‘irlashadi, xansirash, sianoz kuchaishi, gemodinamika yetishmovchiligi. asosiy farqi – yiringli-septik sindrom bo‘lmasligi. perkussiyada ko‘krak qafasi zararlangan tomonda timpanik tovush, auskultatsiyada o‘tkazilinuvchi tovush, yoki juda sust nafas eshitiladi. rentgenologik tekshiruvda xar xil darajadagi o‘pka kollapsi, plevra bo‘shligida yorig‘lanish …

5 / 54

uzion terapiya. maxalliy ta’sir –zararlangan o‘choq sanatsiyasi/ plevra bo‘shligini punksiyasi va drenajlash/. piotoraksni davolash plevra punksiyasidan boshlanadi. diagnostik plevral punksiya muxim tadbirlardan biri xisoblanib, piotoraks rivojlanishiga gumon qilingan xamma xolatlarda qilinishi lozim. plevral punksiya o‘tkazish uchun plevra punksiyasiga muljallangan yug‘on igna, unga biriktirilgan rezinali o‘tkazuvi, va shpritsga o‘tkazuvchi nasadkadan iborat sistemani yig‘ish kerak. 0,25% novokain eritmasi bilan maxalliy og‘riqsizlantirish ostida 6-7 qovirg‘alar orasida pastki qovirg‘aning tepa qirrasidan 450 burchakda qo‘krak qafasi teshiladi (bo‘shlikka tushish xisi) infeksiyalanmagan seroz eksudat olinsa bemor pediatriya bo‘limida davolanadi. seroz – yiringli, yiringli-gemorragik, yoki yiringli eksudat olinsa piotoraksdan dalolat beradi va bemor shoshilinch ravishda maxsuslashtirilgan xirurgiya bo‘limiga o‘tkaziladi. bolalarda total piotoraksda birinchi plevral punksiyadan so‘ng plevra bo‘shligini drenajlash lozim. bemor kech murojat qilganda, quyuk yiring ajralganda, plevra punksiyasida yuvilishi qiyin bo‘lganda, drenajlashning effekti bo‘lmaganda, ikkitalik drenajlash va plevra bo‘shligini lavaji maqsadga muvofiq. buning uchun umrov o‘rta chizig‘i bo‘yicha 2-3 qovirg‘alar orasida plevra bo‘shligiga qo‘shimcha ingichka kateter …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 54 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "bolalardao’pka bakterial destruktsiyasi. etiopatogenez, klinika, diagnostika va davolash usullari."

бдл bolalarda o’pka bakterial destruktsiyasi. etiopatogenez, klinika, diagnostika va davolash usullari. o‘pka bakterial destruksiyasi. o‘pka bakterial destruksiyasi, o‘tkir pnevmoniya (zotiljam) xastaligini asorati bo‘lib, bu asorat xar xil shaklda bo‘lishi mumkin. bunday xolatga kuyidagi manbalar asos bo‘ladi: pnevmoniyani chiqaruvchi mikrobning turi, shtammi, virulentligi, toksik xususiyati va boshka ko‘rsatkichlar. bemorning yoshi, organizmni premorbid xolati, immun reaktivligi va shunga o‘xshagan organizmni tashki va ichki muxitdan o‘tkaziladigan salbiy ta’sirlarga reaktivligi. torakalnaya xirurgiya detskogo vozrasta. e.a. stepanov. moskva. «meditsina »1988. adabiyotlardagi mavjud ma’lumotlarga ko‘ra, pnevmoniya xastaligida 10 % gacha bemorlarda yallig‘lanish jarayoni yiringlashishga o...

Этот файл содержит 54 стр. в формате PPT (10,1 МБ). Чтобы скачать "bolalardao’pka bakterial destruktsiyasi. etiopatogenez, klinika, diagnostika va davolash usullari.", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: bolalardao’pka bakterial destru… PPT 54 стр. Бесплатная загрузка Telegram