deksametazon-darnisa

DOCX 69 sahifa 9,6 MB Bepul yuklash

69 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 9,6 MB

Fayl turi DOCX

Sahifalar 69

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 69

farmakodinamikasi deksametazon-darnisa – glyukokortikoidli ta‘sir ko‘rsatuvchi buyrak usti bezining sun‘iy gormonidir (kortikosteroid). yallig‘lanishga qarshi va immunosupressiv ta‘sir ko‘rsatadi, shuningdek energetik metabolizm, glyukoza almashinuvi, gipotalamus sekresiyasi omilini faollashishiga (manfiy teskari bog‘lanishi orqali) va adenogipofiz trofik gormoniga ta‘sir etadi. glyukokortikosteroidlarning ta‘sir etish mexanizmi hozirgi paytgacha aniqlanmagan. hozirgi paytda glyukokortikosteroidlarning ta‘sir etish mexanizmi to‘g‘risida yetarli miqdorda xabarlar bo‘lib, ularni glyukokortikosteroidlarning hujayra darajasida ta‘sir etishini tasdiqlaydi. hujayra sitoplazmasida ikkita yaxshi o‘rganilgan reseptorlar tizimi mavjud. glyukokortikosteroidlar glyukokortikoid reseptorlari bilan bog‘lanishi orqali yallig‘lanishga qarshi va immunosupressiv ta‘sir ko‘rsatadi va glyukozani almashinishini boshqaradi, mineralokortikoidlar reseptorlari bog‘lanishi orqali esa natriy, kaliy metabolizmini va suv-elektrolit muvozanatini boshqaradi. glyukokortikosteroidlar lipidlarda eriydi va hujayra membranasi orqali nishon hujayralarga oson o‘tadi. gormonning reseptor bilan bog‘lanishi reseptor konformasiyasini o‘zgarishiga olib keladi, bu uning dnk bilan yaqinligini oshishiga olib keladi. gormon/reseptor majmuasi hujayra yadrosiga kiradi va dnk molekulasini boshqaradigan markaz bilan bog‘lanadi, u shuningdek glyukokortikoid javob (gre) elementi deb ham ataladi. gre bilan yoki …

2 / 69

da bo‘lganligi sababli, glyukokortikosteroidlar organizmning ko‘pchilik hujayralariga ta‘sir etadi deb hisoblash mumkin. farmakokinetikasi so‘rilishi deksametazon in‘eksiya qilingan joydan tez so‘riladi. qon plazmasidagi maksimal konsentrasiyasiga vena ichiga yuborilgandan 5 minutdan keyin va mushak ichiga yuborilganda 1 soat davomida erishiladi. bo‘g‘imga yoki yumshoq to‘qimaga (yallig‘lanish o‘chog‘i) mahalliy yuborilganda so‘rilish in‘eksion yuborishga qaraganda sekinroq amalga oshadi. vena ichiga yuborilganda, ta‘sir etishi darhol boshlanadi, mushak ichiga yuborilganda – 8 soatdan keyin boshlanadi. preparat uzoq vaqt ta‘sir etuvchi glyukokortikosteroidlar qatoriga qiradi. mushak ichiga yuborilganda ta‘siri 17-28 kun va mahalliy qo‘llanganda esa – 3 kundan 3 haftagacha davom etadi. taqsimlanishi qon plazmasida 77% deksametazon plazma oqsillari bilan, asosan albumin bilan bog‘lanadi. deksametazonning faqatgina oz qismi boshqa oqsillar bilan bog‘lanadi. deksametazon yog‘da eruvchan hisoblanadi, shuning uchun u hujayralarga va hujayralararo bo‘shliqlarga oson kiradi. markaziy nerv tizimida (gipotalamus, gipofiz) bog‘lanadi va membrana reseptorlari orqali ta‘sir ko‘rsatadi. periferik to‘qimalarda bog‘lanadi va sitoplazmatik reseptorlar yordamida ta‘sir ko‘rsatadi. biotransformasiyasi deksametazon metabolizmi …

3 / 69

rak usti bezi yetishmovchiligidan tashqari, bu holatda gormonal samara yuqoriroq bo‘lishini hisobga olganda gidrokortizon yoki kortizon yuborish ko‘proq ma‘qul hisoblanadi); · o‘tkir buyrak usti bezining yetishmovchiligida (gidrokortizon yoki kortizon tanlov preparati hisoblanadi; mineralokortikoidlar bilan birga qo‘llash zarur bo‘lishi mumkin, ayniqsa sintetik analoglari qo‘llanilganda); · operasiyadan oldin va og‘ir jarohatlarda yoki aniqlangan buyrak usti bezi yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlarda yoki aniqlanmagan adrenokortikal zahirada; · an‘anaviy davolashga chidamli shokda, aniqlangan yoki shubha qilingan buyrak usti bezi yetishmovchiligida; · buyrak usti bezining tug‘ma giperplaziyasi; · qalqonsimon bezining yiringli bo‘lmagan yallig‘lanishi va radiasion tireoiditlarning og‘ir shakllari. revmatologik kasalliklar: (bazis davolash ta‘sir etmaganda, ya‘ni og‘riqni qoldiruvchi va yallig‘lanishga qarshi nosteroid vositalarning yallig‘lanishga qarshi ta‘siri foydasiz bo‘lganda yordamchi davolash usuli sifatida): · revmatoid artrit, shu jumladan, yuvenil revmatoid artrit va revmatoid artritni bo‘g‘imlardan tashqari ko‘rinishlari (o‘pka, ko‘z va yurakdagi revmatik o‘zgarishlar, teri vaskuliti); · osteoartrozdagi sinoviit; jarohatdan keyingi osteoartroz; epikondilit; o‘tkir nospesifik tendosinoviit; o‘tkir podagrik artrit; psoriatik …

4 / 69

dan keyingi eshakemi. ko‘rish a‘zolari kasalliklari: · ko‘zning yallig‘lanish kasalliklari (o‘tkir markaziy xorioidit, ko‘rish nervi nevriti); allergik kasalliklari (kon‘yunktivitlar, uveitlar, skleritlar, keratitlar, iritlar); tizimli immun kasalliklari (sarkoidoz, chakka arteriit); ko‘z soqqasidagi proliferativ o‘zgarishlar (endokrin oftalmopatiya, soxta o‘sma); muguz pardasi ko‘chirib o‘tkazilganda immunosupressiv davolash. eritmani tizimli yoki mahalliy (kon‘yunktiva ostiga, retrobulbar yoki parabulbar yuborish) yuborish mumkin. me‘da-ichak yo‘llari kasalliklari: · yarali kolit (og‘ir kechishda), kron kasalligi (og‘ir kechishida) pasientni kritik holatdan chiqarish uchun; surunkali autoimmun gepatitlar; jigarni ko‘chirib o‘tkazishda ko‘chish reaksiyasida. nafas yo‘llari kasalliklari: · simptomatik sarkoidoz (simptomatik davolash); o‘tkir toksik bronxiolit; surunkali bronxit va astma (zo‘rayganda); o‘choqli yoki tarqalgan o‘pka tuberkulyozi (tuberkulyozga qarshi tegishli davolash bilan birga); berillioz (granulematoz yallig‘lanish); radiasion yoki aspirasion pnevmonit. gematologik kasallaklar: · orttirilgan yoki tug‘ma surunkali aplastik anemiya; autoimmun gemolitik anemiya; · kattalardagi ikkilamchi trombositopeniya; eritroblastopeniya; o‘tkir limfoblastom leykemiya (induksion davolash); kattalardagi idiopatik trombositopenik purpura (faqat yuborish, mushak ichiga yuborish mumkin emas). buyrak kasalliklari: · …

5 / 69

r bilan davolashga berilmaydigan shok holati; buyrak usti bezi yetishmovchiligi bo‘lgan pasientlardagi shok; anafilaktik shok (adrenalin buyurilgandan keyin vena ichiga); buyrak usti bezi yetishmovchiligi aniqlanganda yoki unga shubha bo‘lganida, operasiyadan oldin shokning oldini olish uchun. farmakodinamika markaziy ta'sir qiluvchi antitussiv. butamirat afyun alkaloidi emas. giyohvandlik yoki giyohvandlikni keltirib chiqarmaydi. yo'talni bostiradi, yo'tal markaziga bevosita ta'sir qiladi. o'rtacha bronxodillashtiruvchi ta'sirga ega. nafas olishni osonlashtirishga yordam beradi, spirometriyani yaxshilaydi ( havo yo'llarining qarshiligini va qonning kislorod bilan ta'minlanishini kamaytiradi. farmakokinetika yutilgandan so'ng, butamirat tez va to'liq so'riladi va o'lchangan konsentratsiyalar qonda qabul qilinganidan keyin 5-10 minut o'tgach topiladi. smaks qon plazmasida bunga 1 soat ichida erishiladi. 2-fenilbutirik kislotaning plazmadagi o'rtacha kontsentratsiyasiga 1,5 soat ichida erishiladi. butamirate katta v ga egad kg( da tana vazniga moslashtirilgan 81-112 l ) oralig'ida, shuningdek, plazma oqsillari bilan yuqori darajadagi bog'lanish. 2-fenilbutirik kislota plazma oqsillari bilan yuqori darajada bog'lanadi - o'rtacha 89,3 - 91,6%. dietilaminoetoksietanolning plazma oqsillari …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 69 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"deksametazon-darnisa" haqida

farmakodinamikasi deksametazon-darnisa – glyukokortikoidli ta‘sir ko‘rsatuvchi buyrak usti bezining sun‘iy gormonidir (kortikosteroid). yallig‘lanishga qarshi va immunosupressiv ta‘sir ko‘rsatadi, shuningdek energetik metabolizm, glyukoza almashinuvi, gipotalamus sekresiyasi omilini faollashishiga (manfiy teskari bog‘lanishi orqali) va adenogipofiz trofik gormoniga ta‘sir etadi. glyukokortikosteroidlarning ta‘sir etish mexanizmi hozirgi paytgacha aniqlanmagan. hozirgi paytda glyukokortikosteroidlarning ta‘sir etish mexanizmi to‘g‘risida yetarli miqdorda xabarlar bo‘lib, ularni glyukokortikosteroidlarning hujayra darajasida ta‘sir etishini tasdiqlaydi. hujayra sitoplazmasida ikkita yaxshi o‘rganilgan reseptorlar tizimi mavjud. glyukokortikosteroidlar glyukokortikoid reseptorlari bilan bog‘l...

Bu fayl DOCX formatida 69 sahifadan iborat (9,6 MB). "deksametazon-darnisa"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: deksametazon-darnisa DOCX 69 sahifa Bepul yuklash Telegram