surunkali yurak yetishmovchiligini davolashda dori vositalarini tanlash va qo‘llashga klinik–farmakologik yondoshuv

DOCX 70 sahifa 1,9 MB Bepul yuklash

70 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 1,9 MB

Fayl turi DOCX

Sahifalar 70

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 70

o‘zbekiston respublikasi sog‘liqni saqlash vazirligi toshkent tibbiyot akademiyasi surunkali yurak yetishmovchiligini davolashda dori vositalarini tanlash va q‘ollashga klinik–farmakologik yondoshuv o‘quv-uslubiy qo‘llanma tibbiyot oliy o‘quv yurtlarining magistratura va klinik ordinatura talabalari uchun toshkent 2022 o‘zbekiston respublikasi sog‘liqni saqlash vazirligi toshkent tibbiyot akademiyasi klinik farmakologiya kafedrasi “tasdiqlayman” toshkent tibbiyot akademiyasi o‘quv ishlari bo‘yicha prorektori professor boymuradov sh.a. ______________________ “___”________________2022 surunkali yurak yetishmovchiligini davolashda dori vositalarini tanlash va qo‘llashga klinik–farmakologik yondoshuv o‘quv-uslubiy qo‘llanma tibbiyot oliy o‘quv yurtlarining magistratura va klinik ordinatura talabalari uchun toshkent 2022 tuzuvchilar: l.j. musaeva - toshkent tibbiyot akademiyasi klinik farmakologiya kafedrasi katta o‘qituvchisi, tibbiyot fanlari nomzodi a.v. yakubov - toshkent tibbiyot akademiyasi klinik farmakologiya kafedrasi mudiri, tibbiyot fanlari doktori, professor p.s. zufarov - toshkent tibbiyot akademiyasi klinik farmakologiya kafedrasi tibbiyot fanlari doktori, professor d.s. akbarova - toshkent tibbiyot akademiyasi klinik farmakologiya kafedrasi dotsenti, tibbiyot fanlari nomzodi sh.a. saidova – toshkent tibbiyot akademiyasi klinik farmakologiya kafedrasi katta o‘qituvchisi, tibbiyot fanlari …

2 / 70

shkent tibbiyot akademiyasining “ilmiy kengashi” tomonidan ko‘rib chiqilgan va chop etishga tavsiya etilgan. majlislar bayoni №___” ___”______________yil. tma ilmiy kotibi ismailova g.a. shartli qisqartmalar ro‘yxati 6dyut – 6 daqiqalik yurish testi ao‘fi – angiotenzinga o‘giruvchi ferment ingibitori ab – arterial bosim ag – arterial gipertoniya ara – angiotenzin ii retseptorlari antagonistlari arni nra – neprilizin retseptorlari antagonistlari bab – β-adrenoblokatorlar bnp (mnup) – brain natriuretic peptide (miya natriyuretik peptidi) gto‘ob – gis tutami o‘ng oyoqchasi blokadasi gtchob – gis tutami chap oyoqchasi blokadasi ikd – implantatsiya qilinadigan kardioverter-defibrillyator kpyut – kardio-pulmonal yuklama testi kft – koptokcha filtratsiya tezligi kxt – kasalliklarning xalqaro tasnifi khbsh – klinik holatni baholash shkalasi qd – qandli diabet mkra – mineralokortikoid retseptorlar antagonistlari mo‘i – miokardning o‘tkir infarkti ntprobnp – n-terminal pro-brain natriuretic peptide, pro-b-type natriuretic peptide raat – renin-angiotenzin-aldesteron tizim sab – sistolik arterial bosim sat – simpatoadrenal tizim sbk – surunkali buyrak kasalligi …

3 / 70

azodilatatsiyalovchi neyrogormonal tizimlar muvozanatining buzilishi sharoitlarida kechadigan yurakning to‘lish va/yoki bo‘shalish qobiliyati buzilishi natijasida rivojlanadigan; a’zolar va to‘qimalarning noadekvat perfuziyasi bilan kechadigan simptomlar majmui: hansirash, holsizlik, yurak o‘ynashi, kuchli charchash va organizmda suyuqlik to‘planishi (shish sindromi) bilan namoyon bo‘ladigan sindrom. tasnifi chap qorincha (chq) qon otish fraksiyasi (of) bo‘yicha: syuy chq qon otish fraksiyasi past otish fraksiyali syuy (pof syuy) (40% dan kam) nisbatan past otish fraksiyali syuy (npof syuy) (40% dan 49% gacha) saqlangan otish fraksiyali syuy (sof syuy) (50% va undan ko‘p) kasallik bosqichlari bo‘yicha (strajesko-vasilenko): bosqich kasallik bosqichi bayoni i bosqich yurak kasalligining boshlang‘ich bosqichi. gemodinamika buzilmagan. yashirin yurak yetishmovchiligi. chqning simptomsiz disfunksiyasi. iia bosqich kasallikning klinik ifodalangan bosqichi. o'rtacha darajada ifodalangan qon aylanish doiralaridan birida gemodinamikaning buzilishi. yurak va tomirlarning adaptiv remodellanishi. iib bosqich kasallikning og‘ir bosqichi. ikkala qon aylanish doirasida gemodinamikaning ifodalangan o‘zgarishlari. yurak va tomirlarning dezadaptiv remodellanishi. iii bosqich yurak shikastlanishining oxirgi bosqichi. gemodinamikaning …

4 / 70

klamaning sezilarli cheklanishi: tinch paytda simptomlar yo‘q, odatiy yuklamalarga solishtirganda kichik jadallikdagi jismoniy faollik simptomlar paydo bo‘lishi bilan kechadi. iv fs diskomfort paydo bo‘lmasdan qandaydir bir jismoniy yuklamani bajara olish imkoni yo‘qligi; yurak yetishmovchiligi simptomlari tinch holatda ham bor va minimal jismoniy faollikda kuchayadi. «sistolik» yurak yetishmovchiligi – chqning qisqarish qobiliyatining kuchli pasayishi bilan tavsiflanadigan yurak yetishmovchiligi. «diastolik» yurak yetishmovchiligi – asosida chq bo‘shashish funksiyasi buzilishi yotgan yurak yetishmovchiligi. davolash syuy mavjud bemorlarni davolashning asosiy maqsadi va vazifalari: –syuy simptomlarini (hansirash, shishlar va h.k.) bartaraf qilish; – gospitalizatsiya sonini kamaytirish; – nishon-a’zolarning remodellanishini to‘xtatish; – hayot sifatini yaxshilash, bashoratni yaxshilash; – o‘limni kamaytirish. o‘lim holatlarini va gospitalizatsiya sonini kamaytirish terapevtik tadbirlarning bosh mezoni hisoblanadi. odatda, bu chq remodellanishi reversiyasi va natriyuretik peptidlar konsentratsiyasi kamayishi bilan birga kechadi. har bir bemor uchun amalga oshirilayotgan davolash kasallik simptomlarini bartaraf qilishga erishish uchun imkoniyat yaratishi, hayot sifatini yaxshilashi va uning funksional imkoniyatlarini oshirishi …

5 / 70

tseptorlari antogonistlari (ara), betadareonbloktaorlar (bab), mineralkortiokid retseptorlar antogonistlari (mkra) va neprilizin - angitenzin retseptorlari ingibitorlari (arni) taalluqlidir. ko‘p sonli randomizirlangan tadqiqotlarda ko‘rsatilishicha, ushbu guruh preparatlari nafaqat kasallikning klinik kechishini, balki gospitalizatsiya miqdoriga ta’sir qiladi hamda ushbu toifadagi bemorlar yashovchanligini yaxshilaydi. demak, qarshi ko‘rsatmalar bo‘lmaganda, ular simptomatik yurak yetishmovchiligi mavjud va chq pof 85 mm sim.ust. holatida ao‘fidan voz kechish to‘g‘ri hisoblanmaydi, syuy bor bemorlarning o‘lim xavfini oshiradi. ao‘fi npof syuy bo‘lgan bemorlarda bashoratni yaxshilash qobiliyatini isbotlab bera olmadi. shunga qaramasdan, bemorlarning funksional statusi yaxshilanishi va majburiy gospitalizatsiya xavfining kamayishi tufayli ao‘fi npof syuy bor bemorlarning hammasiga ko‘rsatilgan. hozirgi vaqtda ao‘fi syuyning barcha bosqichlarini davolash uchun muhim preparatlar guruhi hisoblanadi, sababi raat faollashishi ushbu sindromning patogenezida asosiy ahamiyatga ega. qonda va to‘qimalarda angitenzin ii konsentratsiyasi oshishi qon tomirlarning periferik qarshiligi oshishini (keyingi yuklama), natriy ushlanib qolinishini va aylanib yuruvchi qon hajmi (oldi yuklma), interstitsial fibroz rivojlanishi va oxir oqibatda yurak yetishmovchiligi …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 70 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"surunkali yurak yetishmovchiligini davolashda dori vositalarini tanlash va qo‘llashga klinik–farmakologik yondoshuv" haqida

o‘zbekiston respublikasi sog‘liqni saqlash vazirligi toshkent tibbiyot akademiyasi surunkali yurak yetishmovchiligini davolashda dori vositalarini tanlash va q‘ollashga klinik–farmakologik yondoshuv o‘quv-uslubiy qo‘llanma tibbiyot oliy o‘quv yurtlarining magistratura va klinik ordinatura talabalari uchun toshkent 2022 o‘zbekiston respublikasi sog‘liqni saqlash vazirligi toshkent tibbiyot akademiyasi klinik farmakologiya kafedrasi “tasdiqlayman” toshkent tibbiyot akademiyasi o‘quv ishlari bo‘yicha prorektori professor boymuradov sh.a. ______________________ “___”________________2022 surunkali yurak yetishmovchiligini davolashda dori vositalarini tanlash va qo‘llashga klinik–farmakologik yondoshuv o‘quv-uslubiy qo‘llanma tibbiyot oliy o‘quv yurtlarining magistratura va klinik ordinatura tal...

Bu fayl DOCX formatida 70 sahifadan iborat (1,9 MB). "surunkali yurak yetishmovchiligini davolashda dori vositalarini tanlash va qo‘llashga klinik–farmakologik yondoshuv"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: surunkali yurak yetishmovchilig… DOCX 70 sahifa Bepul yuklash Telegram