современные принципы терапии артериальной гипертензии

PPTX 48 стр. 3,8 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (3 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 48
слайд 1 современные принципы терапии артериальной гипертензии распространенность аг среди населения планеты аг страдают от 450 до 900 млн человек более 3 млн ежегодно умирают от осложнений аг артериальной гипертензией страдает более 30% взрослого населения республики узбекистан. по данным проф.курбанова р.д за 2007год - трудоспособный возраст 15-44% - лица пожилого возраста 60,7-65,8 цель лечения больных аг: снижение и нормализация аг. предупреждение возникновения поражений органов-мишеней, содействие их обратному развитию. профилактика поздних осложнений аг (мозгового инсульта, инфаркта миокарда, сердечной и почечной недостаточности). увеличение продолжительности жизни. принципы медикаментозного лечения аг начало лечения с минимальных доз одного препарата; переход к препаратам другого класса при недостаточном эффекте лечения (после увеличения дозы первого) или плохой переносимости; использование препаратов длительного действия для достижения 24 часового эффекта при однократном приеме. применение таких препаратов обеспечивает более мягкое и длительное гипотензивное действие, более интенсивную защиту органов-мишеней, а также высокую приверженность пациентов лечению; использование оптимальных сочетаний препаратов для достижения максимального гипотензивного …
2 / 48
рекомендации воз выделено 5 основ-ных классов гипотензивных препаратов для длительного лечения аг: ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (иапф); блокаторы ат1-ангиотензиновых рецепторов; тиазидные (и тиазидоподобные) диуретики; блокаторы медленных кальцевых каналов; блокаторы бета-адренорецепторов; альфа адреноблокаторы агонисты центральных имидазолиновых рецепторов алгоритм терапии аг 55 лет и-апф или блокаторы ат-i рецепторов (а) диуретики или антагонисты кальция (д или к) шаг 1 а + к или а + д шаг 2 а + к + д шаг 3 дополнительно: дальнейшее лечение диуретиками или альфа-блокаторами или бетта-блокаторами шаг 4 ингибиторы апф фармакокинетическая классификация ингибиторов апф [по: l.opie (1994), с изменениями и дополнениями] класс i липофильные лекарства: каптоприл, алацеприл, альтиоприл класс ii липофильные пролекарства подкласс iiа препараты с преимущественно почечной элиминацией (более 60%): беназеприл, квинаприл, периндоприл, цилазаприл, эналаприл подкласс iiв препараты с двумя основными путями элиминации: моэксиприл, рамиприл, фозиноприл подкласс iiс препараты с преимущественно печеночной элиминацией (более 60%): спираприл, трандолаприл класс iii гидрофильные препараты: лизиноприл, либензаприл, церонаприл фармакодинамические …
3 / 48
том механизм действия блокирует медленные кальциевые каналы и вызывает вазодилатацию и снижение ад механизм действия блокирует медленные кальциевые каналы (каналы l-типа) препятствует внутриклеточной гиперкальциемии и сокращению гладкомышечной клетки оказывает сосудорасширяющее действие максимальная вазоселективность амлодипин сравнительная характеристика сердечно-сосудистых эффектов антагонистов кальция чсс сократимость миокарда ав проводимость перифери-ческая вазодилятция амлодипин    ++++ нифедипин    +++ верапамил     + дилтиазем    + фармакодинамические эффекты амлодипина антигипертензивный; антиангинальный; вазодилятирующий. антисклеротический; антитромботический; диуретический; слабый натрийуретический. кардиопротективное действие. короним способствует улучшению кровоснабжения миокарда, снижение потребности миокарда в кислороде, что сопровождается уменьшением периферической резистентности сосудов и повышением стабильности мембран сарколеммы. действие на почки. короним ускоряет гломерулярную фильтрацию и снижает уровень креатинина в крови. обычно происходит небольшое увеличение экскреции натрия, но при этом активность ренина плазмы и уровень альдостерона не изменяются. при стенокардии короним достоверно снижает частоту стенокардии, количество эпизодов ишемии миокарда (в том числе и безболевых). помимо прямого …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 48 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "современные принципы терапии артериальной гипертензии"

слайд 1 современные принципы терапии артериальной гипертензии распространенность аг среди населения планеты аг страдают от 450 до 900 млн человек более 3 млн ежегодно умирают от осложнений аг артериальной гипертензией страдает более 30% взрослого населения республики узбекистан. по данным проф.курбанова р.д за 2007год - трудоспособный возраст 15-44% - лица пожилого возраста 60,7-65,8 цель лечения больных аг: снижение и нормализация аг. предупреждение возникновения поражений органов-мишеней, содействие их обратному развитию. профилактика поздних осложнений аг (мозгового инсульта, инфаркта миокарда, сердечной и почечной недостаточности). увеличение продолжительности жизни. принципы медикаментозного лечения аг начало лечения с минимальных доз одного препарата; переход к препаратам другого кла...

Этот файл содержит 48 стр. в формате PPTX (3,8 МБ). Чтобы скачать "современные принципы терапии артериальной гипертензии", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: современные принципы терапии ар… PPTX 48 стр. Бесплатная загрузка Telegram