gipertonik kriz

DOCX 5 стр. 22,7 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 5
gipertonik kriz – qon bosimining to’satdan keskin ko’tarilishi bilan kechadigan holat bo’lib, unning fonida neyrovegetativ buzilishlar, miya yarimsharlarida gemodinamik buzilishlar va o’tkir yurak yetishmovchiligi rivojlanishi mumkin. gipertenziv kriz bosh og’rig’i, quloq va boshda shovqin , ko’ngil aynishi va qayt qilish, ko’rish qobiliyati buzilishi, terlash, sustlik, sezgirlik va termoregulyatsiya buzilishi, taxikardiya, yurak yetishmovchiligi va boshqalar bilan yuzaga keladi. gipertonik kriz diagnostikasi qon bosimi ko’rsatkichlariga, klinik ko’rinishga, auskultatsiya ma’lumotlariga, ekgga asoslangan. gipertonik krizni bartaraf etish choralariga yotoqda dam olish, dorilar yordamida qon bosimini asta-sekin nazorat ostida pasaytirish (kaltsiy antagonistlari, aaf ingibitorlari, vazodilatatorlar, diuretiklar va boshqalar) kiradi. sabablari odatda gipertonik inqiroz arterial gipertenziya bilan yuzaga keladigan kasalliklar fonida rivojlanadi, ammo qon bosimining avvalgi doimiy ko’tarilishisiz paydo bo’lishi ham mumkin. gipertenziv inqirozlar gipertenziya bilan kasallangan bemorlarning taxminan 30 foizida uchraydi. ko’pincha ular paydo bo’ladi: · menopauzadagi ayollar · aorta va uning shoxlarining aterosklerotik shikastlanishlari bilan, · buyrak kasalliklari (glomerulonefrit, pielonefrit, nefroptoz), diabetik nefropatiya, homilador …
2 / 5
nik inqirozlarning rivojlanish mexanizmi turli xil . essensial gipertenziyadagi gipertonik inqirozning negizida qon tomir tonusidagi o’zgarishlar neyrogumoral nazoratning buzilishi va qon aylanish tizimiga simpatik ta’sirning faollashishi yotadi. arteriollar tonusining keskin o’sishi qon bosimining patologik ko’tarilishiga yordam beradi, bu periferik qon oqimini tartibga solish mexanizmlariga qo’shimcha yuk hosil qiladi. feoxromotsitoma bilan kechadigan gipertenziv inqiroz qonda katekolaminlar darajasining oshishi natijasida yuzaga keladi. o’tkir glomerulonefritda inqiroz rivojlanishiga sabab bo’lgan buyrak (buyrak filtratsiyasining pasayishi) va ekstrarenal omillar (gipervolemiya) haqida gapirish kerak. birlamchi giperaldosteronizm holatida aldosteron sekretsiyasining kuchayishi organizmdagi elektrolitlarning qayta taqsimlanishi bilan kechadi: kaliyning siydikda chiqarilishi va gipernatremiya, bu oxir-oqibat periferik qon tomirlarining qarshiligining oshishiga olib keladi va hokazo. shunday qilib, turli sabablarga qaramay, gipertonik inqirozning turli ko’rinishlari arterial gipertenziya va qon tomir tonusining regulyatsiyasi buzilishi hisobiga kelib chiqadi. tasnifi gipertenziv inqirozlar bir necha tamoyillarga ko’ra tasniflanadi. qon bosimini ko’tarish mexanizmlarini hisobga olgan holda gipertonik inqirozning giperkinetik, gipokinetik va eukinetik turlari ajratiladi: · giperkinetik …
3 / 5
osida gipertonik inqirozning murakkab bo’lmagan va murakkab varianti ajratiladi. murakkab varianti haqida, gipertonik inqiroz nishon a’zolarning shikastlanishi va quyidagilar: gemorragik yoki ishemik insultlar, ensefalopatiya, miya shishi, o’tkir koronar sindrom, yurak yetishmovchiligi, aorta anevrizmasining diseksiyasi, o’tkir miokard infarkti, eklampsiya, retinopatiya, gematuriya va boshqalarga sabab bo’lganda so’z yuritish mumkin. gipertonik inqiroz fonida rivojlangan asoratlarning lokalizatsiyasiga qarab, murakkab varianti yurak, miya, ko’z, buyrak va qon tomir turlariga bo’linadi. mavjud klinik sindromni hisobga olgan holda, gipertonik inqirozlarning neyro-vegetativ, shishli va tutqanoq shakli ajratiladi. gipertonik kriz belgilari neyro-vegetativ shakli neyro-vegetativ sindromning ustunligi bo’lgan gipertonik inqiroz adrenalinning keskin chiqarilishi bilan bog’liq va odatda stressli vaziyat natijasida rivojlanadi. neyro-vegetativ inqiroz bemorlarning qo’zg’aluvchan, notinch, asabiy xatti-harakatlari bilan tavsiflanadi. terlash kuchayadi, yuz va bo’yin terisi qizaradi, og’iz quriydi, qo’l titraydi. ushbu gipertenziv inqirozning kechishi aniq miya simptomlari bilan kechadi: kuchli bosh og’rig’i (diffuz yoki oksipital yoki vaqtinchalik mintaqada joylashgan), boshdagi shovqin hissi, bosh aylanishi, ko’ngil aynishi va qayt qilish, …
4 / 5
yqh barqarorligi va suv-tuz almashinuvini tartibga soladi. gipertonik inqirozning shishli shakli bo’lgan bemorlar ruhiy tushkunlik, befarqlik, uyquchanlik, makon va vaqtga nisbatan mo’ljal olish buzilgan. tashqi tekshiruvda terining oqarishi, yuzning shishishi, ko’z qovoqlari va barmoqlarning shishishiga e’tibor qaratiladi. odatda gipertonik inqirozdan oldin diurezning pasayishi, mushaklarning kuchsizligi, yurak ishidagi buzilishlar (ekstrasistoliyalar) bo’ladi. gipertonik inqirozning shishli shakli bilan sistolik va diastolik bosimning bir tekis ko’tarilishi yoki diastolik bosimning ko’proq ko’tarilishi tufayli puls bosimining pasayishi kuzatiladi. suv-tuzli gipertonik inqiroz bir necha soatdan bir kungacha davom etishi va nisbatan yaxshi kechishga ega bo’lishi mumkin. gipertonik inqirozning neyro-vegetativ va shishli shakllari ba’zida uyqusizlik, qizish hissi va terining qattiqlashishi, teginish va og’riq sezgirligining pasayishi bilan birga keladi; og’ir holatlarda – vaqtinchalik gemiparez, diplopiya, amauroz kuzatiladi. tutqanoq shakli gipertenziv inqirozning konvulsiv shakli (eng yuqori gipertenziv ensefalopatiya) uchun eng og’ir kechish xarakterlidir, bu tizimli qon bosimining keskin ko’tarilishiga javoban miya arteriolalari tonusining regulyatsiyasi buzilganda rivojlanadi. natijada paydo bo’lgan miya …
5 / 5
xikardiya yoki bradikardiya, ritm buzilishi (ko’pincha ekstrasistoliya), perkussiyada yurakning nisbiy bo’g’iqlik chegaralarining chap tomonga kengayishi, auskultatsiyada (gallop ritmi, aortadan yuqoridagi ii tonning aksenti yoki ikkilanishi, o’pkada nam hirillashlar, dag’al nafas va boshqalar aniqlanishi mumkin). qon bosimi har xil darajada ko’tarilishi mumkin, qoida tariqasida, gipertonik inqiroz paytida u 170 / 110-220 / 120 mm hg dan yuqori. qon bosimi har 15 daqiqada o’lchanadi: dastlab ikkala qo’lda, so’ngra yuqoriroq bo’lgan qo’lda. ekgni ro’yxatdan o’tkazishda yurak ritmining buzilishi va o’tkazuvchanlikning buzilishi, chap qorincha gipertrofiyasi va o’choqli o’zgarishlar mavjudligi baholanadi. differentsial tashxis qo’yish va gipertonik inqirozning og’irligini baholash uchun mutaxassislar bemorni tekshirishga jalb qilinishi mumkin: kardiolog, oftalmolog, nevrolog. qo’shimcha diagnostik tadqiqotlar (ekokardiyografiya, reg, eeg, qon bosimining 24 soatlik monitoringi) hajmi va maqsadga muvofiqligi alohida belgilanadi. davolash turli xil va genezli gipertenziv inqirozlar tabaqalashtirilgan davolash taktikasini talab qiladi. kasalxonaga yotqizish uchun ko’rsatmalar – bu boshqarib bo’lmaydigan gipertonik inqiroz, takroriy inqiroz, arterial gipertenziya xususiyatini aniqlashga qaratilgan …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 5 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "gipertonik kriz"

gipertonik kriz – qon bosimining to’satdan keskin ko’tarilishi bilan kechadigan holat bo’lib, unning fonida neyrovegetativ buzilishlar, miya yarimsharlarida gemodinamik buzilishlar va o’tkir yurak yetishmovchiligi rivojlanishi mumkin. gipertenziv kriz bosh og’rig’i, quloq va boshda shovqin , ko’ngil aynishi va qayt qilish, ko’rish qobiliyati buzilishi, terlash, sustlik, sezgirlik va termoregulyatsiya buzilishi, taxikardiya, yurak yetishmovchiligi va boshqalar bilan yuzaga keladi. gipertonik kriz diagnostikasi qon bosimi ko’rsatkichlariga, klinik ko’rinishga, auskultatsiya ma’lumotlariga, ekgga asoslangan. gipertonik krizni bartaraf etish choralariga yotoqda dam olish, dorilar yordamida qon bosimini asta-sekin nazorat ostida pasaytirish (kaltsiy antagonistlari, aaf ingibitorlari, vazodilata...

Этот файл содержит 5 стр. в формате DOCX (22,7 КБ). Чтобы скачать "gipertonik kriz", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: gipertonik kriz DOCX 5 стр. Бесплатная загрузка Telegram