kushing sindromi

PPTX 21 стр. 4,2 МБ Бесплатная загрузка

21 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 4,2 МБ

Тип файла PPTX

Страницы 21

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 21

презентация powerpoint toshkent tibbiyot akademiyasi davolash ishi 311 aguruh talabasi mamurova aziza kushing sindromi ularni ekzogen junatish oqibatida kelib chiqadi. ilk bor 1912 yilda garvey kushing (1864-1939) tomonidan endogen giperkortisizmning klinik manzarasi yoritib berilgan, 20 yildan keyin «poliglandulyar sindrom» sifatida, gipofizar disfunksiya gipofizar bazofilizm b-n bog'hk holda kuzatilishini qayd etdi. xx asrning 20 yillari rus nevropatologi n.m. isenko (1884-1954) klinik simptomokompleksning ikki holatini kuzatib, gipotalamo-gipofizar soha zararlanishi bilan bog'ladi. n.m.isenko tariflab bergan simptomokompleks iperkortisizmga to'liq mosligini boshqa olimlar ham ko'rsatib o'tib,ko'proq erkortisizmning patogenezida gipotalamik buzilishlarga asosiy o'rinni berib,ikkilamchi gormonal siljishlar yuz berishi ahamiyatga ega ekanligini ko'rsatdi. pubertat-o'smirlik dispito'tarizmini eslatishini aytdilar. asr o'rtalaridan lp. pavlov ta'limotiga ko'ra, n.m. isenko gipofizar gip keyingi 10 yillar davomidagi tekshiruvlar tufayli, gipotalamik nazariya chetga surilib, gipofizar nazariyani birinchi o'ringa qo'yish maqullanmoqda.40 nchi yillardan to hozirgacha «kasallik» va «isenko-kushing sindromi» terminlari qo'llash davom etib kelmoqda. gipotalamus - gipofiz - buyrak usti bezi po'stlog'i tizimi faoliyati mexanizmlariga …

2 / 21

ng kasalligi (ikk) - neyroendokrin kasallik bo'lib,kortikotropinoma yoki gipofiz kortikotroflar giperplaziyasi shakllanishi patogenetik asos sifatida kelib, gipotalamo -gipofizar tizim sezgirligining busagasi oshishi bilan birga kechuvchi, ya'ni, glyo'qortikoidlarningingibirlovchi ta'siriga ko'ra, aktg ning sutkalik sekresiyasi dinamikasi buzilishi bilan boradi. ikkilamchi ikki tomonlama buyrak usti bezi po'stlog'i giperplaziyasi rivojlanib total giperkortisezm sindromi sifatida klinik namoyon bo'ladi. ii. isenko-kushing sindromi (iks) 1. o'sma: • buyrak usti bezi o'smasi (kortikosteroma, yomon sifatli kortikosteroma, adenoma, adenokarsenoma) • ektopik (aktg yoki krg produksiyalovchi o'sma) • gonad (lipid-xujayra o'smalari) 2. ikki tamonlama (kamdan-kam bir tamonlama) aktg ga bog'liq bo'lmagan buyrak usti bezi po'stloq nodulyar giperplaziya 3. davo maqsadida glyukokortikoidlar, ba'zan aktg preparatlarini qo'llash (yatrogen yoki ekzogen iks) klasifikasiyaning boshqa variant! giperkortisizm sindromi aktg giperproduksiyasi bilan chaqirilganmi yoki yo'qmi, baribir kushing sindromi sifatida qaraladi. etiologiya va patogenez. agar kushing sindromi etiopatogenezi gipofizdan tashqari o'smalarga asoslangan bo'lsa, kortikosteroma, aktg produksiyalovchi o'sma bo'lsin, umumiy tasavvurlar tushunarli, lekin kushing kasalligi uchun bu …

3 / 21

k busagasi oshadi, kortizolning yetarlicha ko'p hosil bo'lishiga qaramasdan, uning sekresiya ritmi buziladi, bu esa aktg produksiyasini normal holatdagi kabi susaytirmaydi. shunday qilib kortikosteroidlar sekresiyasi manfiy kayta boglanish mexanizmi buziladi. shunga qaramasdan isenko kushing kasalligida (ektopiyalangan aktg sindromidan farqli ularoq) aktg produksiyasi to'liq avtonom emas. aynan, katta deksametazonli sinama shunga asoslangan. bunga ko'ra isenko kushing kasalligida 8 mg deksametazon bo'yurish kortizol sekresiyasiga mos holda aktg sekresiyasini susaytirishga olib keladi. isenko kushing kasalligida aktg sekresiyasi dinamika va nazorati buzilishi, gipotalamusda dofaminergik ta'sirini pasaytiradi, bunda aktg sekresiyasi susayadi, serotoninergik ta'sir oshadi. bu isenko kushing kasalligi patogenezida gipotalamik nazariya yotishini isbotlaydi. bundan tashqari birlamchi gipotalamik nuqson foydasi hisobiga faqat aktg emas, somototrop gormon va prolaktinning sekresiya dinamikasi buzilishi ham mos keladi. ammo bu buzilishlar ikkilamchi hisobilanib, adenoma olib tashlangach yoki gipofizni 25 proton tola bilan nurlash orqali somototrop gormon, prolaktin sekresiyasi dinamikasi, kortizolga nisbatan sezgirlik tiklanadi. total giperkortisizm sindromining barcha shakllarida steroidlar ortiqchaligi …

4 / 21

iyatga egaligi tana qismlari yog' to'qimasining glyukokortikoidlarga nisbatan sezgirligi bir xil emasligini ko'rsatadi. glyukokortikoidlarning katabolik ta'siri mushaklar atrofiyasiga olib keladi, ayniqsa bu yelka kamari va oyoq mushaklarida sezilarlidir. mushaklar atrofiyasi bemor o'tirish va to'rish harakatining qiyinligi bilan ayniqsa ko'zga tashlanadi. qorin oldingi devori mushaklar atrofiyasi ("baqa qorin") qorin oq chizig'i buylab churralar hosil bo'lishiga olib keladi. teri nozik, marmarsimon, tomir surati aks etgan, regional terlash sohalari xos bo'lib, qipiqlanish kuzatiladi, "quy" xidi kelishi xos. progressivlanib boruvchi semizlik va teri kollageni parchalanishi tufayli tortma chiziqlar: qizil-jigarrang yoki siyohrang striyalar qorin, son ichki yuzasi, yelka, sut bezlari terisida aks etib, bir necha santimetr ulchamda bo'ladi. davolash fonida striyalar teri rangiga kaytadi. akne tipidagi teri toshmalari, ko'p miqdorda mayda teri osti q'on quyilishlari ham teri o'zgarishlariga xos. giperpigmentasiya isenko kushing kasalligida 10%, ektopiyalangan aktg sindromida 100% uchraydi. lekin ektopiyalangan aktg sindromda semizlik kuzatilmaydi, melanodermiya keskin aks etgan, miastenik sindrom harakterli bo'lib, bu og'ir …

5 / 21

on umurtkalar»). sinishlar kuchli og'riqlar bilan ifodalanib, orqa miya asab tolalari bosilishi simptomlari kuzatiladi. tana orqa qismi mushaklari atrofiyasi yuzaga kelib, skolioz , kifoskolioz rivojlanishiga olib keladi. kasallik bolalikdan boshlangan bo'lsa, o'sishdan orqada qolish, epifizar tog'aylar rivojlanishiga glyukokortikoidlarning ortiqcha miqdori tormozlovchi ta'sir ko'rsatishi bilan tushuntiriladi. kortikosteroidlarning ko'pligi natriy ushlanishiga, gipokalemiyaga, gipokalemik alkalozga olib keladi. elektrolit -steroid miokardiodistrofiya rivojlanib, arterial gipertenziya rivojlanishi bilan uning 26 kechishi chuqurlashadi, miokardiadistrofiya aritmiyalar bilan ifodalanadi. yuqoridagi jarayonlar tufayli yurak yetishmovchiligi rivojlanib, bemorlar o'limiga sabab bo'ladi. uyquchanlik, kechasi och qolish xissi tufayli polifagiya, polidipsiya, termoregulyasiya buzilishi, ruhiy depressiya yoki agressivlik (tormozlanish, depressiya to eforiya va steroid psixozlar) kortikosteroidlarning ortiqcha miqdori ta'siri bilan indusirlangan. glyukokortikoidlar ortiqcha miqdori ta'siri da glyukoneogenez kuchayadi, periferik insulinga rezistentlik sterioid qandli diabet rivojlanishiga olib keladi. bemorlarning 10-20% manifest shaklida uchraydi. steroid diabet yengil kechadi, parhez va q'onda qand miqdorini tushiruvchi preparatlar yordamida kompensasiyaga erishish oson bo'lib, ketoasidoz rivojlanishi kam uchraydi. kortikosteroidlarning immunosupressiv …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 21 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "kushing sindromi"

презентация powerpoint toshkent tibbiyot akademiyasi davolash ishi 311 aguruh talabasi mamurova aziza kushing sindromi ularni ekzogen junatish oqibatida kelib chiqadi. ilk bor 1912 yilda garvey kushing (1864-1939) tomonidan endogen giperkortisizmning klinik manzarasi yoritib berilgan, 20 yildan keyin «poliglandulyar sindrom» sifatida, gipofizar disfunksiya gipofizar bazofilizm b-n bog'hk holda kuzatilishini qayd etdi. xx asrning 20 yillari rus nevropatologi n.m. isenko (1884-1954) klinik simptomokompleksning ikki holatini kuzatib, gipotalamo-gipofizar soha zararlanishi bilan bog'ladi. n.m.isenko tariflab bergan simptomokompleks iperkortisizmga to'liq mosligini boshqa olimlar ham ko'rsatib o'tib,ko'proq erkortisizmning patogenezida gipotalamik buzilishlarga asosiy o'rinni berib,ikkilamchi g...

Этот файл содержит 21 стр. в формате PPTX (4,2 МБ). Чтобы скачать "kushing sindromi", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: kushing sindromi PPTX 21 стр. Бесплатная загрузка Telegram