ўпканинг ўткир яллиғланишли касалликлари

PPT 67 стр. 3,9 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 67
powerpoint presentation ўпканинг ўткир яллиғланишли касалликлари ўпканинг ўткир яллиғланишли касалликлари ўпканинг ўткир яллиғланишли касалликлари— грухли тушунча бўлиб, турли патогенез ва клиник-морфологик кўринишга эга бўлган, ўпканинг ўткир яллиғланишли касалликларидир. бунда ўткир яллиғланиш асосан ўпканинг респиратор бўлимларида ривожланади. ўпканинг ўткир яллиғланишли касалликлари рус тилида чоп этилган адабиётларда бу касалликлар ўткир пневмониялар дейилади [абрикосов а. и., 1947; струков а. и., серов в.в., 1993; замотаев и.п., 1989]. чет эл адабиётларида икки термин қўлланилади: пневмониялар ва пневмонитлар[kuhn iii, askin в., 1991; creagh т., krauz т., 1991]. пневмонияларга бактериал этиологияли ўткир яллигланишли касалликлар киритилади. уларнинг асосий морфологик белгиси – альвеолаларда экссудатни тўпланишидир. агар ўткир яллиғланиш альвеола деворига тарқалса ва иккиламчи экссудат тўпланса- ўпканинг интерстициал яллиғланиши дейилади ва пневмонит ибораси қўлланилади. ўткир пневмониялар эпидемиологияси ўткир пневмониялар энг кенг тарқалган касалликлардан бўлиб, нисбатан ёш болалар ва қариялар орасида юқори ўлим кўрсаткичига эга. россияда касалланиш охириги 25 йил ичида антибактериал терапия қўлланишига қарамасдан деярли ўзгармади ва а.а. роменский берган …
2 / 67
нлардаги ўзгарган реактивлик. бунга операциядан кейинги холатлар, цитостатик терапия олаётганлар ва бошқалар киради. шифохона ичи пневмонияларида кўпинча аутофлора ва ёки грамм манфий аэроб бактерияларни ривожланиши сабаб бўлади. этиологияси. пневмонияларни асосий этиологик фактори — streptococcus pneumoniae бўлиб, 90% холларда аниқланади. пневмококкни хамма 82 серологик типи ўткир пневмониялар чақира олади. катталар орасида касалликни келиб чиқишини 70% пневмококкни 1, 3, 4, 5, 7, 8, 12, 14 ва 19 типлари билан боғлиқ. болаларда эса купинча 1, б, 14, 16 типлар аниқланади. 1, 2, 5, 7, 12, 14 тип пневмококклар юқори вирулентли бўлиб, мутлақо соғлом кишиларни ҳам зарарлай олади. 4, 6, 10,18, 19, 22, 23 — типлари кам вирулентли бўлиб, одатда аввал ўзгарган тўқималарга тушгандан кейин касаллик келиб чиқади ва шунинг учун иммунитети заиф беморларда аниқланади, улар оппортунистик инфекциялар хисобланади. 3-тип пневмококклар билан касалланишнинг прогнози ёмон. пневмококклар ҳам крупоз пневмонияни, ҳам бронхопневмонияни чақиради. этиологияси. пневмониялар бошқа микроорганизмлар томонидан ҳам чақирилиши мумкин: бактериялар (клебсиелла, кўк йиринг …
3 / 67
и ҳисобланади. бундай пневмониялар 6- ойгача бўлган болаларда ўлим сабаби бўлиши мумкин. ўпканинг ўткир яллиғланишли касалликлари стационарлардаги беморлар орасида пневмониялар муаммоси долзарблиги учун, бугунги кунда барча пневмониялар контагиозли ва шифохона ичи пневмонияларига бўлинади. ўпканинг ўткир яллиғланишли касалликлари ўткир пневмониялар ривожланишида юқори нафас йўллари инфекциялари, бронхларни обструкциялари, иммунодефицит холатлар, алкогол, чекиш, захарли токсик моддаларни хидлаш, жарохатлар олиш, ўпка гемодинамикасини бузилиши, операциядан кейинги давр, массив инфузион терапия, қарилик, хавфли ўсмалар, совуқ қотиш, стресс ва бошқа факторлар муҳим аҳамиятга эга. патогенези. пневмонияларни ривожланиш механизмлари турлича, уларни касалликни маълум вариантларини ўрганишда кўриб чиқилади. ўпкага инфектни тушишини 4 асосий йўли маълум:1) ҳаво-томчи, 2) бурун ва оғиз бўшлиғидан аспирация йўли, 3) гематоген йўл ва 4) контакт йўл, қўшни тўқималар ва аъзолардан. ўткир пневмонияларни ривожланишида асосан ҳаво-томчи ва аспирацион йўл катта аҳамиятга эга. патогенези. ўпка организмни ташқи муҳит билан боғлаб турувчи энг катта мембрана ҳисобланади (нафас чиқарганда 80 м2; нафас олганда 120м2). бу мембрана орқали организмга кислород …
4 / 67
ди. бунда турли заррачаларни тўпланиши ва кейинчалик бемор аксирганда ёки йўталганда ташқарига чиқариб юборилади. ўпканинг химоя системаси секретнинг носпецифик химояси – нафас йўлларида ҳамиша мавжуд бўлувчи полиморфўзакли лейкоцитлар ва макрофаглар томонидан амалга оширилади. шунингдек сероз безлар, интерферон, лизоцим, лактоферрин, протеазалар, антипротеазалар, секретор иммуноглобулинлар томонидан ҳам химоя кузатилади. ўпканинг химоя системаси химоянинг носпецефик механизмлари ўпканинг респиратор қисмларида катта аҳамиятга эга,чунки бу сохада гуморал носпецифик химоянинг секрети – мукоцилиар система йўқ. бу система- нинг асосий хужайралари альвеоляр макрофаглар, полиморфўзакли лейко- цитлар, лаброцит ва эозинофиллар ҳисобланади. ўпканинг химоя системаси бронхлар ва ўпка тўқимасининг спецефик иммун химояси лимфоид тўқима ва лимфа тугунларининг лимфоид ва макрофагал хужайралари томонидан амалга оширилади. айниқса секретда iga и igg. iga бўлиши катта аҳамиятга эга, чунки улар ўпкани вируслардан, бактериялар ва уларнинг токсинларидан химоя қилади. юқорида қайд этилган химоя воситалари ўпка тўқимасини дренаж функциясини таъминлайди ва бу функция ишдан чиқса микроорганизмлар учун қулай имконият туғилади, ўткир пневмониялар ривожланади. зарарланиш механизмлари …
5 / 67
и. бундай ўзгариш ўпка шишиши учун хос. шунингдек капиллярлар тўла қонли. (ўткир юрак етишмовчилиги билан боғлиқ). ўткир пневмониялар таснифи пульмонологияда е.в.гембицкий (1983) классификациясидан фойдаланилади. бу классификация асосий 7 принципга асослаган: "этиологик, патогенетик, клинико-морфологик, нозологик, жараённи тарқоқлиги, оғирлик даражаси ва кечиш характери”. ўткир пневмониялар таснифи ўткир пневмониялар этиологиясини билиш тўғри даволаш тактикасини қўллаш ва эффектив антибиотикотерапия ўтказиш учун зарур. шунинг учун хар бир холатда диагностика, этиологияни аниқлашдан бошланади. ўткир пневмониялар таснифи патогенези бўйича пневмониялар бирламчи ва иккиламчи бўлади. ўткир пневмониялар бирламчи хисобланади. мисол тариқасида бирламчи пневмонияларга крупоз пневмония, микоплазмали пневмония, легионерлар касалликлари ва х.к.ларни келтириш мумкин. ўткир пневмониялар таснифи иккиламчи пневмониялар нафас олиш системасининг сурункали касалликлари билан ёки бошқа соматик ва инфекцион касалликлар билан хасталанган кишиларда ривожланади. иккиламчи пневмониялар бирламчи пневмонияларга нисбатан кўп учрайди. шифохона ичи пневмонияларининг барчаси - иккиламчи пневмонияарга киритилади. ўткир пневмониялар таснифи клинико-морфологик хусусиятларига кўра, ўткир пневмониялар лобар (крупоз), бронхопневмония (ўчоқли) ва интерстициал (альвеолит) пневмониялардан иборат. лобар ёки …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 67 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "ўпканинг ўткир яллиғланишли касалликлари"

powerpoint presentation ўпканинг ўткир яллиғланишли касалликлари ўпканинг ўткир яллиғланишли касалликлари ўпканинг ўткир яллиғланишли касалликлари— грухли тушунча бўлиб, турли патогенез ва клиник-морфологик кўринишга эга бўлган, ўпканинг ўткир яллиғланишли касалликларидир. бунда ўткир яллиғланиш асосан ўпканинг респиратор бўлимларида ривожланади. ўпканинг ўткир яллиғланишли касалликлари рус тилида чоп этилган адабиётларда бу касалликлар ўткир пневмониялар дейилади [абрикосов а. и., 1947; струков а. и., серов в.в., 1993; замотаев и.п., 1989]. чет эл адабиётларида икки термин қўлланилади: пневмониялар ва пневмонитлар[kuhn iii, askin в., 1991; creagh т., krauz т., 1991]. пневмонияларга бактериал этиологияли ўткир яллигланишли касалликлар киритилади. уларнинг асосий морфологик белгиси – альвео...

Этот файл содержит 67 стр. в формате PPT (3,9 МБ). Чтобы скачать "ўпканинг ўткир яллиғланишли касалликлари", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: ўпканинг ўткир яллиғланишли кас… PPT 67 стр. Бесплатная загрузка Telegram