proktologiyalıq hám anorektal kesellikler

PPT 43 стр. 934,0 КБ Бесплатная загрузка

43 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 934,0 КБ

Тип файла PPT

Страницы 43

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 43

пороки развития аноректальной области * balalarda proktologiyalıq hám anorektal keselliklerinde operaciyadan keyingi dispanserizaciya hám reabilitaciya. operciyadan keyingi asqınıwlardıń profilaktikası, asqınıwlar ushıraǵanda dsshnıń birinshi buwınında diagnostika hám emlew taktikası. anorektal rawajlanıw kemislikleri - balalardaǵı proktologiyalıq keselliklerdiń yeń kóp sanlı toparlarınan birin quraydı. olardıń jiyiligi hár qıylı avtorlardıń maǵlıwmatları boyınsha jınısına qaramastan 1:500 den 1:5000 ge shekem ózgeredi.(santuni t.v., 1965; churhili b, et al., 1979). ul balalarda atreziya rektouretral aqpa menen, qız balalarda rektovestibulyar aqpa menen kóbirek ushırasadı (a.pena, 1988). a.i.lenyushkin klassifikaciyası. 1. atreziyalar. a. kloakal túri. 1.quwıqlı 2. vaginal. b. aqpası menen. er balalardıń sidik sistemasına (quwıq, uretra) qız balalardıń jınısıy sistemasına (jatırına, qınabına, qınnıń aldına) ul balalar hám qız balalardıń aralıǵına (ul balalardıń enine hám jınıslıq aǵzasına). a.i.lenyushkin klassifikaciyası. b. aqpasiz. arqa shıǵarıw tesigi hám tuwrı ishek atreziyası. arqa shıǵarıw tesigi kanalınıń atreziyası jabıq artqı shıǵarıw tesigi tuwrı ishektiń normal rawajlanǵan anusındaǵı atreziyası. tuwma tarayıwlar artqı shıǵarıw tesigi tuwrı ishek …

2 / 43

ıladi. arqa shıǵarıw tesigi hám tuwrı ishektiń rawajlanıw kemislikleri: a - arqa shıǵarıw tesigi atreziyası; b - tuwrı ishek atreziyası; v - arqa shıǵarıw tesigi hám tuwrı ishek atreziyası; g, d - tuwrı ishek atreziyası, quwıq, uretraǵa oqpası; e - tuwrı ishek atreziyası, jatırǵa aqpası; j, z - tuwrı ishek atreziyası, qınǵa aqpası, qın kiriw tesigi. i, k-tuwrı ishektiń atraziyası aralıq hám yorǵaq aqpası menen; l, m, n-anal shıǵarıw tesigi, tuwrı ishek, anal shıǵarıw tesigi hám tuwrı ishektiń tarayıwı. anus atreziyası, enniń bóliniwi, gipospadiya, rekto-aralıq aqpa. anal kanalınıń aralıq ektopiyası atresia ani ректопромежностный свищ ректо-промежностный свищ. гипертрофированный анальный сосочек atresia ani atresia ani atresia ani recto вестибулярный свищ положение ребенка при исследовании по вангенстину-райсу atresia ani ректоуретральный свищ ренгенологическое исследование по вангенстину-каковичу-райсу atresia ani at recti atresia ani подлеваторная форма атрезии рентгенограмма по вангенстину надлеваторная –высокая форма атрезии лечение. все виды атрезии заднепроходного отверстия и прямой кишки подлежат хирургическому лечению …

3 / 43

ая кишка. важнейшим принципом этой операции является идентификация проксимальной порции леватора ануса через задний доступ (сакрально-копчиковое соединение) и проведение кишки кпереди от пуборектальных мышц. если слепой мешок лежит на уровне или ниже пубококцигиальной линии, можно разделить свищ сакрококцигиальным доступом. в случаях, когда ректальный слепой мешок находится выше этой линии, ректосигмоидный отдел мобилизуют через абдоминальный доступ, свищи разделяют сверху и толстая кишка низводится через уже подготовленную пуборектальную петлю. авторы называют это сакро-брюшно-промежностной ректопластикой. недостатками способа были: ограниченный доступ к свищу, выделение пуборектальной петли и формирование внутри ее канала выполнялось вслепую, мало внимания уделялось наружному сфинктеру. . в возрасте от 1-3 мес до 1 - 3 лет проводят коррекцию пороков со свищами в половую систему и на промежность, не вызывающих симптомов кишечной непроходимости. последнее время отмечается стремление к более ранней коррекции врожденных пороков развития, с тем чтобы к моменту формирования и закрепления нервно-рефлекторных кортико-висцеральных связей добиться максимально приближенного к норме анатомического варианта. …

4 / 43

епроходимости. в возрасте 2 мес - 1 года выполняют второй этап радикальной операции. такая тактика позволяет не только добиться выздоровления детей, но и получить лучшие функциональные результаты. к.у.ашкрафт, т.м.холдер (1997) считают, что выделение низких, промежуточных и высоких вариантов не имеет смысла в отношении выбора методов лечения и еще больше упростили классификацию: приведенная классификация охватывает все аноректальные пороки, определяет тактику хирурга на первом этапе лечения, рациональна в практическом плане. в настоящее время предпринимаются попытки разработки новых способов оперативных вмешательств на основе положительных качеств существующих методик (k.ohama et al.,1990; a. okada et al.,1992; m.a.marin, v.g.morales, 1993; m.saeki et al.,1994; d.sigalet et al., 1996 и др.). особого внимания заслуживает передний сагиттальный доступ, предложенный p.mollard et al.(1978), и в последующем модифицированный a.okada et al.(1992, 1993), d.sigalet et al.(1996). как отмечают авторы, передний сагиттальный доступ имеет ряд преимуществ перед задним доступом по пена: 1) не пересекается пуборектальная петля, а только дилатируется; 2) не повреждается задняя …

5 / 43

льных с аноректальной мальформацией сводятся, в основном, к качеству удержания кала. нормальная континенция - это отсутствие каломазания, контроль газов, жидкого и твердого кала, отсутствие необходимости в медикаментах и клизмах для дефекации. как происходит удержание стула у здорового ребенка? этому вопросу уделено достаточно много внимания в литературе. для удержания важное место занимает развитие нервно-мышечных структур параллельно эмбриологическому развитию прямой кишки и ануса. нейрогенный контроль обеспечивается нервами 2, 3 и 4 крестцовых сегментов. утрата иннервации от 2 до 5 крестцового сегмента приводит к неизлечимому недержанию (f.d.stephens, e.d.smith,1971). вторым компонентом континенции считаются мышцы леватора ануса с пуборектальной петлей и наружный мышечный сфинктер(f.d.stepens,1953). однако стефенс и смит придавали главную роль леваторам и приуменьшали значение наружного сфинктера в удержании. другие же авторы (w. b.kiesewetter, h.h.nixon,1967; m.eisner,1972; p.a.de vries, a.pena,1982) считают, что наружные сфинктеры играют важную роль в удержании кала. действие леваторов состоит в поднятии прямой кишки, в то же время пуборектальная петля и глубокие мышцы …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 43 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "proktologiyalıq hám anorektal kesellikler"

пороки развития аноректальной области * balalarda proktologiyalıq hám anorektal keselliklerinde operaciyadan keyingi dispanserizaciya hám reabilitaciya. operciyadan keyingi asqınıwlardıń profilaktikası, asqınıwlar ushıraǵanda dsshnıń birinshi buwınında diagnostika hám emlew taktikası. anorektal rawajlanıw kemislikleri - balalardaǵı proktologiyalıq keselliklerdiń yeń kóp sanlı toparlarınan birin quraydı. olardıń jiyiligi hár qıylı avtorlardıń maǵlıwmatları boyınsha jınısına qaramastan 1:500 den 1:5000 ge shekem ózgeredi.(santuni t.v., 1965; churhili b, et al., 1979). ul balalarda atreziya rektouretral aqpa menen, qız balalarda rektovestibulyar aqpa menen kóbirek ushırasadı (a.pena, 1988). a.i.lenyushkin klassifikaciyası. 1. atreziyalar. a. kloakal túri. 1.quwıqlı 2. vaginal. b. aqpası menen...

Этот файл содержит 43 стр. в формате PPT (934,0 КБ). Чтобы скачать "proktologiyalıq hám anorektal kesellikler", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: proktologiyalıq hám anorektal k… PPT 43 стр. Бесплатная загрузка Telegram