podagra

PPT 20 стр. 89,5 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 20
презентация powerpoint подагра подагра i. определение подагра (п) – заболевание характеризующееся рецидивами приступов острого артрита, вызванного отложением кристаллов уратов внутри суставов. может быть первичной и вторичной. от греческих слов нога и поимка (капкан). описана еще гиппократом. подагра источники мочевой кислоты – пуриновые соединения с пищей (мясо, рыба, бобовые), клеточные нуклеопротеины, синтез в организме новых пуринов. мочевая кислота выводится через кишечник (распадается от кишечных бактерий 1/3 образовавшейся мочевой кислоты), клиренс ее почками 9 мл/мин. подагра пуриновые соединения идут на построение нуклеиновых кислот, которые после метаболизма превращаются в простые пурины (гуанин, ксантин) и являются предшественниками мочевой кислоты. в крови мочевая кислота связана с альфа-глобулинами и в свободном состоянии. предел нормы – 0,42 ммоль/л у мужчин и 0,36 ммоль/л у женщин. подагра ii. эпидемиология подагра – это гиперурикемия, но гиперурикемия еще не подагра. частота подагры от 0,13 % до 0,17 %, соотношение мужчин и женщин – 20:1. у детей не бывает. в 39 …
2 / 20
за распада клеточных ядер и катаболизма клеточных нуклеотидов. подагра iv. патогенез гиперурикемия – проникновение игольчатых кристаллов уратов в синовиальную жидкость – отложение в сумках, сухожильных влагалищах – проникновение через хрящ в эпифиз и накопление – повреждение самого хряща и кости. повреждение уратами синовиальной оболочки – воспаление – фагоцитоз нейтрофилами уратов – их гибель с выделением лизосомальных ферментов - новое повреждение синовии. подагра прием алкоголя провоцирует артрит только при предшествующих нарушениях ферментного типа. продукты метаболизма алкоголя (молочная кислота) блоктируют выделение мочевой кислоты почками. этот же механизм запускается при голодании (увеличение кетоновых тел, уменьшение экскреции мочевой кислоты почками). травмы, стрессы, обильная еда (молодая баранина, печень, почки). подагра подагра поражает все органы. ожирение, аг, мигрень, аллергии – спутники подагры. поражается мочевой кислотой почечная ткань с запуском иммунозависимого механизма как и при гн. подагра v. клинические проявления тип личности – «подагрический»: социальная и рабочая активность. избыточная масса тела, начало с острого подагрического приступа с …
3 / 20
евой кислоты 0,36–0,42 ммоль/л – выделение с мочой – 300–600 мг/сутки – почечный клиренс 6–7 мл/мин. подагра нью-йоркская ревматологическая ассоциация выработала критерии: 1) наличие более 1 атаки острого артрита; 2) воспаление сустава максимум в 1 день; 3) моноартикулярность поражения; 4) покраснение кожи над суставом при атаке; подагра 5) припухание и боль в 1 плюснефаланговом суставе; 6) одностороннее поражение 1 плюснефалангового сустава; 7) одностороннее поражение суставов стопы; 8) подозрение на тофусы; подагра 9) гиперурикемия; 10) ассиметричное изменение сустава при рентгенографии; 11) субкортикальные кисты без эрозий; 12) отсутсвие микрофлоры в синовиальной жидкости. если имеется 5 признаков – в 95,5% случаев – подагра. подагра vii. лечение «покой и фланель». обильное питье 2–2,5 л жидкости, безпуриновая диета. колхицин – угнетает миграцию лейкоцитов, может быть понос, рвота. по 2 таб. (в 1 таб. 0,0005 г) каждые 2 часа, на 2–3 день – 2 таб., на 4 – 1 таб. вечером и далее с ужином 1 …
4 / 20
podagra - Page 4
5 / 20
podagra - Page 5

Хотите читать дальше?

Скачайте все 20 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "podagra"

презентация powerpoint подагра подагра i. определение подагра (п) – заболевание характеризующееся рецидивами приступов острого артрита, вызванного отложением кристаллов уратов внутри суставов. может быть первичной и вторичной. от греческих слов нога и поимка (капкан). описана еще гиппократом. подагра источники мочевой кислоты – пуриновые соединения с пищей (мясо, рыба, бобовые), клеточные нуклеопротеины, синтез в организме новых пуринов. мочевая кислота выводится через кишечник (распадается от кишечных бактерий 1/3 образовавшейся мочевой кислоты), клиренс ее почками 9 мл/мин. подагра пуриновые соединения идут на построение нуклеиновых кислот, которые после метаболизма превращаются в простые пурины (гуанин, ксантин) и являются предшественниками мочевой кислоты. в крови мочевая кислота связа...

Этот файл содержит 20 стр. в формате PPT (89,5 КБ). Чтобы скачать "podagra", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: podagra PPT 20 стр. Бесплатная загрузка Telegram