артериальная гипертензия

PPT 37 стр. 3,1 МБ Бесплатная загрузка

37 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 3,1 МБ

Тип файла PPT

Страницы 37

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 37

современные подходы к лечению стабильной стенокардии артериальная гипертензия кафедра внутренние болезни №1 зав.каф., д.м.н профессор тукешева б.ш. * артериальная гипертензия (аг) это повышение ад, складываю-щееся из двух факторов: силы сердечного сокращения (сад) сопротивления току крови со стороны эластических стенок мелких артериол (дад) . классификация уровней ад (воз, мог,1999 г.) оптимальное ад 180 > 110 изолированная систолическая гипертензия > 140 180 мм с.б. дад > 110 мм с.б фактор риска 3 (высокий риск ) присутствуют факторы риска аг поражения органов-мишеней осложнения сердечно-сосудистой системы ассоциированные заболевания 1-3 уровень фактор риска 4 (очень высокий риск) присутствуют факторы риска аг поражения органов-мишеней осложнения сердечно-сосудистой системы ассоциированные заболевания сахарный диабет * принципы лечения артериальной гипертонии немедикаментозное борьба с модифицируемыми факторами риска: курением ожирением злоупотреблением алкоголя с нарушениями режима труда и отдыха (стрессы) гиподинмией ограничение приема поваренной соли медикаментозное основные гипотензивные препараты: диуретики β-адреноблокаторы ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (апф) блокаторы ангиотензин-іі рецепторов блокаторы медленных кальциевых каналов препараты …

2 / 37

нтности к глюкозе, при длительном применении уменьшает гипертрофию левого желудочка, эффективен и при хронической почечной недостаточности * β-адреноблокаторы механизм действия при аг: урежение чсс (снижает частоту и силу сердечных сокращений); уменьшает секрецию ренина; снижает симпатическую активность; повышает уровень содержания простагландинов сосудистой стенки повышает чувствительность барорецепторов. подразделяются на: неселективные (пропранолол, соталол, пиндолол, надолол и др.) селективные -метопрололы (атенолол, эгилок), бисапролол (конкор), и др. с внутренней симпатомиметической активностью (вискен, ацебуталол, окспренолол и др.) α-β-адреноблокаторы (лабеталол, карведилол и др.) эти препараты подавляют трансформацию ат-і в ат-іі-активность плазменного ренина повышается, а уровень содержания ат-іі и альдестерона снижается. гипотензивный эффект ингибиторов апф связан с дилатацией периферических артериол. вторичный важный механизм связан с повышением содержания гипотензивной фракции простагландинов. ингибиторы апф обладают нефропротективным действием, вследствие чего снижается внутриклубочковая гипертензия и протеинурия, что немаловажно для больных сахарным диабетом. ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы апф) некоторые ингибиторы апф.частота применения, суточные дозы, начало гипотензивного эффекта и его продолжительность препарат средние дозы …

3 / 37

оступления ионов са++ в миоциты сосудистых стенок, что вызывает их расслабление и, в следствие этого, дилатацию. антагонисты кальция состоят из различных химических соединений: фенилалкиламины (верапамил, изоптин и др.); бензодиазепины (дилтиазем, кардил и др.); дигидропиридины (коринфар, исрадипин, амлодипин, нитрендипин, фелодипин и др.). у дигидроперидинов вазодилятаторный эффект наиболее выражен . блокаторы α1-адренорецепторов празозин, доксазозин и др. это непрямые вазодилататоры, механизм действия которых заключается в блокаде постсинаптических α1-адренорецепторов, снижении общего периферического сосудистого сопротивления, не вызывая при этом рефлекторную тахикардию. лечение начинают с малых доз (1 мг/сутки), в последующем дозировку постепенно повышают до 10 мг/сутки. препараты центрального действия результат центральной стимуляции α2-адренорецепторов и ј1-имидозолиновых рецепторов: снижение секреции катехоламинов хромафинными клетками надпочечников; снижение активности симпатической нервной системы; повышение тонуса вагусного нерва. вышеперечисленные эффекты снижают общее периферическое сосудистое сопротивление, частоту и силу сердечных сокращений. центральные α2-адреномиметики - клофелин 0,0075-0,015 мг и др.. центральные α-агонисты снижают симпатическую активность. побочное действие –сухость во рту, сонливость. этих побочных эффектов …

4 / 37

ческая нефропатия гидронефроз врожденная почечная гипоплазия травматические повреждения почек реноваскулярная гипертония реноваскулярная гипертензия (рвг) – повышение ад, обусловленное сужением почечной артерии или ее ветвей. реноваскулярная гипертензия коарктация аорты эндокринные заболевания акромегалия (гипофиз) гипотиреоз гипертиреоз щитовидная железа гиперкальциемия аденомы надпочечников - синдром кушинга, - первичный альдостеронизм или синдром кона , - феохромацитома акромегалия неврологические заболевания внутричерепная гипертензия опухоль мозга энцефалит апноэ во время сна тетрапарез острая порфирия синдром гийен-барре и др.

5 / 37

Хотите читать дальше?

Скачайте все 37 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "артериальная гипертензия"

современные подходы к лечению стабильной стенокардии артериальная гипертензия кафедра внутренние болезни №1 зав.каф., д.м.н профессор тукешева б.ш. * артериальная гипертензия (аг) это повышение ад, складываю-щееся из двух факторов: силы сердечного сокращения (сад) сопротивления току крови со стороны эластических стенок мелких артериол (дад) . классификация уровней ад (воз, мог,1999 г.) оптимальное ад 180 > 110 изолированная систолическая гипертензия > 140 180 мм с.б. дад > 110 мм с.б фактор риска 3 (высокий риск ) присутствуют факторы риска аг поражения органов-мишеней осложнения сердечно-сосудистой системы ассоциированные заболевания 1-3 уровень фактор риска 4 (очень высокий риск) присутствуют факторы риска аг поражения органов-мишеней осложнения сердечно-сосудистой системы ассоциированны...

Этот файл содержит 37 стр. в формате PPT (3,1 МБ). Чтобы скачать "артериальная гипертензия", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: артериальная гипертензия PPT 37 стр. Бесплатная загрузка Telegram