peritonit

PPT 51 стр. 3,0 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 51
презентация powerpoint перитонит доц. чонка и. и. план лекции 1. анатомо-физиологические особенности брюшины. 2. перитонит, определение понятия. 3. классификация перитонита. 4. клиническая симптоматика, диагностика и лечение. 5. отграниченный перитонит (абсцессы брюшной полости). 6. классификация абсцессов брюшной полости. 7. клиника, диагностика абсцессов брюшной полости 8. методы оперативного лечения. перитонит - острое неспецифическое воспаление париетальной и висцеральной брюшины, которое сопровождается как местными, так и общими проявлениями, нарушениями функций разных органов и систем. перитонит - одно из самых тяжелых заболеваний в абодминальной хирургии. частота его возникновения - 5,5-6,0 на 10000 населения (о.о. шалимов, 2003). перитонит занимает первое место среди причин смерти от острых хирургических заболеваний органов брюшной полости. летальность от перитонита зависит от его формы, причин и других факторов и колеблется от 10% до 70% (в.а. попов, 1985; о.о. шалiмов, 1991 та iн.). брюшина у мужчин брюшина у женщин классификация по этиологии: 1. первичный 2. вторичный первичный перитонит возникает при попадании микрофлоры в …
2 / 51
от другой части брюшинной полости анатомическими структурами - большим сальником, петлями кишок. это бывает при хорошей реактивности организма, низкой вирулентности микрофлоры. примером может быть инфильтрат при аппендиците, холецистите, панкреатите, абсцессах разной локализации. неотограниченный - когда воспалительный процесс с места возникновение беспрепятственно может распространяться по брюшинной полости. классификация в зависимости от того, на какие участки брюшинной полости он распространяется, выделяют: местный, диффузный, разлитой, общий перитонит. 1. местный. распространяется на 1 из 9-ти анатомических областей передней брюшной стенки, тоесть, на прилегающую к месту возникновения перитонита: при аппендиците - на правую подвздошную область: при холецистите - на правое подреберье. 2. диффузный. воспалительный процесс охватывает не только брюшину в месте возникновения, но и распространяется на прилегающие участки, (но не более чем 3 анатомических области). например, при аппендиците, гинекологическом перитоните в воспалительный процесс втягивается брюшина малого таза, правая, левая подвздошная и надлобковая области. классификация 3. рапзлитой. воспалительный процесс распространяется больше, чем на 3, но не …
3 / 51
мпфа 5. уменьшение «печеночной тупости», (тимпанический звук с металлическим оттенком), "гробовая тишина" (исчезновение перистальтических шумов), с-м лотейссена (при аускультации живота выслушиваются дыхательные и сердечные шумы) 6.токсические ножницы: нарастание пульса – снижение температуры. симптом щоткина-блюмберга симптом щоткина-блюмберга симптом воскресенского обзорная рентгенограмма брюшной полости. пневматоз кишечника. схема образования чаш клойбера. обзорная рентгенограмма брюшной полости, чаши клойбера . ультразвуковая сканограмма правой подвздошной области. парааппендикулярний инфильтрат. ультразвуковая сканограмма правой подвздошной области. парааппендикулярний абсцесс. ультразвуковая сканограмма мезогастрия. межпетлевой абсцесс. лапароскопия. экссудат и пленки фибрина между петлями кишки. расширенные петли тонкой кишки, экссудат, пленки фибрина. тактика лечения всех больных острым перитонитом направляют в хирургическое отделение. категорически запрещается вводить наркотики, аналгетики, спазмолитики. предоперационная подготовка должна быть индивидуальной и длиться не более 2 час. у крайне запущенных больных 4-6 часов. задание оперативного вмешательства: 1. ликвидация причин (источника) перитонита. 2. удаление экссудата и санация брюшинной полости. 3.декомпресия кишечника, дренирования брюшинной полости. техника выполнения программированной лапараперции - разведение краев операционной …
4 / 51
лизация брюшинных абсцессов. левосторонний сагитальний разрез. 1 - левосторонний верхний поддиафрагмальный 2,3 - левосторонний нижний поддиафрагмальный 4 – правосторонний передне-верхний поддиафрагмальный 5 - наружный поддиафрагмальный 6 - подпеченочный 7 - сальниковой сумки 8 - ретроцекальний 9 - тазовый локализация брюшинных абсцессов. правосторонний сагитальний разрез. 1 - правосторонний передне-верхний поддиафрагмальный 2 - правосторонний передне-нижний поддиафрагмальный (подпеченочный) 3 - левосторонний нижний поддиафрагмальный (сальниковой сумки) 4 - межкишечный 5 - брижейки тонкой кишки 6 - тазовый локализация апендикулярних абсцессов 1 2 – подвздошной ямки 3 - тазовый 4 - ретроцекальний самые частые локализации аппендикулярных абсцессов 1 - ретроцекальная 2 - в правой подвздошной области 3 - в полости малого таза 2 3 1 локализация поддиафрагмальных абсцессов. вид сбоку. 1- подпеченочный абсцесс 2 - передний поддиафрагмальный 3 - верхний поддиафрагмальный 4 - задний поддиафрагмальный 5 - абсцесс сальниковой сумки локализация поддиафрагмальных абсцессов. вид спереди. 1 - подпеченочный абсцесс 2 - верхний поддиафрагмальный 3 - …
5 / 51
сагитальний разрез. 1 - правосторонний передне-верхний поддиафрагмальный 2 - правосторонний передне-нижний поддиафрагмальный (подпеченочный) 3 - левосторонний нижний поддиафрагмальный (сальниковой сумки) 4 - межкишечный 5 - брыжейки тонкой кишки 6 - тазовый клиника тазовых абсцессов 1. интенсивная боль в нижних отделах живота. 2. тенезмы, болезненность при акте дефекации. 3. частый жидкий стул, частое болезненное мочеиспускание. 4. при пальцевом исследовании прямой кишки нависание передней стенки и резкая болезненность, инфильтрат с флюктуацией. абсцесс дугласового пространства (варианты прорыва) 1,2 - в свободную брюшную полость 3 - в мочевой пузырь 4 - в прямую кишку оперативное лечение абсцессов забрюшинный доступ к правостороннему поддиафрагмальному абсцессу. вид спереди (а) и сбоку (б). а б доступ к абсцессу в правом задне верхнем поддиафрагмальном пространстве - расположение абсцесса в правом нижнем пространстве. 1 - печень 2 - абсцесс абсцесс дренируют без раскрытия плевральной и брюшной полости пункция и последующее раскрытие абсцесса дугласового пространства через переднюю стенку прямой кишки пункция …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 51 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "peritonit"

презентация powerpoint перитонит доц. чонка и. и. план лекции 1. анатомо-физиологические особенности брюшины. 2. перитонит, определение понятия. 3. классификация перитонита. 4. клиническая симптоматика, диагностика и лечение. 5. отграниченный перитонит (абсцессы брюшной полости). 6. классификация абсцессов брюшной полости. 7. клиника, диагностика абсцессов брюшной полости 8. методы оперативного лечения. перитонит - острое неспецифическое воспаление париетальной и висцеральной брюшины, которое сопровождается как местными, так и общими проявлениями, нарушениями функций разных органов и систем. перитонит - одно из самых тяжелых заболеваний в абодминальной хирургии. частота его возникновения - 5,5-6,0 на 10000 населения (о.о. шалимов, 2003). перитонит занимает первое место среди причин смерти ...

Этот файл содержит 51 стр. в формате PPT (3,0 МБ). Чтобы скачать "peritonit", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: peritonit PPT 51 стр. Бесплатная загрузка Telegram