perinatal davr asfiksiyasi

PPT 52 pages 6,3 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 52
no slide title мавзу:перинатал давр асфиксияси катта ўқитувчи: джуманиязова гулсара майлиевна хомила ичи гипоксияси ва чақалоқлар асфиксияси энг кўп тарқалган перинатал патология хисобланади (перинатал патология структурасида 21-45% ни ташкил қилади). хомила ичи гипоксияси - бу хомила ва туғруқ вақтида кислород етишмовчилиги билан кечувчи патологик ҳолат ҳисобланади. чақалоқлар асфиксияси – бу юрак фаолияти сақланган холда нафаснинг йўқлиги ёки самарасиз норегуляр нафас харакатлари билан ифодаланувчи синдром хисобланади. бугунги кунда чақалоқлар асфиксияси чақалоқлар депрессияси деб хам номланади (бжсст атамаси) 1 гурух – онанинг касалликлари. - акушерлик қон кетишида қон йўқотиш (бола жойининг кўчиши, бачадоннинг ёрилиб кетиши); қон касалликлари (анемия, лейкоз ва х.к.). - турли келиб чиқишдаги шок холатлари. - юрак-томир системаси касалликлари (гемодинамика бузилиши билан кечувчи юракнинг туғма ва орттирилган нуқсонлари). - газлар алмашинуви бузилиши билан кечувчи бронх-ўпка касалликлари(бронхиал астма, пневмониялар). - интоксикациялар. 2 гурух – бачадон-бола жойи ва киндик қон айланишнинг патологияси. - киндик патологияси ( киндикдаги тугунлар, киндикнинг қўл-оёқларга ўралиб қолиши, …
2 / 52
игга хавф бўлган холат – бунда хали клиник белгилар йўқ, лекин онада ёки болада шунга олиб келувчи омиллар бор (узайган хомиладорлик, туғриқ жараёни нуқсонлари ва х.к). бошланган хиг – бунда хиг клиникаси намоён бўлади. хиг га хавф бўлган холат профилактикани талаб қилади, бошланган хиг эса даволашни. чақалоқлар холатини апгар шкаласи билан бахолаш ( 1910, вирджиния апгар). идеал балл 10, нормада 8-10. ўрта оғирликдаги (6-5 балл) ва оғир асфиксия ажратилади ( 4-1 балл). 0 - балл - бу ўлик туғилиш. чақалоқлар асфиксиясини визуал хам бахолаш мумкин: кўк асфиксия (6-5 балл), оқ асфиксия (1-4 балл). белгилари баллар 0 1 2 юрак уриши сони йўқ брадикардия (<100 1 минутда) ≥100 1 дақиқада нафас йўқ камайиши, апноэ жарангли йиғи мушаклар тонуси йўқ оёқ – қулларни нисбатан букилиши фаол ҳаракат рефлектор- қўзғалувчанлик йўқ юздаги гримаса йўтал, аксириш, йиғлаш тери ранги кўкимтир ёки оқ акроцианоз пушти активность пульс гримаса appearance – внешний вид респираторный статус virginia …
3 / 52
арда ўткир буйрак етишмовчилиги (ўбе) преренал механизм туфайли ривожланади, бунда асосан гипоксемия, гиповолемия ва гипотензия рол ўйнайди; неонатал ўбе кўп холларда буйрак гипоперфузияси билан боғлиқ бўлганлиги туфайли уни вазомотор нефропатия деб хам номлашади; тахминан 1/3 чақалоқларда ўбе но олигурик шакли кузатилади ўбе дан ўлим 33-78% холларда кузатилади миокарднинг транзитор ишемияси турли кўринишда ўтади. бунда тахипноэдан тортиб “кардиоген шок” симптомларигача кузатиш мумкин: кардиомегалия; гепатомегалия; экгда гипоксик ўзгаришлар (ясси ёки инверт t тиши, пасайган ёки бўртган st сегмент); марказий веноз босимнинг ортиши; лактат ацидоз; 30% беморларда, миокард шикастланишининг лаборатор белгилари бўлишига қарамай клиник белгилар кузатилмаслиги мумкин нафас олишнинг марказий бузилиши; персистирловчи ўпка гипертензияси; чап бўлмачадаги, ўпка веналаридаги, капиллярлардаги босимнинг ортиши ва лимфаоттокнинг бузилиши туфайли ўпка шиши ривожланиши; ўпкадаги эффектив капилляр қон айланишининг бузилиши туфайли идиопатик респиратор дистресс ривожланиши диафрагмал мушакларнинг бўшашиши нормал туғилган болаларга нисбатан асфиксияни ўтказган болаларда эритроцитлар сони, плазма хажми ва умумий қон миқдори ортади; гипергидратация: буйрак етишмовчилиги туфайли сувнинг …
4 / 52
: етилмаган шаклларнинг транзитор ортиши гипогликемия гипергликемия триглицеридларнинг  анаэроб метаболизм вақтида терморегуляция учун зарур миқдорда иссиқлик ишлаб чиқилмайди; асфиксияда туғилган чақалоқларда совуқ ва иссиққа мосланиш бузилади; гипоксияда пасайган термогенез сабаблари: кислород етишмовчилиги туфайли термогенезда иштирок этувчи органлардаги митохондрияларнинг оксидланиш қобилияти пасаяди; термогенез жараёнининг марказий эзилиши. оғир ва ўрта оғирликдаги асфиксияни ўтказган болалар интенсив терапия бўлимида кузатилиши ва даволаниши лозим; беморга сутка давомида замонавий мониторинг ва диагностик хамда даволаш тадбирлари ўтказилиши лозим; беморни даволаш “исботга асосланган медицина” асосида ўтказилиши керак; асфиксияда туғилган чақалоқларни парваришлаш ва даволаш беморга “минимал қўл текказиш” принципини қўллаш (minimal handling): хонада кўп ёруғликни ишлатмаслик (инкубаторни ўраб қўйиш, концентирланган электр манбаидан фойдаланиш); шовқин қилмаслик (секин гаплашиш, инкубатор қопқоғини қаттиқ беркитмаслик); ўтказиладиган муолажалар сонини иложи борича камайтириш; қон тахлили ўтказиш учун веноз катетрдан фойдаланиш; беморни эхтиёжсиз кўрмаслик; беморни парваришлаш принциплари беморга микроклимат ва қулайлик яратиш: атроф мухитда оптимал хаво хароратини ушлаб туриш; беморга қулай холат яратиш; вақти вақти …
5 / 52
л қон айланишни тиклаш захоти бошлаш оғриққа, ёруғликка ва шовқинга реакциянинг йўқлиги билан намоён бўлувчи кома; апноэ бульбар харакатлар ва ўзак рефлексларининг йўқлиги; мушаклар тонусининг пасайиши ва спонтан харакатларнинг йўқлиги; чақалоқ ахволини туғилгандан кейин тўғри бахолаб,ўз вақтида бошланган реанимация чақалоқларни хаётини сақлаб қолади. оғир асфиксия чақалоқ организмининг барча орган ва системаларини зарарлайди; асфиксиядан кейин тирик қолиш кўпинча орган ва системаларнинг қанчалик зарарланганлигига боғлиқ. асфиксия оқибатида бош мия зарарланиши хар хил даражада кузатилади ва бу чақалоқни кейинги кузатувларини талаб қилади. *

Want to read more?

Download all 52 pages for free via Telegram.

To'liq yuklab olish

About "perinatal davr asfiksiyasi"

no slide title мавзу:перинатал давр асфиксияси катта ўқитувчи: джуманиязова гулсара майлиевна хомила ичи гипоксияси ва чақалоқлар асфиксияси энг кўп тарқалган перинатал патология хисобланади (перинатал патология структурасида 21-45% ни ташкил қилади). хомила ичи гипоксияси - бу хомила ва туғруқ вақтида кислород етишмовчилиги билан кечувчи патологик ҳолат ҳисобланади. чақалоқлар асфиксияси – бу юрак фаолияти сақланган холда нафаснинг йўқлиги ёки самарасиз норегуляр нафас харакатлари билан ифодаланувчи синдром хисобланади. бугунги кунда чақалоқлар асфиксияси чақалоқлар депрессияси деб хам номланади (бжсст атамаси) 1 гурух – онанинг касалликлари. - акушерлик қон кетишида қон йўқотиш (бола жойининг кўчиши, бачадоннинг ёрилиб кетиши); қон касалликлари (анемия, лейкоз ва х.к.). - турли келиб чиқ...

This file contains 52 pages in PPT format (6,3 MB). To download "perinatal davr asfiksiyasi", click the Telegram button on the left.

Tags: perinatal davr asfiksiyasi PPT 52 pages Free download Telegram