travmatik shok uzoq muddatli bosilish sindromi

PPTX 95 стр. 9,3 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 95
тошкент тиббиёт академияси ҳарбий дала жарроҳлиги «travmatik shok uzoq muddatli bosilish sindromi» травматик шокнинг 119 таърифи мавжуд (и.к.ахунбаев ва г.л.френкель) замонавий ўқ отар қуроллардан 8-10% ядро урушида 25-30% шок деб, бемор ёки жароҳатланганга оғир шикаст ёки бошқа заҳарли омиллар таъсири натижасида вужудга келадиган, организмнинг барча функцияларини ўзига хос тарзда сусайишига айтилади. м.н.ахутин (1942) “травматик шок бу организмнинг оғир механик шикасти ёки қуйишига қарши бўлган реакциядир”. травматик деганда механик шикаст таъсири натижасида организм фаолиятини бузилишини тушиниш қабул қилинган. а.а.вишневский, м.и.шройбер (1975) травматик шок қон зардобини йўқотиш токсемия нейрорефлектор назария травматик шок патогненези 1) плазма интерстицийга ўтади; 2) секин оқувчи қонда қон ҳужайралари (эритроцит, тромбоцитлар) агрегацияси юзага келади; 3) қоннинг ёпишқоқлиги ошади; 4) капиллярларда спонтан қон ивиши ва капилляр микротромблари i. эректил фаза (қўзғалиш). у артериал босим ошиши, томирлар спазми, нафас қисиши, эндокрин безлар фаолияти ва модда алмашинувнинг кучайиши билан намоён бўлади. бунда ҳаракат ва нутқ маркази қўзғалиши кузатилади, жабрланган ўз ҳолатини …
2 / 95
излантириш) 3. аюқҳ тўлдириш ва қонни реологик хусусиятларини яхшилаш 4. метаболизм коррекцияси – гипоксия ва респиратор ацидозни бартараф қилиш: кислород ингаляцияси, ўпканинг суъний вентиляцияси 5. аъзоларнинг фаолиятини яхшилаш операция майдонига 3 марта ишлов берилади. операция майдони стерил мато билан чегараланади соғлом тўқима соҳасидан юқорида жгут қўйиш терида кесма йўналишини белгилаш кўкрак ва қорин жароҳатлари кўкрак жароҳатлари 1. очиқ 2. ёпиқ ii. 1. тешиб ўтувчи 2. тешиб ўтмайдиган iii. 1. суяклар шикастисиз 2. суяклар шикасти билан iv. жароҳат характерига кўра: тешиб ўтувчи 2. тегиб ўтувчи 3. кўр пневмоторакс 1. очиқ – плевра бўшлиғига ҳаво кўкрак қафасидаги жароҳат орқали киради 2. ёпиқ - плевра бўшлиғига ҳаво ўпка ва бронхлардаги жароҳат орқали киради 3. қопқоқли (ўсувчи): а. ташқи б. ички 4. кучланувчи гемоторакс таснифи (п.а. куприянов бўйича) 1. кичик – плевра бўшлиғида қон синусларда 2. ўрта - плевра бўшлиғида қон куракнинг ўрта чизиқ даражасида 3. катта - плевра бўшлиғида қон куракнинг ўрта чизиқ …
3 / 95
умумий (умуммия) ■маҳаллий (ўчоқли) мия ёпиқ жароҳатлари ■умумий: беҳуш ҳолат, бош оғриғи, қайт қилиш, брадикардия, бош айланиш. улар мия иш фаолиятининг бузилишидан келиб чиқади. ■маҳаллий (ўчоқли): фалажлар, афазия, сезувчанлик ва кўришнинг бузилиши. маҳаллий (ўчоқли) симптомлар миянинг қайсидир маркази, анализаторлар жойланган қисми жароҳатланиши натижасида юзага келади. ҳушдан кетиш градациялари 1. аниқ. 2. юзаки ганглик. 3. чуқур ганглик. 4. сопор. 5. юзаки кома. 6. чуқур кома. 7. ўта чуқур кома. (а. н. коновалов 1982). бош мия чайқалиши commotio cerebri мия чайқалиши учун ҳушнинг йўқотилиши, қўнгил айниши, бош оғриши, бош айланиши, жароҳат олган ҳолат ва ундан олдинги даврга нисбатан хотиранинг бузилиши (ретрогард, антеград амнезия) бош мия чайқалиши ■ енгил даража – қисқа муддатга ҳушни йўқотиш. эвакуация этапларида бемор ҳушида бўлади. бемор умумий ҳолсизликка, қулоқларда шовқин бўлишига шикоят қилади. ёруғликка таъсирчан. даволаниш муддати 10 кунгача. бош мия чайқалиши ■ўрта оғир даража – ҳушини 20-30 минутдан 2-3 соатгача йўқотиш. ўткир даврда ҳаракатлана олмайди. саволларга секин, …
4 / 95
ижасида (эпидурал, субдурал, интрацеребрал) келиб чиқади. гематома билан аввал ликвор бўшлиқлари ва вена қон томирлари босилади. веноз димланиш юзага келади. калла суягининг ички гематомаси ўсиши билан калла суягининг ички босими ошиб боради. бош миянинг эзилиши эртанги даврда беморда бош мия чайқалиши белгилари кузатилади. беморни аҳволи узоқ вақт қониқарли бўлиб туради. кейинчалик кучли бош оғриши кузатилади. психомотор қўзғалишлар кузатилади. гематома тарафда кўз қорачиғини торайиши, тутқаноқ, қусиш бўлади. гемипарез юзага келади. нафас олиш, ютинишни бузилиши шикаст чуқурлигидан далолат беради. гематома бартараф қилинмаса нафас олиш тўхташига олиб келади. калла суягининг синиши «кўзойнак» белгиси – кўз олмаси атрофига қон қуйилиши, қулоқ ва бурундан қон, ликвор оқиши калла суягининг асоси синганлигидан далолат беради. бош мия нервларининг фаолиятини бузилиши билан кечади. диагностика ■ клиник белгилар (кўз қорачиғини гематома тарафда кенгайиши, гемипарез, рефлексларнинг йўқолиши); ■ рентгенография; ■ эхоэнцефалография; ■ новокаин синамаси – 1% 30,0 новокаин эритмасини вена ичига 15 минут ичида юбориш патологик белгиларни кучайтиради. шифокоргача бўлган …
5 / 95
ам ■калла суягининг ёпиқ жароҳатларида биринчи навбатда калла суяги ичига қон кетаётган (гематома) беморларни ажратиш ва ёрдам кўрсатиш; ■бу босқичда бош мия компрессияси даврида ҳаётий кўрсатмаларга асосан операция ўтказиш ихтисослашган тиббий ёрдам ихтисослашган тиббий ёрдам тўла ҳажмда нейрохирург томонидан кўрсатилади некрэктомия ва секвестрэктомия умуртқа поғонаси ва орқа мия шикасти i. умуртқа поғонасига кирувчи а) орқа миянинг шикасти билан б) орқа миянинг шикастисиз ii. умуртқа поғонасига кирмайдиган умуртқа поғонаси ва орқа мия шикасти 1. тешиб ўтувчи; 2. кўр; 3. ёнлама; 4. умуртқа каналига кирмайдиган; 5. паравертебрал умуртқа поғонаси ва орқа мия шикасти асоратлари 1. жароҳат – шок, қон кетиши, ликвор оқиши; 2. инфекцион – жароҳат йиринглаши, остеомиелит, менингит, миелит; 3. трофо-паралитик – ётоқ яралар, пиелонефрит, сепсис, уросепсис; 4. ярадорлар касаллиги – колит, пневмония, маразм, дистрофия; 5. чандиқ асоратлари – арахноидит, орқа мия чандиқлари умуртқа поғонаси ва орқа мия шикасти клиникаси 1. бошланғич давр – 1-3 сутка. орқа миянинг нерв ўтказувчанлигини бузилиши …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 95 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "travmatik shok uzoq muddatli bosilish sindromi"

тошкент тиббиёт академияси ҳарбий дала жарроҳлиги «travmatik shok uzoq muddatli bosilish sindromi» травматик шокнинг 119 таърифи мавжуд (и.к.ахунбаев ва г.л.френкель) замонавий ўқ отар қуроллардан 8-10% ядро урушида 25-30% шок деб, бемор ёки жароҳатланганга оғир шикаст ёки бошқа заҳарли омиллар таъсири натижасида вужудга келадиган, организмнинг барча функцияларини ўзига хос тарзда сусайишига айтилади. м.н.ахутин (1942) “травматик шок бу организмнинг оғир механик шикасти ёки қуйишига қарши бўлган реакциядир”. травматик деганда механик шикаст таъсири натижасида организм фаолиятини бузилишини тушиниш қабул қилинган. а.а.вишневский, м.и.шройбер (1975) травматик шок қон зардобини йўқотиш токсемия нейрорефлектор назария травматик шок патогненези 1) плазма интерстицийга ўтади; 2) секин оқувчи қон...

Этот файл содержит 95 стр. в формате PPTX (9,3 МБ). Чтобы скачать "travmatik shok uzoq muddatli bosilish sindromi", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: travmatik shok uzoq muddatli bo… PPTX 95 стр. Бесплатная загрузка Telegram