эпилепсия

PPT 26 pages 2.8 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 26
powerpoint presentation эпилепсия эпилепсия - хроническое полиэтиологическое заболевание головного мозга для которого характерно наличие: эпилептического очага, повторных судорог з разнообразной клинической феноменологией, изменение личности в межприступный период ряд специфических параклинических проявлений эпилептическая реакция - ответ мозга на сильные экзогенные или эндогенные повреждения (электрошок, инсулиновый шок, гипоксия мозга, выраженная интоксикация алкоголем, со, тетраэтил свинцом). клинически эпи-реакция проявляется в виде абортивных судорожных или генерализированных тонико-клонических приступов. эписиндром - повторные эпиприступы на фоне патологического процесса в мозге. тип приступов - разнообразный, зависит от локализации очага. обязательно есть очаговая симптоматика. факторы риска 1. наследственная предрасположенность 2. органические поражения мозга пренатальные перинатальные постнатальные 3. нарушение функционального состояния мозга 4. пароксизмальные детские состояния патофизиология эпилепсии наличие группы нейронов с патологической активностью (эпи-очаг) способность навязывать, распространять активность слабость системы протиэпилептической защиты классификация епилептических приступов парциальные моторные: фокальные моторные фокальные моторные с маршем адверсивные постуральные фонаторные простые парциальные сенсорные сомато-сенсорные – клиника: онемение, ползание мурашек элементарные зрительные, слуховые, …
2 / 26
омпонентом (разгибание туловища, закатывание глаз) г) абсансы с автоматизмами (облизывание) д) абсансы с автономными симптомами (тахикардия, гиперемия лица, непроизвольное мочеиспускание) атипичные генерализированные тонико-клонические судороги аура фаза тонических судорог(15-30 с.) фаза клонических судорог 1-2 мин. постиктальная частота припадков при тяжелых редкие - 1-2 раза в месяц средней частоты – 3 раза в месяц частые - 4 и больше при легких редкие - 1-2 в день средней частоты - 3-4 в день частые - 5 и больше в день критерии течения благоприятные дебют в молодом и среднем возрасте преобладают простые парциальные, абсансы - генерализированные 1-2 раза в месяц умеренные изменения личности нет послеприпадочных выпадений очаг в правом полушарии адекватное лечение семья, работа, профессия неблагоприятные дебют в детском возрасте чмт як этиологический фактор преобладают генерализированные судороги более 3 мес. - абсансы - более 3 в день эпистатус неадекватная, нерегулярная терапия выраженные нарушения психики алкоголь нет семьи, роботы intensive video-eeg-monitoring рекомендации, базирующиеся на принципах …
3 / 26
и контроль концентрации препарата в плазме. рекомендации, базирующиеся на принципах доказательной медицины (лечение) 5. при парциальных припадках – препараты выбора – вальпроаты и карбамазепины. 6. при генерализованих припадках назначают вальпроаты. 7. при абсансах и миоклонии – притивопоказаны карбамазепин и фенитион. 8. при атипичных абсансах – сочетание вальпроатов, карбамазепина, этосуксемида, фенобарбитала. противоэпилептические препараты і. традиционные 1. вальпроаты максимальная доза – 4,0, поддерживающая – 1,0 – 3,0 (депакин-хроно (0,3, 0,5), энкорат, конвулекс (0,15, 0,3, 0,5), конвульсофин (0,3) 2. карбамазепины (тегретол 0,2 та 0,4, финлепсин – 0,2, финлепсин-хроно – 0,4, зептол 0,2), 3. клоназепам 0,5 мг та 2 мг 4. фенобарбитал 5 мг, 50 мг, 100 мг 5. этосуксемид (суксилеп) – 0,25 противоэпилептические препараты іі. новая генерация 1. топамакс – 200-600 мг/сутки, макс. -1600 мг 2. ламотриджин (ламиктал) – 300-500 мг/сутки 3. тиагабин – 20-40 мг/сутки 4. габапентин – 1200 -2400 мг/сутки лечение (хирургические методы) 1. резекция (передняя височная лобэктомия, селективная амигдалогипокампэктомия, калёзотомия, …
4 / 26
эпилепсия - Page 4
5 / 26
эпилепсия - Page 5

Want to read more?

Download all 26 pages for free via Telegram.

Download full file

About "эпилепсия"

powerpoint presentation эпилепсия эпилепсия - хроническое полиэтиологическое заболевание головного мозга для которого характерно наличие: эпилептического очага, повторных судорог з разнообразной клинической феноменологией, изменение личности в межприступный период ряд специфических параклинических проявлений эпилептическая реакция - ответ мозга на сильные экзогенные или эндогенные повреждения (электрошок, инсулиновый шок, гипоксия мозга, выраженная интоксикация алкоголем, со, тетраэтил свинцом). клинически эпи-реакция проявляется в виде абортивных судорожных или генерализированных тонико-клонических приступов. эписиндром - повторные эпиприступы на фоне патологического процесса в мозге. тип приступов - разнообразный, зависит от локализации очага. обязательно есть очаговая симптоматика. факт...

This file contains 26 pages in PPT format (2.8 MB). To download "эпилепсия", click the Telegram button on the left.

Tags: эпилепсия PPT 26 pages Free download Telegram