гемангиома

PPTX 26 стр. 1,3 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 26
казмуно срс тема: гемангиома тема: гемангиома план: введение основная часть определение этиология классификация клиника диагностика лечение индикаторы эффективности лечения заключение использованная терапия введение: гемангиома новорожденных является наиболее частой опухолью этого периода. по сведениям части авторов, она встречается в 1,1–2,6 % случаев, по другим данным — в 4–10 %. отмечается преимущественно у девочек, недоношенных и маловесных детей. гемангиомы определение: артериовенозные мальформации (авм) или ангиодисплазии относятся к порокам развития сосудов, которые возникают в процессе эмбриогенеза. под влиянием дизэмбриологических факторов избыток первоначальной капиллярной сети, которая образуется на 5-10 неделе жизни эмбриона, может со временем не редуцировать, вследствие чего образуется зачаток ангиодисплазии. гемангиомы являются доброкачественными сосудистыми аномалиями и представляют собой опухоли, исходящие из гиперплазированного эндотелия. при этом не менее 10 % гемангиом носят деструктивный характер. этиология до настоящего времени не найдено специфических генных мутаций и очевидных признаков наследственности, ответственных за возникновение гемангиом. неизвестны триггеры ангиогенеза. по одной из теории: ангиогенные молекулы воздействуют на эндотелиальные …
2 / 26
; имеет четкие границы, плоскую, бугристо-узловую, бугристо-уплощенную поверхность; красный или багрово-синюшный цвет. простая гемангиома у детей бледнеет при надавливании на пятно, а затем вновь восстанавливает свой цвет. пещеристая или кавернозная гемангиома у детей расположена подкожно в виде бугристого узлового образования. она имеет мягко-эластическую консистенцию и состоит из полостей-каверн, заполненных кровью. сверху пещеристая гемангиома покрыта неизмененной или синюшного оттенка кожей. при надавливании на узел, вследствие оттока крови, гемангиома бледнеет и спадается; при натуживании, кашле и плаче ребенка – напрягается и увеличивается в размерах (эректильный симптом, обусловленный притоком крови в кавернозные полости). комбинированная гемангиома у детей обладает признаками простой и кавернозной опухоли, имеет кожную и подкожную части. клинические проявления зависят от преобладания капиллярного или пещеристого компонента. смешанная гемангиома у детей имеет сложное строение и содержит элементы сосудистой и других тканей (соединительной, нервной, лимфоидной). к гемангиомам смешанного типа относятся ангиофибромы, ангионевромы, гемлимфангиомы и др. их цвет, консистенция и внешний вид зависят от входящих …
3 / 26
не исчезает. диагностика постановка диагноза при наружной локализации гемангиомы обычно не является затруднительной и возможна в 90 % случаев. определенные трудности возникают при дифференцировке с другими сосудистыми опухолями и мальформациями. в этих случаях диагностически значимыми являются лучевые исследования и определение уровня ангиогенных факторов для верификации фазы развития гемангиомы. лучевые методы позволяют определить реологические особенности и распространенность образований. лечение: цели лечения: · сохранение функции пораженного органа/конечности; · профилактика жизнеугрожающих осложнений; · повышение качества жизни. немедикаментозное лечение: режим –i или ii или iii или iv (в зависимости от тяжести состояния) диета – общая. компрессионная терапия: может осуществляться как эластическими, так и неэластическими изделиями: эластические бинты, компрессионный трикотаж. терапия зависит от структуры опухоли, скорости ее роста и размеров, состояния здоровья ребенка и особенностей его организма. медикаментозное лечение: медикаментозное лечение оказываемое на амбулаторном уровне: лечение гемангиом: требуют медикаментозного лечения только при тенденции к быстрому росту и расположении в зоне проекции сосудисто-нервного пучка, наличии выраженного …
4 / 26
лечащим врачом. либо · преднизолон у детей - 2-3 мг/кг/день per os поддерживают в течение 2-8 нед., затем постепенно снижают до отмены. · дозировка у взрослых – 10-30 мг/сут per os поддерживают в течение 2-8 нед., затем постепенно снижают до отмены. эффект использования пропранолол хирургическое вмешательство хирургические вмешательства выполняемые в амбулаторных условиях: виды операции: · чрескожная лазерная коагуляция; · чрескожная коагуляция жидким азотом; · хирургическое иссечение. показания к операции: · пролиферативная гемангиома в проекции сосудисто-нервного пучка; · пролиферативная гемангиома сдавливающая органы зрения; · пролиферативная гемангиома могущая привести к обструкции дыхательных путей; · неэффективность медикаментозного лечения; · высокая вероятность развития трофических нарушений; · выраженный косметический дефект. противопоказания к операции: · инволютивные гемангиомы; · наличие прочей тяжелой патологии. хирургическое вмешательство, оказываемое на стационарном уровне пациентам требуется этапная эндоваскулярная окклюзия либо хирургическое иссечение авм/авс до прекращения патологического кровотока, возможно их сочетание при наличии показаний. виды операции: · эндоваскулярное восстановление или окклюзия сосудов головы …
5 / 26
ан при захватывании опухолью значительной площади, замораживание уместно при низкой скорости в ней кровотока, склерозирование (в опухоль вводится вещество, вызывающее закупорку ее сосудов) подходит для борьбы с венозными и кавернозными опухолями, а удаление посредством электрического тока рекомендовано при опухолях небольшого размера индикаторы эффективности лечения: · окклюзия патологически измененных сосудов по данным инструментальных обследований (ангиография, мскт, кта или узас); · уменьшение косметического дефекта; · восстановление функции органа; · улучшение качества жизни. заключение: в результате изучения данных литературы можно сделать вывод, что лечение гемангиом у детей является серьезной проблемой. среди авторов нет единства мнений в отношении выбора метода лечения, отсутствуют объективные критерии прогнозирования, течения патологического процесса использованная литература протоколы заседаний экспертного совета рцрз мзср рк, 2015список использованной литературы: 1) л.а. бокерия, в.а. мироненко, о.л. бокерия, о.р. мота, м.м. рыбка, а.х. меликулов, т.с. базарсадаева, к.э. диасамидзе, д.т. логинов, с.а. донаканян, м.б. биниашвили сочетание устранения множественных артериовенозных мальформаций и коронароправожелудочковых фистул с криодеструкцией аритмогенных …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 26 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "гемангиома"

казмуно срс тема: гемангиома тема: гемангиома план: введение основная часть определение этиология классификация клиника диагностика лечение индикаторы эффективности лечения заключение использованная терапия введение: гемангиома новорожденных является наиболее частой опухолью этого периода. по сведениям части авторов, она встречается в 1,1–2,6 % случаев, по другим данным — в 4–10 %. отмечается преимущественно у девочек, недоношенных и маловесных детей. гемангиомы определение: артериовенозные мальформации (авм) или ангиодисплазии относятся к порокам развития сосудов, которые возникают в процессе эмбриогенеза. под влиянием дизэмбриологических факторов избыток первоначальной капиллярной сети, которая образуется на 5-10 неделе жизни эмбриона, может со временем не редуцировать, вследствие чего о...

Этот файл содержит 26 стр. в формате PPTX (1,3 МБ). Чтобы скачать "гемангиома", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: гемангиома PPTX 26 стр. Бесплатная загрузка Telegram