perikarditlarda operatsiyalar

PPTX 24 pages 166.4 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 24
перикардит “perikarditlarda operatsiyalar” perikarditni aniqlash perikardit-perikardning visseral va parietal barglarining yallig'lanishi, bu tolali o'zgarishlar va/yoki uning bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi bilan namoyon bo'ladi. perikardit etiologiyasi perikardit ko'pincha yuqumli kasallikning namoyon bo'lishi yoki asoratlari sifatida yuzaga keladi viruslar gripp, adenoviruslar, stafilokokklar, meningokokklar, pnevmoniya, sil, oits; zarar (miokard infarkti, kateter teshilishi), koronarogen bo'lmagan yurak kasalliklari; o'simta yoki autoimmun jarayonlar (revmatizm, tizimli kasalliklar-skleroderma, revmatoid artrit; allergik reaktsiyalar); metabolik kasalliklar (uremiya, miksedema, giperkolesterolemiya); aralash sabablar (sarkoidoz, radiatsiya shikastlanishi, amiloidoz); irsiy patologiya (oilaviy perikardit); noma'lum sabab (idiopatik). perikardit tasnifi o'tkir perikardit ekssudativ perikardit konstriktiv perikardit o'tkir perikardit klinikasi klinik alomatlar triadasi – og'riq, perikard ishqalanish shovqini va ekg o'zgarishi og'riq to'satdan ko'krak qafasining markazida orqa, bo'yin, chap elka, yurakning yuqori qismiga nurlanish bilan paydo bo'ladi, intensivligi har xil, doimiy xarakterga ega, nitrogliserin bilan to'xtamaydi, nafas olish, yo'talish, hapşırma, yutish, tana holatining o'zgarishi bilan kuchayadi, bir necha soat davom etadi, nsaidni qabul qilgandan keyin kamayadi yoki torso …
2 / 24
ga (qorning siqilishiga o'xshaydi), o'zgaruvchan, sistola va diastolada tinglanadi, yurakning mutlaq xiralik zonasida yaxshiroq tinglanadi, hech qanday joyga olib borilmaydi, ba'zida faqat fonendoskop tomonidan kuchli bosim bilan aniqlanadi. ekssudativ perikardit ekssudativ perikardit ko'pincha oqibati yuqumli va ba'zan allergik yallig'lanish. odatda revmatizm, sil, stafilokokk va streptokokk infektsiyasini murakkablashtiradi. suyuqlik to'planishi bilan perikardning shikastlanishi toksik holatlarga (uremiya), transmural miokard infarktida mexanik tirnash xususiyati (dressler sindromi), jarohatlar va yurak jarrohligiga olib kelishi mumkin. o'tkir ekssudativ perikardit asosiy kasallikning yo'nalishini og'irlashtiradi, klinik ko'rinishda birinchi o'ringa chiqadi. o'tkir ekssudativ perikarditning klinik ko'rinishi perikarddagi suyuqlik miqdoriga va yuqumli jarayonning og'irligiga bog'liq. alomatlar:- sinus taxikardiyasi; - subfebril isitma; - aniq doimiy nafas qisilishi; - bemorning majburiy holati-tanani oldinga egib o'tirish, tiz cho'kish va yostiqqa qarshi turish; - ekssudat bilan pastki vena kavasini siqib chiqarganda, jigar kattalashadi va og'riqli bo'ladi, astsit tez o'sadi, oyoqlarda shish paydo bo'ladi; - o'tkir ekssudativ perikardit 2 o'tkir ekssudativ perikardit 3 yurak mintaqasida, …
3 / 24
alashishi mumkin, auskultatsiya bilan bronxofoniya paydo bo'ladi, o'pka to'qimalarining perikardial suyuqlik bilan siqilishi tufayli nafas olishning bronxial soyasi; oldinga egilganda tovushning xiralashishi kamayadi; - kichik puls; - qon bosimining pasayishi. ekssudativ perikardit laboratoriya tekshiruvida quyidagilar aniqlanadi: - esr va leykotsitozning ko'payishi; - leykotsitlar formulasini chapga siljitish; -alfa-globulinlar, fibrinogen, haptoglobin darajasining oshishi perikard ponksiyoni - nisbiy zichligi 1,018 - 1,02 g/l, - protein miqdori 30 g/l dan oshadi, - rivalta reaktsiyasi ijobiy, - leykotsitlar orasida neytrofil granulotsitlar yoki limfotsitlar ustunlik qiladi (sil etiologiyasining perikarditida), - ekssudatdagi o'sma perikarditida atipik hujayralar, - limfogranulomatozda berezovskiy — sternberg hujayralari aniqlanadi, - mikroskop ostida xolesterin efüzyonu bilan xolesterin kristallari, detrit va yog ' degeneratsiyasi bosqichida alohida hujayralar ko'rinadi, - lupus perikarditida effuziyada le hujayralari aniqlanadi yurak tamponadasi tez to'planganda-250 ml, sekin to'planganda-1000 ml dan ortiq. nafas qisilishi, o'limdan qo'rqish hissi, yuz va bo'yinning aniq shishishi, keng tarqalgan siyanoz, sovuq ter, nafas olayotganda tushmaydigan bachadon bo'yni …
4 / 24
ga venoz qaytish kamayadi, o'pkada to'plangan yurakning chap qismlariga qo'shimcha qon oqimi tufayli yurakning zarba hajmi va qon bosimi oshadi. konstriktiv perikardit perikardning eng og'ir kasalligi sil, revmatik yoki yiringli perikardit natijasida rivojlanadi. perikardning ikkala bargining tolali chandiqlari va yopishishi perikardial bo'shliqning obliteratsiyasiga olib keladi, yurak atrofida qattiq membrana hosil bo'ladi va uzoq vaqt davomida perikardning sezilarli kalsifikatsiyasi hosil bo'ladi. konstriktiv perikarditni aniqlash qiyin. ko'pincha jigar kasalligi yoki idiopatik plevral efüzyon bilan yanglishadi konstriktiv perikardit klinikasi hech qanday sababsiz venoz bosimning oshishi. klassik uchlik "kichik jim" yurak, astsit, venoz bosimning oshishi. simpomalar : 1) sub'ektiv namoyishlar (nafas qisilishi, boshni keskin orqaga burish bilan yurak sohasidagi og'riq), o'ng hipokondriyumda og'irlik va og'riq hissi, zaiflik, yurak urishi, yurak ishida uzilishlar hissi); 2) majburiy yarim o'tirish holati; 3) aniq akrotsianoz, yuzning shishishi, shishgan bo'yin tomirlari, ko'krak, qorin, oyoq-qo'llarning yuzaki tomirlarining kengayishi; konstriktiv perikardit klinikasi 2 4) yurak sohasidagi protrusion, yurak tepasining sistolik tortilishi, …
5 / 24
iklar bilan davolanadi. nonspesifik bakterial perikarditda penitsillinning yarim sintetik hosilalari, ba'zida aminoglikozidlar bilan sil etiologiyasining perikarditida streptomitsin yoki rifampitsin boshqa tuberkulyostatik dorilar bilan birgalikda qo'llaniladi. o'tkir perikarditni davolash yiringli perikardit bilan, yiringli ekssudatni iloji boricha olib tashlash va bo'shliqni yuvishdan keyin yurak ko'ylak bo'shlig'iga antibiotiklar. agar perikarditning etiologiyasi aniqlanmagan bo'lsa, organizmning sezgirligi tufayli yuqumsiz shakllarning ko'payishi hisobga olinsa, antibiotik terapiyasidan voz kechish kerak. o'tkir perikarditni davolash steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (diklofenak, nimesulid, meloksikama va boshqalar). perikarditning allergik va autoimmun shakllarida o'ziga xos bo'lmagan yallig'lanishga qarshi terapiya mavjud. quruq perikarditning engil kursi bilan (epistenokardit, uremik) asosiy kasallik va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar davolanadi. glyukokortikoidlar tarqalgan qizil yuguruk, revmatoid artrit, revmatizm uchun buyuriladi. prednizolon past dozalarda (10-15 mg) miokard infarkti bo'lgan bemorlarda yoki yurak operatsiyalaridan keyin autoallergik perikardit uchun ishlatiladi. ekssudativ perikarditni davolash og'ir holatlarda-perikardial punksiya. perikardial punksiya uchun ko'rsatmalar yurak tamponadasining ortib borayotgan belgilari, jarayonning yiringli xususiyatiga shubha, ekssudatning …

Want to read more?

Download all 24 pages for free via Telegram.

Download full file

About "perikarditlarda operatsiyalar"

перикардит “perikarditlarda operatsiyalar” perikarditni aniqlash perikardit-perikardning visseral va parietal barglarining yallig'lanishi, bu tolali o'zgarishlar va/yoki uning bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi bilan namoyon bo'ladi. perikardit etiologiyasi perikardit ko'pincha yuqumli kasallikning namoyon bo'lishi yoki asoratlari sifatida yuzaga keladi viruslar gripp, adenoviruslar, stafilokokklar, meningokokklar, pnevmoniya, sil, oits; zarar (miokard infarkti, kateter teshilishi), koronarogen bo'lmagan yurak kasalliklari; o'simta yoki autoimmun jarayonlar (revmatizm, tizimli kasalliklar-skleroderma, revmatoid artrit; allergik reaktsiyalar); metabolik kasalliklar (uremiya, miksedema, giperkolesterolemiya); aralash sabablar (sarkoidoz, radiatsiya shikastlanishi, amiloidoz); irsiy patologiya...

This file contains 24 pages in PPTX format (166.4 KB). To download "perikarditlarda operatsiyalar", click the Telegram button on the left.

Tags: perikarditlarda operatsiyalar PPTX 24 pages Free download Telegram