oʻtkir pankreatit kelib chiqishi va biokimyoviy davolash

PPTX 20 sahifa 73,5 KB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 20
powerpoint presentation oʻtkir pankratit kelib chiqishi va biokimyoviy davolash ismatillayev farrux 1. o'tkir pankreatitning biokimyoviy diagnostikasi 2. o'tkir pankreatitni biokimyoviy davolash tamoyillari 3. etiologiya va o'tkir pankreatitning patogenezi reja: o'tkir pankreatitning noodatiy sababi - bu yuqori darajadagi triglitseridlar (500-1000 mg/dl dan yuqori). gipertriglitseridemiya qonda yog' kislotalarining to'planishiga olib keladi, bu esa pankreatik fermentlarni faollashtiradi. kam uchraydigan sabablar o'tkir pankreatitning kam uchraydigan sabablaridan biri bu genetik mutatsiyalar, masalan, prss1 geni mutatsiyasi, u 15-30% hollarda irsiy pankreatitga olib kelishi mumkin, bu esa tripsinogenning faollashishiga ta'sir etadi. o'tkir pankreatitning kam uchraydigan sabablari o'tkir pankreatit patofiziologiyasi o'tkir pankreatit patofiziologiyasi yallig'lanishga qarshi sitokinlar, masalan, il-10 ning yetishmasligi va il-1, tnf-α kabi yallig'lanish sitokinlarining haddan tashqari ishlab chiqarilishi og'ir pankreatitda kuzatiladi. og'ir pankreatitda 80% hollarda tripsinogenning tripsinga erta faollashuvi pankreatik avtohazmga olib keladi, bunda proteolitik fermentlar o'z to'qimasini zararlaydi. o'tkir pankreatit etiologiyasiga kirish o'tkir pankreatitning 80% holatlari o't toshi kasalligi va alkogol iste'moli bilan bog'liq. bu …
2 / 20
uchun beriladi. og'riqni boshqarish o'tkir pankreatitni davolashga kirish o'tkir pankreatitda ko'pincha 3-7 kun davomida og'iz orqali ovqatlanish cheklanadi va tomirdan suyuqlik yuboriladi. o'tkir fazadan keyin, dietaga bosqichma-bosqich o'tiladi, yog' miqdori 30-50 grammdan oshmasligi kerak. o'tkir pankreatitning og'ir shakllarida ercp yoki jarrohlik aralashuvi talab etilishi mumkin. infeksiya xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda antibiotiklar (masalan, meropenem 1g) qo'llanilishi mumkin, ammo bular faqat shifokor maslahati bilan. o'tkir pankreatitda 10-20% hollarda og'ir kechishi mumkin, intensiv terapiya, jumladan, nafas olish yetishmovchiligida o2 berish muhim. davolashning maqsadi - og'riqni kamaytirish, suyuqlik muvozanatini tiklash va yallig'lanishni nazorat qilish. boshqa diagnostik fermentlar elastaza-1 miqdori oshqozon osti bezi funktsiyasining 85% ga yaqin spetsifikligini ko'rsatadi, ammo amilaza va lipaza kabi, u ham o'tkir pankreatitda sezilarli darajada oshadi. qon zardobida lipaza darajasi amilaza darajasiga qaraganda 2-3 baravar ko'proq turg'un bo'lib, o'tkir pankreatitni aniqlash uchun 5-10 kun davomida foydali bo'lishi mumkin. boshqa diagnostik fermentlar kelajakdagi davolash strategiyalari nanotexnologiyaga asoslangan maqsadli dori vositalari pankreatik …
3 / 20
va 8-14 kunda normaga keladi. o'tkir pankreatitda c-reaktiv oqsil (crp) miqdori 150 mg/l dan oshishi mumkin, bu esa yallig'lanishning og'irligini ko'rsatadi. crp darajasi kasallikning 48-72 soatida aniqlanadi. tripsinogen-2 siydikda va qonda aniqlanishi mumkin, bu esa o'tkir pankreatitning diagnostik aniqligini oshiradi. ushbu marker kasallikning boshlang'ich 24 soatida muhim diagnostik ahamiyatga ega. pankreatik fermentlar faollashuvi tripsinogenning faollashishi odatda ingichka ichakda enterokinaza fermenti orqali sodir bo'ladi. o'tkir pankreatitda, fermentlar muddatidan avval pankreasta faollashishi mumkin, bu esa erta bosqichlarda 20% gacha o'limga olib kelishi mumkin. kalsiy ionlarining haddan tashqari ko'payishi hujayra ichida tripsinogenning tripsinga aylanishini kuchaytirishi mumkin. bunday faollashuv natijasida yuzaga kelgan fermentlar yog 'nekroziga va qon tomirlarining shikastlanishiga sabab bo'lishi mumkin. ichki hujayralardagi tripsinogenning faol tripsinga aylanishi asosiy rol o'ynaydi. bu jarayon natijasida boshqa profermentlar, masalan, proelastaza va fosfolipaza a2 ham faollashadi, bu esa o'z-o'zidan hazm qilishga olib keladi. antioksidantlar va boshqa qo'shimchalar antioksidantlar, masalan, vitamin e va c, o'tkir pankreatitda oksidlovchi stressni …
4 / 20
kistani boshqarish konservativ kuzatuv, endoskopik drenaj yoki jarrohlik rezektsiyani o'z ichiga oladi. 6 sm dan katta va 6 haftadan ortiq davom etadigan simptomatik kistalar aralashuvni talab qilishi mumkin. yallig'lanish mediatorlarining roli yallig'lanish mediatorlarining roli o'tkir pankreatitda tripsinogenning faollashishi kallikrein-kinin sistemasini faollashtiradi. bu bradikinin hosil bo'lishiga olib keladi, u vazodilatatsiya va o'tkazuvchanlikni oshirib, 72 soatda shish paydo qiladi. paf (trombotsitlarni faollashtiruvchi faktor) pankreatik mikrosirkulyatsiyani buzadi, kapillyar o'tkazuvchanlikni oshiradi va yallig'lanish hujayralarining infiltratsiyasiga olib keladi. bu jarayon 24-48 soatda intensivlashishi mumkin. ovqatlanishni qo'llab-quvvatlash og'ir pankreatit bilan og'rigan bemorlarda parenteral ovqatlantirish kerak bo'lishi mumkin, ayniqsa enteral ovqatlantirishga toqat qila olmaganda yoki kuniga 25-35 kkal/kg kaloriya maqsadiga erisha olmaganda, bu ozuqa moddalarini ta'minlaydi. ovqatlantirish formulasi, odatda, o'rtacha zanjirli triglitseridlar (mct) bilan boyitilgan, chunki ular oson so'riladi va uzoq zanjirli yog' kislotalariga qaraganda pankreatik fermentlarni kamroq rag'batlantiradi. ovqatlanishni qo'llab-quvvatlash suyuqlik bilan davolash va elektrolit muvozanati o'tkir pankreatitda suyuqlik yo'qotilishi sababli, 2-3 litr izotonik eritma, masalan, …
5 / 20
azalar mavjud bo'lib, ular oshqozon osti bezi sekretsiyasini inhibe qilishi, og'riqni kamaytirishi mumkin, lekin ularning foydasi to'liq isbotlanmagan, tadqiqotlar davom etmoqda. o'tkir pankreatitda fermentlar bilan davolash asosan ovqat hazm qilish fermentlari yetishmovchiligini qoplashga qaratilgan bo'lib, odatda og'iz orqali 25 000 dan 40 000 gacha lipaza birliklarini o'z ichiga oladi. fermentlar bilan davolash o'tkir pankreatitning umumiy sabablari o'tkir pankreatitning umumiy sabablari gipertriglitseridemiya, triglitseridlar darajasi 1000 mg/dl dan yuqori bo'lganda, o'tkir pankreatitga sabab bo'lishi mumkin, bu pankreatik kapillyarlarga zarar yetkazishi va yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin. o'tkir pankreatitning umumiy sabablari amilaza va lipaza amilaza va lipaza pankreatitning diagnostikasida muhim, ammo unchalik sezgir emas. taxminan 5-10% pankreatit bilan kasallangan bemorlarda amilaza ko'rsatkichlari normal bo'lishi mumkin. lipaza amilazaga nisbatan o'ziga xosroq ferment hisoblanadi. lipaza o'tkir pankreatitda 4-8 soat ichida ko'tariladi, 24 soatda cho'qqisiga yetadi va 8-14 kun davomida yuqori bo'lib qoladi. amilaza qon zardobida 3-6 soat ichida ko'tariladi, 24 soatda cho'qqisiga yetadi va 3-5 kundan …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 20 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"oʻtkir pankreatit kelib chiqishi va biokimyoviy davolash" haqida

powerpoint presentation oʻtkir pankratit kelib chiqishi va biokimyoviy davolash ismatillayev farrux 1. o'tkir pankreatitning biokimyoviy diagnostikasi 2. o'tkir pankreatitni biokimyoviy davolash tamoyillari 3. etiologiya va o'tkir pankreatitning patogenezi reja: o'tkir pankreatitning noodatiy sababi - bu yuqori darajadagi triglitseridlar (500-1000 mg/dl dan yuqori). gipertriglitseridemiya qonda yog' kislotalarining to'planishiga olib keladi, bu esa pankreatik fermentlarni faollashtiradi. kam uchraydigan sabablar o'tkir pankreatitning kam uchraydigan sabablaridan biri bu genetik mutatsiyalar, masalan, prss1 geni mutatsiyasi, u 15-30% hollarda irsiy pankreatitga olib kelishi mumkin, bu esa tripsinogenning faollashishiga ta'sir etadi. o'tkir pankreatitning kam uchraydigan sabablari o'tkir pan...

Bu fayl PPTX formatida 20 sahifadan iborat (73,5 KB). "oʻtkir pankreatit kelib chiqishi va biokimyoviy davolash"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: oʻtkir pankreatit kelib chiqish… PPTX 20 sahifa Bepul yuklash Telegram