ранняя диагностика заболеваний протекающих с менингеальным синдромом

DOC 181,0 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1
1403606414_46011.doc ранняя диагностика заболеваний протекающих с менингеальным синдромом план 1. история изучения менингитов 2. патогенез менингеального синдрома 3. клиническая проявления менингеального синдрома 4. диагностика и дифференциальная диагностика заболеваний протекающих с менингеальным синдромом 5. лечение и профилактика заболеваний протекающих с менигеальным синдромом история. заболевания, протекающие с менингеальным синдромом известны еще в древности. первые заболевания наблюдались с xv века, но детальное его описание относится к 1805 г., когда в женеве отмечалась значительная эпидемия менингококкового менингита. после этого в различных странах периодически наблюдались вспышки менингококкового менингита. одно из первых описаний менингококкового менингита у детей было сделано дени и барлоу (1878) в статье под названием «шейный опистотонус у детей». после того как вексельбаум открыл в 1887 г. возбудителя менингококкового менингита, стало возможным дать более точную характеристику спорадических случаев и эпидемических вспышек. тяжесть эпидемий в указанные периоды была различной. первоначально они характеризовались большой смертностью (до 30-40%) и часто возникающими тяжелыми осложнениями. позже в связи с …
2
обых форм менингита, которые обозначались как серозные. более точная их квалификация и отграничение от негнойных форм менингита другой этиологии, например, туберкулезного, стала возможной после того, как квинке (1893) опубликовал способ прижизненного исследования спинномозговой жидкости. большинство исследователей, в том числе м.с. маргулис и э.м.визен, считают, что с монографией бенингауза «острый серозный менингит» (1897) следует связывать начальную нозографию этой формы менингитов. наряду с серозным менингитом, возникавшим как самостоятельная нейроинфекция, появляются описания серозного менингита при паротите (доптер, 1910; жолтрен, 1927). в новейшее время этой форме уделяют все большее внимания (с.э.ганзбург, и.в.вовнянко, г.с.киркевич и др.) в связи с углубленным изучением острого полиомиелита детально описывается менингеальная форма острого полиомиелита, открытая и.викманом (1911). таким образом. эта группа менингита приобретает значение первичного заболевания со специфической этиологией в отличие от тех форм серозного менингита и енингоэнцефалита, которые могут возникать при острых общих инфекциях, в особенности же в течение детских инфекций. понятие менингеального синдрома. под менингеальным синдромом понимают комплекс …
3
ус, миксовирусы. поражение оболочек мозгаможет наблюдаться при полиомиелите под воздействием всех трех полиовирусов, может быть вызвано вирусами простого герпеса, опоясывающего лишая, орнитоза, однако наиболее часто в наших условиях наблюдаются, по-видимому, серозные менингиты, обусловленные вирусом хориоменингита (армстронга).значительно реже отмечаются менингиты, развитие которых связано с вирусами экзантематозных (высыпных), так называемых детских инфекционных заболеваний ( кори, ветряной оспы, краснухи) поствакцинальный менингит, возникающий после вакцинации против оспы и др. большую группу занимают бактериальные менингиты. они обуславливаются бактериальной флорой, причем роль возбудителя заболевания может играть любой из известных ныне возбудителей бактериальнй инфекции, проникающих в область оболочек мозга (менингококк, пневмококк, стрептококк, стафилококк,туберкулеза, бруцеллеза, сальмонеллеза, дизентерии, брюшнотифозной палочки и др.). менингеальный синдром может развиваться при гепатаргии, уремии, эклампсии, кишечных инфекциях, протекающих с явлениями токсикоза, токсической диспепсиии др. менингеальный синдром может развиваться при попадании в субарахноидальное пространство простейших, гельминтов и при других паразитарных заболеваниях. патогенез менингеального синдрома. проникновение вирусов и бактерий в оласть оболочек мозга при общих инфекционных …
4
некоторые виды бактериальных менингитов, которые протекают по типу серозных, например туберкулезный, коклюшный, бруцеллезный и др. одной из главных причин возникновения заболевания является повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера. при этом значительную роль играет повышение проницаемости стенки сосудов в области цнс. существует мнение, что наиболее часто возбудитель проникает из крови в ликвор сосудистых сплетений желудочков мозга. большое значение могут иметь такие факторы, как черепная травма, инсоляция, переутомление, голодание, предшествующие заболевания, снижающие общую и местную реактивность как организма в целом, так и сопротивляемость цнс. после проникновения возбудителя в область оболочек сосудистых сплетений желудочков мозга развивается воспалительный процесс. повышение проницаемости сосудистой стенки приводит к отеку тканей, выпотеванию в ликвор из сосудистого русла белков плазмы (альбуминов и глобулинов), скопление в ликвор лейкоцитов. раздражение воспалительным процессом сосудистых сплетений желудочков мозга усиливает продукцию спинно-мозговой жидкости. в тоже время резорбция жидкости из субарахноидального пространства либо не меняетсяпо сравнению с нормой, либо даже замедляется в результате блокирования путей оттока ликвора. …
5
ий, через которые жидкость циркулирует между желудочками как головного, так и спинного отдела мозга. развивается водянка мозга со всеми вытекающими отсюда последствиями особенно легко при нелеченных либо поздно леченных менингитах, известно, что примерно на 6-й день заболевания начинается усиленное проникновение в очаги воспаления фибриногена, превращающегося в фибрин и вызывающего формирование сгустков гноя, в который антибиотики проникают с трудом и в недостаточном количестве, что приводит в дальнейшем к развитию рецидива. иногда при менингитах может вовлекаться и вещество мозга – энцефалиты. клиника. при уточнении анамнеза у больного с менингеальным синдромом обычно выясняется, что признаки заболевания появились внезапно. вначале возникают жалобы на головную боль, которая носит обычно постоянный и нарастающий характер и локализуется в области висков, а затем может распространяться на всю поверхность головы. боли приобретают сжимающий иногда пульсирующий характер, что обусловлено повышением внутричерепного давления. они усиливаются в вертикальном положении и несколько уменьшаются в горизонтальном. нередко отмечается головокружение. в дальнейшем появляется рвота – …

Хотите читать дальше?

Скачайте полный файл бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "ранняя диагностика заболеваний протекающих с менингеальным синдромом"

1403606414_46011.doc ранняя диагностика заболеваний протекающих с менингеальным синдромом план 1. история изучения менингитов 2. патогенез менингеального синдрома 3. клиническая проявления менингеального синдрома 4. диагностика и дифференциальная диагностика заболеваний протекающих с менингеальным синдромом 5. лечение и профилактика заболеваний протекающих с менигеальным синдромом история. заболевания, протекающие с менингеальным синдромом известны еще в древности. первые заболевания наблюдались с xv века, но детальное его описание относится к 1805 г., когда в женеве отмечалась значительная эпидемия менингококкового менингита. после этого в различных странах периодически наблюдались вспышки менингококкового менингита. одно из первых описаний менингококкового менингита у детей было сделано ...

Формат DOC, 181,0 КБ. Чтобы скачать "ранняя диагностика заболеваний протекающих с менингеальным синдромом", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: ранняя диагностика заболеваний … DOC Бесплатная загрузка Telegram