zahmga, silga qarshi vositalar

PPTX 8,4 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1
1724153881.pptx /docprops/thumbnail.jpeg zahmga, silga qarshi vositalar 1 zahmga, silga qarshi vositalar zahmga, silga qarshi vositalar 1 zaxm kasalligiga qarshi qo’llaniladigan preparatlar 2 3 zahmga qarshi vositalar benzilpenitsillinlar zahmni davolashda asosiy o‘rinni egallaydilar. bunday maqsadda ularning ham uzoq, ham qisqa ta'sir ko‘rsatuvchi barcha preparatlari keng qo‘llaniladi. chunki zahm qo‘zg‘atuvchisi bo‘lgan oqish treponemaning benzilpenitsillinlarga nisbatan chidamliligi yuzaga chiqmaydi. benzilpenitsillin preparatlari zahmning barcha bosqichlarida yuqori samaradorlikka ega. agar bemorlarda benzilpenitsil-linlarni qo‘llashga qarshi ko‘rsatmalar bo‘lsa, u holda tetrasiklinlar, eritromitsin, azitromitsin, seftriakson va boshqa antibiotiklar qo‘llaniladi. ammo, ular benzilpenitsillinlarga nisbatan kuchsizroq samaradorlikka ega. zahmni davolashda antibiotiklardan tashqari vismut pre-paratlari ham qo‘llaniladi. biyoxinol (yod vismutat xinin-ning shaftoli moyidagi neytrallashtirilgan 8 % li suspen-ziyasi) va bismoverol (monovismutsharob kislotasi asosli vismut tuzining shaftoli moyidagi neytrallashtirilgan sus-penziyasi). bu preparatlarning ta'sir spektri faqat zahm qo‘z-g‘atuvchisi bilan cheklanadi. 4 5 ta'siri asta-sekin boshlanadi. miy dan so‘rilmaydi, shuning uchun ular parenteral (m/i) kiritiladi. asosiy qismi buyrak-lar, kamroq miqdorda ichak va ter bezlari …
2
idi) ham foydalaniladi. ta'sir kuchi bo‘yicha ikkala preparat ham benzilpenitsillindan kuchsiz. treponemostatik samara ularning sulfgidril guruhi bor bo‘lgan fermentlar faolligini susaytirishlari natijasida yuzaga chiqadi. sil kasalligiga qarshi qo’llaniladigan preparatlar 6 7 silga qarshi vositalar farmakologiyaning keyingi 30 yil davomida erishgan yutuqla-ri natijasida ilgari davolash mumkin bo‘lmagan, asosan o‘lim bilan tugaydigan miliar sil, sil meningiti kabi kasalliklarni ham davolash imkoniyati paydo bo‘ldi. silni majmuaviy medika-mentoz davolashda asosiy o‘rinni ximioterapevtik vositalar egallaydi. bugungi kunda keng miqyosda ishlatilayotgan silga qar-shi vositalar olinish manbalari bo‘yicha 2 ta guruhga bo‘linadi: а. синтетик воситалар: б. антибиотиклар: изониазид рифампицин этамбутол стрептомицин сульфати натрий пара-аминосалицилати (паск) стрептомицин-хлоркальцийли комплекси бепаск циклосерин этионамид канамицин сульфати протионамид флоримицин сульфати пиразинамид тиоацетазон 8 silga qarshi vositalar sintetik vositalar antibiotiklar изониазид этамбутол натрий пара-аминосалицилати (паск) бепаск рифампицин стрептомицин сульфати стрептомицин-хлоркальцийли комплекси 9 silni zamonaviy davolash negizida har xil ta'sir mexa-nizmli ximioterapevtik vositalarni qo‘shib qo‘llash yotadi. sil-ga qarshi sintetik vositalarning ta'sir spektri juda tor …
3
nlashtirish maqsadida 2-3 ta preparatni birga qo‘llash (kombinatsiya qilish) lozim, chunki sil mikobakteriyalarining bir paytda bir necha preparatga nisbatan chidamliligi kamdan-kam hollarda yuzaga chiqishi mumkin yoki umuman rivojlanmaydi. 10 sil kasalligini davolashning asosiy kamchiliklaridan biri silga qarshi preparatlarning allergik va noallergik nojo‘ya ta'sirlaridir. bundan tashqari, antibiotiklar qo‘l-lanilganda superinfeksiya yuzaga chiqishi mumkin. ayrim preparatlarning hayot uchun xavfli bo‘lgan nojo‘ya ta'sirlar keltirib chiqarishi (gepato-, nefro-, neyrotoksik, qon yara-tilishining buzilishi) ularni ishlatishga qarshi ko‘rsatma bo‘ladi. silga qarshi preparatlar faolliklari bo‘yicha quyidagi guruhlarga bo‘linadi: i guruh – eng yuqori samaradorlikka ega bo‘lgan pre-paratlar: izoniazid va rifampitsin; ii guruh – o‘rtacha samaradorlikka ega bo‘lgan prepa-ratlar: etambutol, streptomitsin, etionamid, pirazina-mid, kanamitsin, sikloserin, florimitsin; iii guruh – samaradorligi past bo‘lgan preparatlar: pask, tioatsetazon. 11 silga qarshi i guruh preparatlari a) sintetik vositalar izoniazid (tubazid, izonitsid) – izonikotinat kislotasi gidrazidlari guruhining asosiy vakili bo‘lib hisoblanadi. sil mikobakteriyalariga qarshi yuqori faollikka ega (strepto-mitsindan ustun). streptomitsindan farqli ravishda hujayra ichida …
4
dek, uning nuklein kislotalar sintezini susaytirishi ham ma'lum darajada ahamiyatga molik. sil miko-bakteriyalarining izoniazidga nisbatan chidamliligi strepto-mitsin va rifampitsinlarga nisbatan juda sekinlik bilan rivojlanadi. 12 miy dan izoniazid yaxshi so‘riladi. to‘qima to‘siqlaridan oson o‘tadi va barcha to‘qimalarda nisbatan tekis taqsimlanadi. likvorda va seroz bo‘shliqlarda bakteriostatik konsentratsiya-larda aniqlanadi. katta qismi metabolit va konyugatlar hosil qilib parchalanadi. faolligi susayishining asosiy yo‘llaridan bittasi atsetillanishdir. ma'lum bo‘lishicha, bu jarayonning tez-ligi genetik jihatdan belgilangan bo‘lib, yevropaliklarda izo-niazidning parchalanishi boshqalarga nisbatan ancha sekin (≈2,5 marta) yuzaga chiqadi. enteral yo‘l bilan qo‘llanilganda 1-4 soat-dan keyin qonda maksimal konsentratsiyasi hosil bo‘ladi va bakteriostatik konsentratsiyasi 6-24 soat davomida saqlanadi. asosan buyraklar orqali ajraladi. izoniazidni silning barcha shakllarida qo‘llaniladi. odatda ichishga, ba'zan rektal, zarur paytlarda esa m/i va v/o kiritila-di. uning eritmalari seroz bo‘shliqlar va svish yo‘llarini yuvish uchun ishlatiladi. nojo‘ya ta'sirlari: 1. neyrotoksik samara: nevritlar, polinevritlar, ko‘z nervi-ning shikastlanishi, mns faoliyatining buzilishlari (uyqusiz-lik, mushaklarning qisqarishlari, ruxiy buzilishlar, xotira-ning pasayishi, …
5
da jigar kasalliklarida va kuchli rivojlangan atero-sklerozda qo‘llash mumkin emas. izonikotinat kislotasi gidrozidi unumlariga yana ftivazid, metazid, eruvchan salyuzid va inga-17 preparatlari ham kiradi. bularning barchasining faolligi izoniazidnikidan past va undan hyech qanday ustunlikka ega emaslar. bu prepa-ratlarning barchasi izoniazidga nisbatan ko‘tara olmaslik holatlaridagina qo‘llaniladi. 14 b) antibiotiklar rifamitsin guruhi rifamitsin (rifotsin) murakkab makrotsiklik tuzulishga ega bo‘lgan biosintetik, rifampitsin (rifampin, rifadin, rimak-tan) esa yarimsintetik antibiotik. ikkala preparat ham sil va moxov mikobakteriyalariga qarshi kuchli faollikka ega bo‘lishi bilan birga, ko‘pchilik grammusbat bakteriyalarga nisbatan ham faol. katta dozalarda grammanfiy bakteriyalarga (ichak tayoqchasi, kapsulali bakteriyalar, ko‘k yiring tayoqchasining ayrim shtamm-lari, shigellalar, salmonellalar) va ba'zi proteylarga ham ta'-sir ko‘rsatadi. ta'sir mexanizmi: rifamitsin guruhi antibiotiklari rnk sintezini (dnkga-bog‘liq rnk-polimeraza fermentini) susay-tirishi hisobiga terapevtik dozalarda bakteriostatik, katta dozalarda bakteritsid ta'sir ko‘rsatadi. rifampitsinning enteral yo‘l bilan kiritilganda faolligi jihatidan izoniazidga yaqin turganligi sababli ko‘proq ishla-tiladi. u miy dan yaxshi so‘riladi, to‘qima to‘siqlaridan yaxshi o‘tadi, shu jumladan, …

Хотите читать дальше?

Скачайте полный файл бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "zahmga, silga qarshi vositalar"

1724153881.pptx /docprops/thumbnail.jpeg zahmga, silga qarshi vositalar 1 zahmga, silga qarshi vositalar zahmga, silga qarshi vositalar 1 zaxm kasalligiga qarshi qo’llaniladigan preparatlar 2 3 zahmga qarshi vositalar benzilpenitsillinlar zahmni davolashda asosiy o‘rinni egallaydilar. bunday maqsadda ularning ham uzoq, ham qisqa ta'sir ko‘rsatuvchi barcha preparatlari keng qo‘llaniladi. chunki zahm qo‘zg‘atuvchisi bo‘lgan oqish treponemaning benzilpenitsillinlarga nisbatan chidamliligi yuzaga chiqmaydi. benzilpenitsillin preparatlari zahmning barcha bosqichlarida yuqori samaradorlikka ega. agar bemorlarda benzilpenitsil-linlarni qo‘llashga qarshi ko‘rsatmalar bo‘lsa, u holda tetrasiklinlar, eritromitsin, azitromitsin, seftriakson va boshqa antibiotiklar qo‘llaniladi. ammo, ular benzilpenit...

Формат PPTX, 8,4 МБ. Чтобы скачать "zahmga, silga qarshi vositalar", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: zahmga, silga qarshi vositalar PPTX Бесплатная загрузка Telegram