mahalliy og'riqsizlantirish usullari

PPTX 23 стр. 10,8 МБ Бесплатная загрузка

23 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 10,8 МБ

Тип файла PPTX

Страницы 23

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (6 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 23

kiut dentistry №1 og’riqsizlantirish ma’ruzachi: dotsent, ph.d (t.f.n.) ikramov g’.a. tayyorladi: mirxayidov m.m. fan: children's surgical dentistry 1 toshkent 2025 kiut dentistry ma'ruza rejasi mahalliy og'riqsizlantirish usullari rivojlanishidagi axamiyatga moyillik davrlar in'ektsion anesteziya o'tkazishda qo'llaniladigan mahalliy og'riqizlantirish vositalari in'ektsion anesteziya o'tkazish uchun qo'llaniladigan asboblar mahalliy og'riqsizlantirish turlari applikatsion og'riqsizlantirish infiltratsion og'riqsizlantirish o'tkazilishidagi asoratlar mahalliy og'riqsizlantirish usullarini rivojlanishidagi ahamiyatga molik davrlar: xv-xvi asr - teri sezuvchanligini yo'qotish uchun muzni ishqalab og'riqsizlantirish. 2. xix asr - terini sovutuvchi moddalardan foydalanish, (efir, xloroform, brommetil, xlormetil va sh.k.). 1867 yilda birinchi bor, mahalliy anestetik sifatida xloretil moddasi ishlatilgan. u bugungi kunda ham o'z ahamiyatini yo'qotmagan. 3. 1859 yil - neman kokainni kashf etdi, 1879 yil - v.k. anrep uning anestetik ta'sirini anikladi va i.n. katsaurov 1884 yilda ilk bor klinikada kokainni, ko'zlardagi ba'zi operatsiyalarda mahalliy og'riqsizlantirish uchun qo'lladi. bu usul tibbiy amaliyotda uzoq ishlatilmadi, chunki kokainga o'rganib qolish havfi baland edi. kokain o'rniga boshqa …

2 / 23

ildi – dikain (1936 yil a.i. feldman tomonidan sintez qilgan), sovkain (o.yu. magidson va m. fedotova 1937 yil), ksilokain (1943), oksikain (1953), mezokain va boshqalarni, shuningdek anestetiklar ta'sirini kuchaytiruvchi va uzaytiruvchi vositalar - suprarenin, korbazil, noradrenalin va x.k.lar ishlab chiqildi. in'ektsion anesteziya o'tkazishda qo'llaniladigan mahalliy og'riqizlantirish vositalari suvda va fiziologik muhitlarda etarlicha va tez eruvchanlik; eritmalarda barqororlik; sterilizatsiyaga turg'unlik; minimal toksiklik; maksimal terapevtik ta'sirga egalik; to'qimalarga oson singuvchanlik; asab tolalari oxirlarida impulslarni tezda blokada qila olish; chuqur, to'liq va davomli og'riqsizlantirish; to'qimalarni ta'sirlantirmaslik va destruktsiya keltiribchikarmaslik; umumiy qon okimiga tushganda organizmga minimal salbiy ta'sir etish, xususan, mat (markaziy asab tizimi)ga; metabolizmi natijasida zaharli moddalar hosil qilmaslik; qo'shimcha (salbiy)ta'siri minimal bo'lish; uzoq muddat saqlanish (2-3 yil). hozirgi davr – to'rtinchi avlod anestetiklari davri, ular ikkinchi avlodning og'riqsizlantiruvchi vositalari – efir turidagi (novokain yoki prokain) va uchinchi avlodning – amidli anestetiklari lidokain va trimekainga nisbatan anchagina havfsiz va samarali. to'rtinchi avlod mahalliy …

3 / 23

candicaine) 2% special (adrenalin bilan 1:100 000), scandonest (scandicaine) 2% na (noradrenalin bilan 1:100 000) scandonest (scandicaine) 3% svc (vazokonstriktorlarsiz), karbokain, mepivas-tezin. septanest 4% (adrenalin bilan 1: 100 000), septanest 4% (adrenalin bilan 1: 200 000) septanest 4% svc (vazokonstriktorlarsiz), ultrakain ds. mahalliy og'riqsizlantirish in'ektsion noin'ektsion applikatsion qattiq to'qimalar (suyak ichi) yumshoq to'qimalar interligamentar so'rg'ichli o'tkazuvchan infiltratsion periferik markaziy kimyoviy fizikaviy sprey bilan sepish to'qimalarga surtish infiltratsion og'riqsizlantirish o'tkazilishidagi asoratlar umumiy asoratlar hushsizlik – ( syncope) to'satdan ongning qisqa muddatli buzilishi, bosh miya kislorod bilan ta'minlanishining vaqtinchalik tankisligi, yurakka qon kelishining keskin kamayishi tufayli yuzaga keladi. kelib chiqish sababiga ko'ra neyrogen va somatogen hushsizlik holatlari farqlanadi. bolalarda neyrogen hushsizliklarni keltirib chiqaradigan omillar - turli emotsional holatlar (igna sanchilganda yoki turli muolaja va xirurgik aralashuv vaqtida, og'riq paydo bo'lishi, vrachlardan kuchli qo'rquv) hisoblanadi. somatogen hushsizlik periferik tomirlar (arteriyalar) tonusining pasayishi (infektsiya, toksinlar bilan zaharlanish, allergik reaktsiyalar, isitmadan qizib ketish va x.k.) …

4 / 23

lalarda bu anestetikdan boshqa imkoniyat yo'q vaqtlardagina foydalanish mumkin. reaktsiyaning asosida artyus-saharov fenomeni yotadi ya'ni – zudlik bilan yuzaga keladigan turdagi giperergik anafilaktik reaktsiya rivojlanib, anafilaktik shok bilan tugaydi deb hisoblanadi. antigen-antitelo majmuasining paydo bo'lishi biologik faol moddalar (gistamin, serotonin, bradikinin)ning, haddan tashqari ko'payishiga olib keladi va mikrotsirkulyatsiyaning buzilishini keltirib chiqaradi, tomirlar o'tkazuvchanligi oshadi, silliq muskulaturaning qisqarishi, periferik tomirlarda qon yig'ilib qolishini vujudga keltiradi. bunday o'zgarishlar natijasida yuqori nafas yo'llari va yuz to'qimalarining tez ortib boradigan shish (solqishi), nafas olish qiyinlashishi, ovozning xirrillashi, yuz va bo'yin sohasida qizil dog'lar, bilakning ichki qismlarida teri qichishi, bezovtalik va qo'rquv bilan namoyon bo'ladi. shoshilinch ravishda malakali yordam ko'rsatilmasa, bunday holat o'lim bilan tugallanishi mumkin. anafilaktik shok anafilaktik shok - organizmning o'tkir umumlashgan o'ziga xos allergik javob reaktsiyasi bo'lib, xatarli simptomlar majmuasidir to'qimalar darajasida gemodinamikaning dekompensatsiyalangan buzilishi bilan kechishi. mumkin “shok” atamasi yig'ma harakterga ega bo'lib, bemorning faqatgina og'ir holatini, patofiziologik o'zgarishlar izchilligi va …

5 / 23

. ota-onasi yoki bolaning o'zi anestetik kiritilgan yumshoq to'qimalarda og'riqlar, keyinchalik esa – og'iz atrofidan boshlanib; yuz, bo'yin, qo'l-oyoqlar terisigacha tarqalgan qichishishga, ko'ngil aynishi, aksirish, qorin og'rig'i, tomoq bo'g'ilishi, ko'krak og'rishi, nafas olish og'irligiga shikoyat kiladilar. shok simptomlari zudlik bilan rivojlanadi, ba'zan bolalar vrachni o'z holati haqida ogohlantirib ulgurmaydilar. klinik manzarasi. anafilaktik shokning birinchi klinik simptomlari paydo bo'lishi va og'irligi odatda allergen bilan kontakt vaqti (ekspozitsiyasi)ga nisbatan to'g'ri proportsional bo'ladi. dastlab yuz terisi, og'iz shilliq pardasining rangi okarib, shishib qoladi. puls tez lashadi, tomirlar tonusi tushib, arterial bosim pasayadi. klonik tirishishlar, g'ayriixtiyoriy siyish va defekatsiya, hushidan ketish kuzatilishi mumkin. simptomlarning qay darajada yaqqol namoyon bulishiga kura anafilaktik shokning quyidagi klinik shakllari farqlanadi: 1 – respirator – hiqildoqning qisilishi (stridor) tovush yo'lining qisqarishi (laringospazm) bronxning siqilishi (bronxospazm) burun yo'llari bitib rinit bilan kechadi. 2 – dermatogen - teri qichishi, urtikar, to'qimalarning angionevrotik shishi, bilakning bukilish yuzalarida va ko'krak qafasining old qismi …

6 / 23

1% mezaton eritmasi (0,2-0,5 ml) va teri ostiga tana massasiga nisbatan 0,01 ml/kg miqdorida yuboriladi; bolaning umumiy holati birozgina o'zgarib terida kasallik belgilari namoyon bo'lganda, mushak orasiga antigistamin (dimedrol, suprastin 1 ml/kg; tsimetidin 5 ml/kg, ranitidin 1 ml/kg) dorilar qilinadi; kortikosteroidlarni qo'llash, vaholonki ular shokdan chiqaruvchi preparat hisoblanmasalar ham, biroq ularning antiallergik, antitoksik, antigistamin ta'siri shok asoratlarini bartaraf etadi. shuning uchun birdaniga mushak ichiga gidrokortizon (4-8 mg/kg) yoki tomir ichiga 3% prednizolon eritmasi (0,1-0,2 mg/kg) yoki metilprednizolon (20-40 mg) yuborish lozim; anafilaktik shok qaerda paydo bo'lganligidan qat'iy nazar, bola pediatrik klinikaga yoki yuz-jag' jarrohligi bo'limiga, intensiv davo o'tkazish uchun gospitalizatsiya qilinadi. statsionar sharoitida boshlangan medikamentoz davo bemorning umumiy holatini hisobga olgan holda davom ettiriladi. shokning umumiy simptomatikasi saqlanib, qon bosim past bo'lsa, vena ichiga 0,01% adrenalin gidroxlorid eritmasi takroran, plazma o'rnini bosuvchi eritmalar quyiladi, natriy xloridning izotonik eritmasi (15 ml/kg min.). bronxospazmda yoki nafas olishning boshqa buzilishlarida – eufillin 5-7 …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 23 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "mahalliy og'riqsizlantirish usullari"

kiut dentistry №1 og’riqsizlantirish ma’ruzachi: dotsent, ph.d (t.f.n.) ikramov g’.a. tayyorladi: mirxayidov m.m. fan: children's surgical dentistry 1 toshkent 2025 kiut dentistry ma'ruza rejasi mahalliy og'riqsizlantirish usullari rivojlanishidagi axamiyatga moyillik davrlar in'ektsion anesteziya o'tkazishda qo'llaniladigan mahalliy og'riqizlantirish vositalari in'ektsion anesteziya o'tkazish uchun qo'llaniladigan asboblar mahalliy og'riqsizlantirish turlari applikatsion og'riqsizlantirish infiltratsion og'riqsizlantirish o'tkazilishidagi asoratlar mahalliy og'riqsizlantirish usullarini rivojlanishidagi ahamiyatga molik davrlar: xv-xvi asr - teri sezuvchanligini yo'qotish uchun muzni ishqalab og'riqsizlantirish. 2. xix asr - terini sovutuvchi moddalardan foydalanish, (efir, xloroform, bro...

Этот файл содержит 23 стр. в формате PPTX (10,8 МБ). Чтобы скачать "mahalliy og'riqsizlantirish usullari", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: mahalliy og'riqsizlantirish usu… PPTX 23 стр. Бесплатная загрузка Telegram