bjsst standartlari boʻyicha mdr va xdr -tbni davolash tamoyillari va usullari

PPTX 22 sahifa 542,2 KB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 22
powerpoint presentation oʻzbekiston respublikasi oliy ta’lim, fan va innovatsiyalar vazirligi toshkent davlat tibbiyot universiteti 1 son davolash fakulteti ftiziatriya va pulmonologiya 411 taqdimot mavzu: bjsst standartlari boʻyicha mdr va xdr -tbni davolash tamoyillari va usullari tayyorladi: yuldashaliyeva diyora 1. doriga chidamli tuberkulyoz (dchtb) va keng doriga chidamli tuberkulyoz (kdchtb) haqida tushuncha 2. kdchtb/dchtb ni davolash tamoyillari 3. kdchtb/dchtb ni davolash usullari (bjst standartlari) reja: kirish (mavzuni tushuntirish) kirish bosqichi talabalarga darsning maqsadini, vazifalarini, kutilayotgan natijalarni aniq tushuntirishni nazarda tutadi, shu jumladan dorilarning chidamli shakllari haqida qimmatli ma’lumot berish. darsda multidrug (mdr) va keng dori-darmonli tuberkulyoz (xdr-tb) ni davolash tamoyillari, bjsst standartlariga muvofiq bo'lgan dorilar batafsil ko'rib chiqiladi. kirish qismida o'quvchilarning bjsst standartlari bo'yicha aniqlashni tashkil etish, udmning o'rni, tuberkulyozga qarshi kurashish ishlari bo'yicha bilimlari darajasi aniqlanadi va baholanadi. o'tkazilgan mavzuni takrorlash dori vositalarga chidamli tuberkulyozni (kdch-tb) davolashda, birinchi guruh preparatlari va ftorxinolonlar guruhidagi zamonaviy dorilarning samaradorligini baholash zarur, bunda ularning …
2 / 22
arali preparatni kombinatsiya qilish zarur, bu dorilarning bir vaqtda qoʻllanilishi 6-10 oy davomida davolashning asosiy tamoyillaridan biridir. ab preparatlar ta’sirini va qo’llashga ko'rsatma hamda qarshi ko'rsatmalarni aniqlash. barcha bemorlar ab preparatlar ta'siriga sezgir boʻlishi talab qilinadi. mdt va xdt-tb ta'rifi koʻp dori vositalariga chidamli tb (kdch-tb) – bu kamida izoniazid va rifampitsinga chidamli *mycobacterium tuberculosis* shtammlari chaqirgan tuberkulyoz kasalligi hisoblanadi. keng ko'lamli dori vositalariga chidamli tuberkulyoz (kkdch-tb) – tuberkulyozga qarshi dori vositalarining koʻpchiligi, jumladan ftorxinolonlarga chidamli tbdir. kkdch-tb, shuningdek ikkinchi qator in’eksion preparatlardan (masalan, amikatsin yoki kapreomitsin) bittasiga kamida chidamli boʻlishi bakteriologik tarzda tasdiqlanadi. dori vositalariga chidamli tuberkulyoz kkdch-tb keng ko'lamli dori vositalariga chidamli tuberkulyoz bo'lib, kamida izoniazid, rifampitsin, ftorxinolon va 2-qator in’eksion preparatga chidamli tmb chaqiradi. kdch-tb koʻp dori vositalariga chidamli tuberkulyoz boʻlib, bunda kamida izoniazid va rifampitsinga chidamli tmb shtammlari mavjud. bu holat tuberkulyozni davolashda qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. monorezistentlik – bitta tuberkulyozga qarshi preparatga chidamlilikdir. polirezistent tuberkulyoz esa …
3 / 22
da (kdch-tb) 1-guruh dorilar samarasiz, shuning uchun 2-guruh in’eksion preparatlari (amikatsin, kanamitsin) va ftorxinolonlar (levofloksatsin) asosiy rol oʻynaydi. kdch-tb davolashda 4-guruhga protionamid, sikloserin qoʻshiladi, lekin ularning nojoʻya taʼsiri koʻpligi sababli ehtiyotkorlik bilan foydalaniladi. tbga qarshi boshqa preparatlar qabul qilinadi. davolash sxemasini tuzishda dori vositalariga chidamlik tekshiruvi (dtt) natijalari asos boʻlib, kamida toʻrtta samarali dori bilan taʼminlash lozim, hatto ularning isboti shubhali boʻlsa ham. xdt-tbni davolash usullari kkdt-tbda linezolid (lzd) preparati 600mgdan ikki marta buyuriladi, nojoʻya taʼsirlarini kamaytirish maqsadida dozani kuniga bir maxal 600mg kamaytirish tavsiya etiladi. kkdt-tbni davolashda ftorxinolonlarga sezuvchanlikni saqlab qolish muhim, moksifloksatsin (mfx) yoki levofloksatsin (lfx) kabi yangi avlod dori vositalariga ustunlik beriladi. kkdt-tbni davolashda 2-qatordagi inʼektsion preparatlar 6 oydan kam boʻlmagan muddatda qoʻllaniladi, bakteriologik konversiyadan soʻng yana 2 oy davom ettiriladi. xdt-tbni davolashda dorilar kkdx-tbni davolashda bedakvilin va delamanid kabi yangi preparatlar qo'llaniladi, ularning samaradorligi va xavfsizligi ko'plab tadqiqotlar bilan tasdiqlangan. shuningdek, aminoglikozidlar qo'llanilishi mumkin. ftorxinolonlar kkdx-tbni …
4 / 22
7.5 oylarida bir muncha xavf qayd etiladi. oʻzgarishdan so’ng davolashni davom ettirish davri 12 oydan 18 oygacha davom ettirilishi kerak, va u tb tashxisi kasallikning kechishiga bog’liq ravishda belgilanadi. oiv bilan yuqqan bemorlarni davolash agar oivi bor bemorlarda immunitet tanqisligi yaqqol bo'lsa (cd4<50 hujayra/mkl), arvt tuberkulyozni davolash boshlanganidan so'ng imkon qadar zudlik bilan, dastlabki 2 hafta mobaynida boshlanishi kerak. oiv-musbat bemorlarda tuberkulyoz davolash o'zr ssvning 2013-yil 29-oktabrdagi 402-sonli buyrug'iga muvofiq uzaytirilib, intensiv davr 4 oy va quvvatlovchi davr 7 oygacha davom etadi. antiretrovirus terapiya (arvt) cd4 limfotsitlar sonidan qat'i nazar, oivi bor tuberkulyozli bemorlarning barchasiga tayinlanishi lozim; arvtni 2-8 hafta ichida boshlash tavsiya etiladi. nojo'ya ta'sirlar davolashda ishlatiladigan dori vositalarining nojoʻya taʼsirlari orasida koʻngil aynishi, qusish, ishtahaning yoʻqolishi va qorin ogʻrigʻi kabi oshqozon-ichak buzilishlari kuzatilishi mumkin, shuningdek, jigarga zarar yetishi ham mumkin. ba’zi dori vositalari nevropatiyaga (oyoq-qoʻllarda sezuvchanlikning buzilishi) olib kelishi mumkin, bu esa ogʻriq, karashlik yoki harakatlanishning qiyinlashuviga sabab …
5 / 22
tashrifda vaziyat baholanadi va kerakli choralar ko'riladi. sanator-kurort davolash sanator davolash tuberkulyozga chalingan bemorlar uchun antibakterial preparatlar, sunʼiy pnevmotoraks va jarrohlik muolajalarini uygʻunlashtirib, yaxshi natijalarni taʼminlaydi. tabiiy omillar va gigiyenik parhez tartibi, sanator-kurort davolash samaradorligini oshiradi, tuberkulyozga qarshi kurashda muhim rol oʻynaydi. tabiiy omillar va gigiyenik parhez tartibi, sanator-kurort davolash samaradorligini oshiradi, tuberkulyozga qarshi kurashda muhim rol oʻynaydi. mdt-tb va xdt-tbning oldini olish tb nazorat dasturlari doirasida dori vositalariga chidamli tbni erta aniqlash uchun tezkor molekulyar testlardan foydalanish, natijalarni olish va dori-darmonlarga chidamlilikni kamaytirish juda muhim. mdt-tb va xdt-tbning oldini olish uchun samarali tb nazorat dasturlarini amalga oshirish, erta tashxis qo'yish, dori-darmonlarni to'g'ri qabul qilishni nazorat qilish va infektsiyani nazorat qilish kerak. xdt-tbning oldini olish uchun yuqori xavfli guruhlar orasida profilaktika davolash, infektsiyani nazorat qilish choralarini kuchaytirish va mdt-tb bilan og'rigan bemorlarni intensiv davolash kerak. profilaktik davo choralari «viraj» giperergik reaktsiyasi natijalari fiziator konsultatsiyasi bilan baholanadi, shundan so'ng har yili …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 22 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"bjsst standartlari boʻyicha mdr va xdr -tbni davolash tamoyillari va usullari" haqida

powerpoint presentation oʻzbekiston respublikasi oliy ta’lim, fan va innovatsiyalar vazirligi toshkent davlat tibbiyot universiteti 1 son davolash fakulteti ftiziatriya va pulmonologiya 411 taqdimot mavzu: bjsst standartlari boʻyicha mdr va xdr -tbni davolash tamoyillari va usullari tayyorladi: yuldashaliyeva diyora 1. doriga chidamli tuberkulyoz (dchtb) va keng doriga chidamli tuberkulyoz (kdchtb) haqida tushuncha 2. kdchtb/dchtb ni davolash tamoyillari 3. kdchtb/dchtb ni davolash usullari (bjst standartlari) reja: kirish (mavzuni tushuntirish) kirish bosqichi talabalarga darsning maqsadini, vazifalarini, kutilayotgan natijalarni aniq tushuntirishni nazarda tutadi, shu jumladan dorilarning chidamli shakllari haqida qimmatli ma’lumot berish. darsda multidrug (mdr) va keng dori-darmonli tub...

Bu fayl PPTX formatida 22 sahifadan iborat (542,2 KB). "bjsst standartlari boʻyicha mdr va xdr -tbni davolash tamoyillari va usullari"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: bjsst standartlari boʻyicha mdr… PPTX 22 sahifa Bepul yuklash Telegram