homiladorlar ko‘ngil aynishi va qusishi

PPTX 18 sahifa 1,1 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 18
mavzu:homiladorlar ko‘ngil aynishi va qusishi. etiologiyasi, tasnifi, klinikasi, davolash. homiladorlar ko‘ngil aynishi va qayt qilish (kaqq) sindromi – bu homiladorlik bilan bog‘liq bo‘lgan patologiya bo‘lib, birinchi trimestrda rivojlanadi va ko‘ngil aynish hamda qayt qilish bilan namoyon bo‘ladi. og‘ir/to‘xtamaydigan homiladorlar kaqq sindromi (hyperemesis gravidarum) – homiladorlik bilan bog‘liq patalogiya hisoblanib, birinchi uch oylikda rivojlanadi, ko‘ngil aynishi va qayt qilishning og‘ir darajasi, oziqlanish yetishmovchiligi, vazn kamayishi, degidratatsiya, elektrolitlar muvozanati buzilishi, ketoatsidoz va ko‘p holatlarda transaminaza faolligi oshishi bilan kechadi. og‘ir/to‘xtamaydigan homiladorlar kaqq sindromi har 1000 nafar homilador ayollarga 120holatga to‘g‘ri keladi (0,3-2%). etiologiyasi va xavf omillari homiladorlikning birinchi trimestrida maksimal darajaga yetadigan odam xorionik gonodotropin miqdori va kaqq sindromining og‘irligi orasida to‘g‘ridan-to‘g‘ri o‘zaro bog‘liqlik mavjud. kaqq sindromi ko‘pincha trofoblastik o‘smalarda va ko‘p homilali homiladorlikda, ya’ni odam xorionik gonodatropinining anomal yuqori darajasida uchraydi. og‘ir homiladorlar qayt qilishining etiologiyasida genetik, gormonal, psixologik va bu yoki boshqa madaniyat omillariga mansub omillarning o‘rni isbotlanmagan. kaqq sindromi …
2 / 18
 agar qayt qilish homiladorlikning 10 hafta, 6 kunidan keyin paydo bo‘lsa yoki, adekvat terapiyaga qaramasdan kaqq sindromining simptomlari saqlanib qolsa, ushbu holat chuqur tekshiruvlarni talab etadi. chunki, bunday holatlarda qusish boshqa sabablar bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin.  ko‘ngil aynishi va qayt qilishni turli dori-vositalarni qabul qilish ham qo‘zg‘atishi mumkin, ulardan ko‘proq gestagenlar va temir preparatlarini qabul qilishni ta’kidlash mumkin. og‘ir/to‘xtamaydigan yoki haddan tashqari qusish belgilari:  agar qayt qilish tana vaznining 5% ga yo‘qotilishi, suvsizlanish va elektrolitlar muvozanati buzilishi bilan kechsa, u holda homiladorning haddan tashqari qusishiga gumon qilish zarur. puqe shkalasi bo‘yicha qusish og‘irligini baholash  modifikatsiyalangan puqe shkalasi homiladorlik vaqtida qo‘llanilib, kaqq sindromining og‘irlik darajasiga baho berish uchun ishlab chiqilgan. aynan puqe shkalasi bo‘yicha baholash qo‘yidagi parametrlar - qo‘ngil aynishi va qayd qilishni hisobga olib, kelgusida yordam ko‘rsatishga asoslangan. bu shkala davo muolajalari o‘tqazilayotgan vaqtda bemorning dinamikada ahvolini baholash uchun ishlatilishi ham mumkin. homiladorning qusish fonida quyidagi …
3 / 18
ilishlar xaddan tashqari qusish holatida uchrashi mumkin bo‘lgan holat deb baholanadi.  kaqq sindromida istisno qilish kerak bo‘lgan boshqa patologik holatlar:  kaqq sindromida boshqa patologik sabablar quyidagilarni o‘z ichiga oladi: oshqozon peptik yarasi, xolesistit, gastroenterit, gepatit, pankreatit, siydik chiqarish yo‘llari infeksiyasi yoki pielonefrit, metabolik buzilishlar, nevrologik kasalliklar, dori vositalarni qabul qilish; kaqq sindromini davolash kaqq sindromining yengil darajasini ( indeks puqe 6 balldan past)  ko‘ngil aynish va qusish yanada kuchaysa, temir moddasini o‘z ichiga olgan vitamin dori vositalarini qabul qilishni to‘xtatish.  folat kislotasini qabul qilishni davom ettirish.  parhez: quruq maxsulotlarga urg‘u berilgan kam-kam va tez tez bo‘lgan tamaddi. achchiq, sho‘r, nordon, yog‘li taomlarni chegaralash va oral gidratatsiya. ifodalanmagan va o‘rta darajali kaqq sindromini davolash. (puqe indeks - 7-12 ball):  prometazin, yoki proxlorperazin, yoki metoklopramid;  degidratatsiya kuzatilganda- infuzion davo muolajalari. og‘ir darajali kaqq sindromi yoki homiladorlarning to‘xtovsiz qayt qilishini davolash (puqe indeks - 13 va …
4 / 18
oimiy qusish peroral dori vositalarini so‘rilmasligiga olib kelishi mumkin, demak, vena ichiga, to‘g‘ri ichakka, teri ostiga yoki mushak ichiga yuborilishi samaraliroq hisoblanadi.  kortikosteroidlar: doimiy xaddan tashqari qusishi bo‘lgan homiladorlar holatining keskin va tez yaxshilanishiga olib keladi. gidrokortizon 100 mg kuniga 2 marta vena ichiga yuborilishi tavsiya etiladi. klinik natijaga erishilgandan so‘ng sutkasida 40-50 mg prednizolonga o‘tiladi va doza miqdori umumiy ahvolini nazoratda ushlab turadigan darajada sekin asta, eng past ushlab turuvchi doza miqdorigacha pasaytirib boriladi. ko‘p holatlarda prednizolonga bo‘lgan extiyoj homiladorlarni qusish mavjudligi muddati tugashiga qadar va ayrim holatlarda tug‘ruqqacha davom etadi.  proton nasosining ingibitorlari gastrit, ezofagit yoki oshqozon- qizilo‘ngach refluksi mavjud ayollarda ishlatilishi mumkin. qaytalanuvchi, boshqarib bo‘lmaydigan qusish gastrit, ezofagit yoki oshqozon- qizilo‘ngach refluksiga olib kelishi mumkin. proton nasosining ingibitorlari bilan sinovli davolash va oldini olishda ishlatilishi mumkin, ular homiladorlik vaqtida xavfsiz hisoblanadi.  tiamin parenteral oziqlantirish yoki dekstroza yuborilishdan oldin barcha uzoq muddat davomida qusgan homiladorlarga …
5 / 18
higa haftasida 1 marotaba yoki 1,5 mg ichishga sutkada 1 marotaba.  agar aktiv qon ketishi kabi qarshi ko‘rsatmalar bo‘lmasa, to‘xtovsiz qusgan ayollarga pastmolekular geparinlar tavsiya etilishi lozim. tromboprofilaktika uyiga javob berishdan oldin to‘xtatilishi mumkin.  infuzion terapiya: kunlik elektrolitlar monitoringi nazorati ostida, har bir flakonida kaliy xloridi mavjud bo‘lgan fiziologik eritma yoki poliion balanslangan kristaloidlar vena ichiga infuzion terapiya uchun eng to‘g‘ri keladigan deb hisoblanadi, agar natriyni zardobdagi miqdori me’yorida bo‘lmasa, dekstroza /glyukoza infuziyasi ishlatilmasligi kerak va infuziya tiamin yuborilishi bilan kuzatilishi shart. infuziya hajmi: 1000-3000 ml sutkada umumiy holatidan kelib chiqqan xolda. vena ichiga suyuqliklar yuborilishi lozim bo‘lgan hollarda plazmada mochevina va elekrolitlar miqdori har kuni tekshirilishi shart. infuzion terapiyaga talab bo‘lgan ayollarda giponatriemiya va gipokaliemiyani oldini olish va davolashda kunlik elektrolitlar monitoringi juda muhim. og‘ir/to‘xtamaydigan kaqq sindromining prognozi og‘ir darajali kaqq sindromida homiladorlikni to‘xtatishga ko‘rsatmalar  homiladorlikni to‘xtatishga qaror qilishdan avval barcha davolash tadbirlari sinab ko‘rilishi shart. …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 18 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"homiladorlar ko‘ngil aynishi va qusishi" haqida

mavzu:homiladorlar ko‘ngil aynishi va qusishi. etiologiyasi, tasnifi, klinikasi, davolash. homiladorlar ko‘ngil aynishi va qayt qilish (kaqq) sindromi – bu homiladorlik bilan bog‘liq bo‘lgan patologiya bo‘lib, birinchi trimestrda rivojlanadi va ko‘ngil aynish hamda qayt qilish bilan namoyon bo‘ladi. og‘ir/to‘xtamaydigan homiladorlar kaqq sindromi (hyperemesis gravidarum) – homiladorlik bilan bog‘liq patalogiya hisoblanib, birinchi uch oylikda rivojlanadi, ko‘ngil aynishi va qayt qilishning og‘ir darajasi, oziqlanish yetishmovchiligi, vazn kamayishi, degidratatsiya, elektrolitlar muvozanati buzilishi, ketoatsidoz va ko‘p holatlarda transaminaza faolligi oshishi bilan kechadi. og‘ir/to‘xtamaydigan homiladorlar kaqq sindromi har 1000 nafar homilador ayollarga 120holatga to‘g‘ri keladi (0,3-2%...

Bu fayl PPTX formatida 18 sahifadan iborat (1,1 MB). "homiladorlar ko‘ngil aynishi va qusishi"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: homiladorlar ko‘ngil aynishi va… PPTX 18 sahifa Bepul yuklash Telegram