sariklikdadifferentsial diagnoz.umumiy amaliyot vrachitaktikasi

PPT 50 sahifa 6,1 MB Bepul yuklash

50 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 6,1 MB

Fayl turi PPT

Sahifalar 50

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 50

slayd 1 sariqlikda differentsial diagnoz. umumiy amaliyot vrachi taktikasi * surunkali gepatit kasalligini epidemiologiyasi jaxon sog'likni saklash tashkilotining malumotiga ko'ra xozir er sharida 500 millionga yakin odam virusli gepatit bilan kasallangan. surunkali gepatit kasalligi bilan umuman olganda 50 million kishi kasallangan. nvv gepatit tarkalishi dunyoda turlicha: ko'prok janubiy osiyo va afrika mamlakatida ushbu kasallik keng tarkalgan. ushbu kasallik 8-15% tashkil qiladi. rossiya federatsiyasida ushbu ko'rsatkich nvs ag tashuvchilar soni sezilarli ko'p. evropa kismida 1%, sharqiy sibirda 4-5%, shimoliy kavkaz va yakutiyada 8-10% tashkil etadi. sariqlik sindromini kelib chiqish mexanizmi farmed farmed me'yorda qon zardobida umumiy bilirubin miqdori 3,4-20,5 mkmol/l sariqlik bu mustaqil kasallik bo'lmay balki murakkab patogenezli ko'plab kasalliklarning o'ziga e'tiborni jalb etuvchi belgisidir. u plazma, teri va shilliq qavatlarining sariq rangga kirishidan aniqlanadi bilirubinni qon zardobida yig'ilishi va keyinchalik uni teriosti to'qimalarida to'planishi oqibatida teri va skleralar sariq rangga kiradi. zardobdagi umumiy bilirubin miqdori 51,3 mkmol/l dan oshmagunga qadar …

2 / 50

rubinni yuqori miqdorda ishlab chiqarilishi jigar hujayralari tomonidan bilirubinni tutib qolinishi va uni glyukuron kislota bilan bog'lanishini buzilishi bilirubinni o't bilan birga ichakka chiqishi va bog'langan bilirubinni qonga qayta so'rilishiga to'siq mavjudligi gemolitik sariqliklar klyuchevie momenti muhim holatlar bog'lanmagan bilirubin fraktsiyasi hisobiga giperbilirubinemiya. najasning to'q rangda bo'lishi, tarkibida sterkobilin miqdori oshgan siydikning to'q rangda bo'lishi, tarkibida urobilin miqdori oshgan jigar va taloq kattalashgan bo'lishi mumkin, ammo jigar faoliyati sezilarli buzilmagan. teri ko'zning oq pardasida sariqlik kamroq namoyon bo'lgan, teri odatda rangpar periferik qonda - anemiya, retikulotsitoz. ba'zida eritrotsitlar shaklining o'zgarishi - makrotsitoz, mikrosfero-tsitoz, yarim oy shaklidagi eritrotsitlar va boshqalar eritrotsitlarning yuqori darajada parchalanishi oqibatida qonda aylanayotgan bilirubinning miqdori ortganligi tufayli gemolitik sariqlik glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza etishmovchiligi tufayli kelib chiqqan nasliy gemolitik kamqonlik nasliy mikrosferotsitoz autoimmun gemolitik kamqonlik tungi paroksizmal gemoglobinuriya nasliy stomatsitoz talassemiya gemolitik zaharlardan zaharlanish gemolitik sariqliklar nasliy kasallik periferik qonda: mikrosferotsitoz, sferotsitoz retikuloendotelial tizim hujayralarida tomirdan tashqari gemoliz bilirubin miqdori …

3 / 50

gi tufayli vujudga kelgan ko'proq erkaklarda uchraydi isitmalash yuqorida aytib o'tilgan dorilardan birortasini qabul qilgandan so'ng 3-5 kun o'tib kriz boshlanishi do'kkaklilar, ayrim dorilar, sulfanilamidlar, xloramfenikol, furazolidon, fenatsetin, aspirin, xinin, pentangin va boshqalarni qabul qilgandan so'ng siydikning to'q rangda bo'lishi nasliy gemolitik kamqonlik glyutation tiklanishi jarayonining buzilishi oqibatida etilgan eritrotsitlarning katta miqdordagi gemolizi sodir bo'ladi gemolitik sariqliklar globulin sintezining nasliy buzilishiga bog'liq jigar va taloqning kattalashuvi qon zardobida temir moddasi miqdorining ko'p bo'lishi gipoxrom kamqonlik, anizotsitoz, poykilotsitoz, “nishonsimon” eritrotsitlar, retikulotsitoz, fetal gemoglobin miqdorining 20%gacha ortishi (sog'lom insonda u 4%dan oshmaydi ) talassemiya eritrotsitlarning nacl gipotonik eritmasiga yuqori chidamliligi gemolitik sariqliklar konyugirlanmagan fraktsiya hisobiga bilirubin darajasi 40-60 mkmol/l gacha oshgan jigar va taloqning kattalashuvi artralgiya, qorindagi og'riqlar, holsizlik ko'pincha limfogranulematoz, immunokompleks kasalliklar, yarali kolit, bezgak, sepsis, toksoplazmozda kuzatiladi. autoimmun gemolitik kamqonlik qonda eritrotsitlarni lizirlovchi anititanachalar aniqlanadi retikulotsitoz, makrotsitoz, mikrotsitoz, eritrotsitlarning osmotik rezistentligi kamaygan tomirichi gemolizi jigar sariqligi jigar sariqligi gepatotsitlar strukturasi …

4 / 50

ubinni chiqarilishi, ushlab olinishi va konyugatsiyasini amalga oshiruvchi ayrim fermentlar etishmovchiligi bilan bog'liq jigar sariqligi muhim holatlar terini yorqin za'faron rangga kirishi xos rangsiz najas siydikning to'q rangga kirishi gepatomegaliya, ba'zan taloqning kattalashuvi jigar-hujayraviy etishmovchilik belgilari ba'zan jigardan tashqari belgilar va portal gipertenziya mavjudligi alat va asat, urokinaza, ldg5 faolligini ortishi jigar hujayralarining zararlanishi va qon zardobidan ko'pincha to'g'ri bilirubinning ortishi oqibatidagi sariqlik gapatit kasalligini tarqalish ko'rsatkichlari jigar sariqligi virusli gepatitlar (a, v, s, d, e) gerpetik gepatit, tsitomegalovirusli gepatit sariq isitmalash, yuqumli mononukleoz, qaytalama ich terlama, ichak iersiniozi, ornitoz, leptospiroz, salmonellez surunkali faol gepatit jigar tsirrozi sepsis alkogolli, dori, toksik gepatitlar klinik belgilari jigar sariqligi laborator instrumental. ko'pincha trombotsitopeniya, bog'langan (to'g'ri) fraktsiyali giperbilirubinemiyamavjud alat faolligining 3-5 va undan ortiqqa oshishi  - va - globulinlar darajasining oshishi surunkali gepatitdan farqli ravishda - glyutamiltranspeptidaza, va m immunoglobulinini minimal va engil namoyon bo'lgan faollikda ortishi zo'rayishlari turli darajadagi sariqlik bilan o'tadi …

5 / 50

rgalikda, bu o'tkir virusli gepatit deb noto'g'ri tashhis qo'yishga sabab bo'ladi jigardan tashqari tizimli ko'rinishlardan, yuqori haroratda isitmalash, o'tkir glomerulonefrit belgilaridan, limfo-adenopatiyadan, polisero-zitlardan, trombotsitopenik purpuradan boshlanishidan qat'iy nazar gemmoragik diatez belgilari, tez-tez amenoreya, giperkortitsizm belgilari, teleangioektaziyalar, palmar eritema, gipatosplenomegaliya mavjud. jigar tsirrozi 20-30% hollarda tsirrozlarning etiologiyasi noma'lum (kriptogen) zaharlar, dorilarning toksik ta'siri qon aylanishining surunkali etishmovchiligi (dimlangan jigar) surunkali alkogolli zaharlanish jigar tsirrozi rivojlanishining asosiy sabablari o't yo'llarining surunkali kasalliklari ularni o'tkazuvchanligini buzilishi bilan birga metabolik buzilishlar (gemaxromatoz, vilson-konovalov kasalligi,  1-antitripsin etishmovchiligi, ovqatlanishdagi buzilishlar va h.k.) venoz oqimning buzilishi (badd-kiari sindromi) o'tkazilgan virusli gepatitlar (v va s) jigar tsirrozi surunkali gepatitlarda kuzatiladigan belgilar portal gipertenziya sabab bo'lgan belgilar: splenomegaliya (erta belgi), qizilo'ngach, gemorroidal tomirlarning varikoz kengayishi astsit parenximatoz va tomir dekompensatsiyasi sababli paydo bo'lgan belgilar surunkali jigarichi xolestaz ko'rinishlari ustuvor, unga haqiqiy jigar tsirrozi belgilari qo'shiladi jigar etishmovchiligi zo'rayib boradi, suyaklarning, ayniqsa umurtqa pog'onasining diffuz osteoporozi bilan birga portal …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 50 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"sariklikdadifferentsial diagnoz.umumiy amaliyot vrachitaktikasi" haqida

slayd 1 sariqlikda differentsial diagnoz. umumiy amaliyot vrachi taktikasi * surunkali gepatit kasalligini epidemiologiyasi jaxon sog'likni saklash tashkilotining malumotiga ko'ra xozir er sharida 500 millionga yakin odam virusli gepatit bilan kasallangan. surunkali gepatit kasalligi bilan umuman olganda 50 million kishi kasallangan. nvv gepatit tarkalishi dunyoda turlicha: ko'prok janubiy osiyo va afrika mamlakatida ushbu kasallik keng tarkalgan. ushbu kasallik 8-15% tashkil qiladi. rossiya federatsiyasida ushbu ko'rsatkich nvs ag tashuvchilar soni sezilarli ko'p. evropa kismida 1%, sharqiy sibirda 4-5%, shimoliy kavkaz va yakutiyada 8-10% tashkil etadi. sariqlik sindromini kelib chiqish mexanizmi farmed farmed me'yorda qon zardobida umumiy bilirubin miqdori 3,4-20,5 mkmol/l sariqlik bu m...

Bu fayl PPT formatida 50 sahifadan iborat (6,1 MB). "sariklikdadifferentsial diagnoz.umumiy amaliyot vrachitaktikasi"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: sariklikdadifferentsial diagnoz… PPT 50 sahifa Bepul yuklash Telegram