post-tromboflebitik sindrom (ptfs)

PPT 30 sahifa 2,3 MB Bepul yuklash

30 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 2,3 MB

Fayl turi PPT

Sahifalar 30

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 30

posttromboflebiticheskiy sindrom post-tromboflebitik sindrom (ptfs, ingliz ptc - post-trombotik sindrom) posttrombotik sindrom - pastki ekstremitalarning oldingi chuqur tomir trombozi natijasida rivojlanadigan simptom majmuasi. bu surunkali venoz etishmovchilikning tipik turi bo'lib, quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi: ikkilamchi varikoz tomirlari doimiy shish teri va oyoqning teri osti to'qimalarida trofik o'zgarishlar. ptfs dvtdan keyin 2 yil ichida bemorlarning 23-60 foizida uchraydi ularning 10 foizida o'tkir ptfs rivojlanishi mumkin, bu trofik yaralarni ko'rsatadi. qo'shma shtatlarda ptfsni davolash uchun har yili taxminan 200 million dollar sarflanadi (birinchi yilda har bir bemor uchun 3800 dollar, kasallikning rivojlanishi bilan xarajat ortadi). “tromb taqdiri" ptfs tasnifi eng mashhuri m.i.kuzin (1966) tomonidan o'zgartirilgan g.h.pratt (1964) tasnifi bo'lib, unga ko'ra ptfs quyidagilarga bo'linadi. shishgan og'riq, varikoz, yarali aralash shakl. v. s. saveliev va boshqalar. (1972) ptfsni ajrating: mahalliy - pastki (femoral-popliteal), - o'rta (ilio-femoral), - yuqori (pastki vena kava) segmentlari; turi: - mahalliylashtirilgan, - keng tarqalgan; shaklida: - shish, - …

2 / 30

ga ko'ra, bemorlarning atigi 12 foizida pastki ekstremitalarning ptfs belgilari kasallikning rivojlanishining birinchi yilida paydo bo'ladi. bu ko'rsatkich asta-sekin olti yilga yaqinlashib, 40-50% ga etadi. bu vaqtga kelib bemorlarning taxminan 10 foizi allaqachon trofik yaraning mavjudligini aniqlagan. differentsial diagnostika birinchi bosqichda asosiy varikoz tomirlarini farqlash kerak, ya'ni. varikoz tomirlari, ikkilamchi kengayishdan, bu ptfs belgisidir shuningdek, ptfb tashxisi qo'yilganda, yuzaki tomirlarning kompensatsion varikoz tomirlari mavjudligini istisno qilish kerak. differentsial diagnostika shishni buyraklar yoki yurak-qon tomir tizimi kasalliklarida rivojlanadigan shishdan ajratish kerak. qorin bo'shlig'ida yoki retroperitoneal bo'shliqda joylashgan o'smalarning metastazlari tufayli limfa chiqishi qiyin bo'lganida, oyoq-qo'llar limfa shishi yoki inguinal limfa tugunlarining blokadasi paytida ham shishishi mumkin. diagnostika ptfs villalta shkalasi funktsional testlar (pratt testi - 1, delbe-perthes testi) ultratovush rangli qon oqimi xaritasi bilan ultratovushli angioskanning (usas, tripleks angioskanning) villalta shkalasi rasm 1. perthes testi salbiy. chuqur tomirlar patentlangan. rasm. 2. perthes testi salbiy, ammo chuqur tomirlar turniket proektsiyasidan yuqorida to'silgan. …

3 / 30

afta. 1-bosqichda olingan ta'sirni mustahkamlash. maqsad: tomirlarning ohangini, mikrosirkulyatsiyani va limfa drenajini yaxshilash uchun preparatlar, masalan, polivalent flebotonics (masalan, detraleks va boshqalar) va reparantlar (masalan, aktovegin, solkoseril). 3-bosqich. muddati - kamida 1,5 oy. maqsad: malham va jel kabi mahalliy ta'sirga ega polivalent phlebotonics va preparatlar. shifokorlar ma'lum vaqtdan keyin 2-2,5 oylik kurslarda dori-darmonlarni davolashni tavsiya qiladilar. davolash har bir bemor uchun kasallikning umumiy klinik ko'rinishiga qarab individual ravishda belgilanadi. ptfsni jarroxlik usullari bilan davolash hozirgi vaqtda klinik amaliyotda trombozdan keyingi kasallik uchun juda ko'p turli xil jarrohlik aralashuvlar qo'llanilgan, ammo ularning hech biri radikal emas. shunga qaramay, ushbu jiddiy kasallikni jarrohlik yo'li bilan davolash ta'sirlangan a'zoda venoz qon oqimining sezilarli va doimiy yaxshilanishiga olib keladigan asosiy va yagona davolash usuli hisoblanadi. jarrohlik aralashuvining hajmi va tabiati kasallikning shakli, patologik jarayonning lokalizatsiyasi va tarqalishi, shuningdek bemorning umumiy ahvoli va birga keladigan kasalliklar mavjudligi bilan belgilanadi. kasallikning shishgan shakli bilan qo'shimcha chiqish …

4 / 30

'lning son venasiga tikiladi. operatsiyani tezlashtirish va venoz tomirning shikastlanish xavfini kamaytirish uchun b.c. saveliev va boshqalar. (1972), a.a. shalimov va i.i. suxarev (1984) pubis ustidagi teri osti tunnelida venani maxsus yo'naltiruvchi trubkada o'tkazishni va shunt trombozining oldini olish uchun ushbu vena bilan kasal oyoqning yuzaki son arteriyasi o'rtasida vaqtincha oqma qo'yishni tavsiya qiladi. vaqtinchalik arteriovenoz shunt - venoz trombozning oldini olish choralaridan biri vaqtinchalik arteriovenoz oqmalarni yaratish maqsadga muvofiqligi haqidagi turli mualliflarning fikrlari juda qarama-qarshidir. a.n. vedenskiy (1979) bunday anastomoz sezilarli gemodinamik buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin, deb hisoblaydi. aksincha, boshqa mualliflarning tadqiqotlari (l.i. klioner, v.i. rusin, 1980; n. in runner, 1976; va boshqalar) 3-5 mm diametrli va 200 dan 400 ml gacha qonni tiklash bilan vaqtinchalik anastomozlar ekanligini ko'rsatadi. /min shuntlarning o'tkazuvchanligini ta'minlaydi va gemodinamik buzilishlarni keltirib chiqarmaydi. oklyuziyalangan yonbosh-femoral segmentning avtovenoz manevri, shuningdek, femoral-kaval (s. hardin, 1962) yoki femoral-iliak (m. kunlin, 1953) shuntni qo'llash orqali ham amalga oshirilishi …

5 / 30

tish bilan eng qulay natijalarga erishish mumkin (i.k. zavarina, t.v. savchenko, 1981). yuqoridagilarni umumlashtirib, shuni ta'kidlash kerakki, ko'p hollarda kasallikning shishgan shakli bilan konservativ terapiyaga ustunlik berish kerak. kasallikning indurativ va indurativ-ülseratif shakllarida pastki oyoqdagi trofik buzilishlarning rivojlanishining asosiy sharti tomirlarning aloqasi etishmovchiligidir, shuning uchun jarrohlik retrograd qon oqimini bartaraf etishga qaratilgan bo'lishi kerak. bunday operatsiyalar linton, kokket va felderga ko'ra aloqa venalarini bog'lashni o'z ichiga oladi. r. linton 1938 yilda oyoqning noqobil aloqa venalarini subfasial bog'lashni taklif qildi. 1953 yildan boshlab, ushbu operatsiya bilan birga, kasallikning rekanalizatsiyalangan shakllarida u katta va kichik sapen tomirlarini olib tashladi. u aloqa tomirlarini faqat pastki oyoqning medial yuzasi bo'ylab bog'lashni tavsiya qildi, chunki uning kuzatuvlariga ko'ra, bu tomirlar guruhi 80-90% hollarda ta'sir qiladi. hozirgi vaqtda bu operatsiya pastki oyoqdagi indurativ to'qimalar o'zgarishida tanlov operatsiyasi hisoblanadi. teri va teri osti to'qimalarining kesilishi pastki oyoqning ichki yuzasi bo'ylab uning yuqori uchdan ichki to'pig'igacha uzunlamasına amalga …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 30 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"post-tromboflebitik sindrom (ptfs)" haqida

posttromboflebiticheskiy sindrom post-tromboflebitik sindrom (ptfs, ingliz ptc - post-trombotik sindrom) posttrombotik sindrom - pastki ekstremitalarning oldingi chuqur tomir trombozi natijasida rivojlanadigan simptom majmuasi. bu surunkali venoz etishmovchilikning tipik turi bo'lib, quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi: ikkilamchi varikoz tomirlari doimiy shish teri va oyoqning teri osti to'qimalarida trofik o'zgarishlar. ptfs dvtdan keyin 2 yil ichida bemorlarning 23-60 foizida uchraydi ularning 10 foizida o'tkir ptfs rivojlanishi mumkin, bu trofik yaralarni ko'rsatadi. qo'shma shtatlarda ptfsni davolash uchun har yili taxminan 200 million dollar sarflanadi (birinchi yilda har bir bemor uchun 3800 dollar, kasallikning rivojlanishi bilan xarajat ortadi). “tromb taqdiri" ptfs tasnifi e...

Bu fayl PPT formatida 30 sahifadan iborat (2,3 MB). "post-tromboflebitik sindrom (ptfs)"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: post-tromboflebitik sindrom (pt… PPT 30 sahifa Bepul yuklash Telegram