tug’ruqni uchinchi daur va ikkilla daur daqon ketishlar

PPTX 89 стр. 2,4 МБ Бесплатная загрузка

89 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 2,4 МБ

Тип файла PPTX

Страницы 89

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 89

powerpoint presentation tug’ruqni uchinchi davrida va ilk chilla davrida qon ketishlar tugrukdan keyingi vaginal kon ketishlar ( yuldosh birikishi anomaliyalari, bachadon gipo va atoniyasi, yuldosh kismlarini kolib ketishi, bachadon buyni va oralik yirtilishlari) sabablari, diagnostikasi, shifokor taktikasi va profilaktik choralari. patologik qon ketish- tana vaznidan 0,5% dan yuqori bo'lsa. (250-400 ml) massiv qon ketish- tana vaznidan 1% va undan yuqori. (1000 ml va undan yuqori) sabablari (4 «t»): tonus: bachadon gipotoniya va atoniyasi. tuqima: yo'ldoshni ajralishi va tug'ilishi bilan bog'liq: -qisman qattiq birikishi -yo'ldoshni o'sishi -yo'ldosh tuzilishi va joylashishi anomaliyasi -ajralgan yo'ldoshni bachadonda qisilishi -yo'ldosh qismlarini bachadon bo'shlig'ida qolib ketishi trombin: irsiy va noirsiy gemostaz kasalliklari. -birlamchi: gemostatik faktorlarni irsiy defekti (villebrand kasalligi, gemofiliya a va v, trombotsitopatik purpura, trombasteniya glantsmana va boshqalar). -ikkilamchi: dvs sindrom. travma: bachadon yirtilishi va tug'ruq yo'llari yumshoq to'qimalar jarohatlanishi. ilk chilla davri kon ketishlarda konservativ davolash metodlari fakat aelning konikarli axvolida kullaniladi. ilk chilla …

2 / 89

kuzatiladi; bachadon muskullari kuzg'atuvchilarga ko'zg'aladi, lekin darajasi qisqarish kuchiga etarli emas. (umumiy tug'ruq sonidan 3-4%ni tashkil qiladi) bachadon atoniyasi («bachadon paralichi») – miometriy butunlay tonusini va qisqarish qobiliyatini yo'qotadi. qo'zg'atuvchilarga bachadon muskullari ta'sir qilmaydi. kam uchraydi, lekin massiv qon ketish kuzatiladi. etiologiya: ona kasalliklari: gestozlar, egk, neyroendokrin buzilishlar, o'tkir va surunkali infektsiyalar, jaroxatlanishlar. bachadonni anatomik va funktsional etishmovchilikga olib keluvchi sabablar: yo'ldoshni anomal joylashishi, yo'ldosh defekti, ponrp, bachadonni rivojlanish nuqsonlari, bachadon miomasi, egiz homila, ko'psuvlik, yirik homila, yo'ldoshdagi destruktiv o'zgarishlar. tug'ruq faoliyatini anomaliyasi: qog'onoq suvlarni erta ketishi, uterotoniklarni ko'p miqdorda qo'llash, tug'ruqni 3 davrini aktiv olib borish, kindikni tortish, abuladze, genter va krede-lazarevich usullarini noto'g'ri qo'llash. patogenez yo'ldosh yuzasida uzilgan tomirlar konstriktsiyasi bajarilmaydi. davolash (itt fonida): peshobni tushirish lozim. qon ketish>350 ml – bachadon tashqi massaji, krede-lazarevich usuli. uterotoniklar. qorin pastiga muz qo'yiladi. qon ketish >450 ml - bikt narkoz ostida, bachadon ichki va tashqi massaji, bimanual bosish, uterotoniklar yuborish. …

3 / 89

(yo'ldosh qisman birikkan), qon ketish ko'p. -muskul qavatiga birikishi (placenta increta) -muskul qavatini va seroz qavtiga birikishi (placenta percreta) etiologiya: operatsiyadan va tug'ruqdan so'ngi endometriy va miometriydagi struktur-morfologik o'zgarishlar: tug'ruqdan so'ngi va abortdan so'ngi septik asoratlar, endometriyni spetsifik zararlanishi, abrasio cavi utery, operatsiyadan so'ngi chandiqlar, bachadon anomaliyalari, bachadon miomalari. gialuron kislota-gialuronidaza tizimida fermentativ o'zgarishlar. yo'ldoshni patologik joylashishi – placenta praevia (bachadonni pastki segmentida). ilk chilla davri kon ketishlarda konservativ davolash metodlari fakat aelning konikarli axvolida kullaniladi. ilk chilla davri kon ketishlarida kursatiladagan birinchi yordam: ayol boshini pastrok joylashish nafas yullari ochik bulishi kerak kon aylanish sistemani tuldirish - infuzion-transfuzion terapiyani utkazish diurezni nazorat kilish uchun siydik kopchasini kateterlash davolash (itt fonida): peshobni tushirish lozim. kon ketish>350 ml – bachadon tashki massaji. uterotoniklar. kon ketish >450 ml - bikt narkoz ostida, bachadon ichki va tashki massaji mushtda va uterotoniklar. kon ketish >1000 – 1200 ml-operatsiyaga tayyorlash maksadida: korin aortasini bosish,bachadonni bimanual …

4 / 89

tral kon tomirlarini boglash bachadonga gemostatik kompression choklarni kuyish (v-lynch choklari) a.iliasa internani boglash. gisterektomiya eki bachadon ekstirpatsiyasi. yo'ldosh anomaliyasi: yo'ldoshni qo'shimcha bo'laklari ikki bo'lakli ikkilanishi tug'rikdagi shikastlanish sabablari: oraliqni noto'g'ri ximoya qilish yirik, gigant va mudatdan o'tgan tug'ruq tug'ruqni xaddan tashqari ko'p davom etishi homila boshini noto'g'ri joylanishi tor chanoq homilani dumbasi bilan kelishi chandiqli o'zgarishlar va yalig'li to'qima akusherlik qisqichlar infantilizm oraliq yirtilish tasnifi: 1-chi daraja – orqa birikma shikastlanadi, qinni orqa devorini bir qismi, oraliq terisi. 2-chi daraja – oraliq terisini shikastlanishi, qin devori va chanoq tubi mushaklari. 3-chi daraja - + to'g'ri ichak sfinkterini shikastlanishi va to'g'ri ichak oldi devori. 4-chi - oraliqni tsentral yirtilishi – homila oraliq o'rtalig'ida paydo bo'lgan teshik orqali tug'iladi: - o'zicha - ta'sir ostida bachadon bo'yni yirtilish tasnifi: 1-chi daraja – bachadon bo'ynini 2 sm gacha bir yoki ikki taraflama yirtilishi. 2-chi daraja - bachadon bo'ynini 2 sm dan ortiq, lekin …

5 / 89

olib keluvchi xomiladorlikdagi xavf omillari: njybk yoyo egiz xomiladorlik preeklampsiya antikoagulyantlarni qo'llash o'rvi,bronxopnevmoniya septik holatlar gepatozlar tug'ruqdagi xavf omillari kesar kesish orqali tug'ruqni amalga oshirilishi yuldosh qismlarini qolib ketishi epiziotomiya tug'ruqda boshqa operativ muoalajalarni qo'llanilishi tug'ruq davomiyligining cho'zilib ketishi > 12 soatdan katta xomila >4kg antikoagulyantlarni qullash preeklampsiyada tug'ruqniamalga oshirish septik xolatlar gepatozlar o'rvi, bronxopnevmoniya uterotoniklarni noratsional qo'llash tug'ruqni ilk chilla davrida qon ketishlar sabablari: 4 t(t t t t) : bachadon tonusi (gipotoniya yoki atoniya) tug'ruq yullari jaroxatlari to'qima(yuldosh qismlarining qolib ketishi) trombotsitlar ( trombotsitlar-trombotsitopeniya) tonus(atoniya, gipotoniya) tomirga kapelnitsa o'rnatiladi ayol tinchlantirilib anesteziolog chaqiriladi infuziya: oksitotsin ulanadi bachadonni tashqi massaj qilish metilergometrin 0,2mg (maksimal doza 1mg enzaprost 1.0 v/m ( 8.0gacha xar 15min) mezaprostol 1000mg (to'g'ri ichakga qo'yiladi) bachadonni ikki qo'llab bosish bachadon qisqarishini stimulyatsiyalash uchun aortani 15-20 minut davomida monitoring( laborator nazorat qon it aniqlash, gemoglabin, gemotokrit, li-uayta) gemodinamik list agar o'tkazilgan konservativ muoalajalar yordam bermasa va qon …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 89 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "tug’ruqni uchinchi daur va ikkilla daur daqon ketishlar"

powerpoint presentation tug’ruqni uchinchi davrida va ilk chilla davrida qon ketishlar tugrukdan keyingi vaginal kon ketishlar ( yuldosh birikishi anomaliyalari, bachadon gipo va atoniyasi, yuldosh kismlarini kolib ketishi, bachadon buyni va oralik yirtilishlari) sabablari, diagnostikasi, shifokor taktikasi va profilaktik choralari. patologik qon ketish- tana vaznidan 0,5% dan yuqori bo'lsa. (250-400 ml) massiv qon ketish- tana vaznidan 1% va undan yuqori. (1000 ml va undan yuqori) sabablari (4 «t»): tonus: bachadon gipotoniya va atoniyasi. tuqima: yo'ldoshni ajralishi va tug'ilishi bilan bog'liq: -qisman qattiq birikishi -yo'ldoshni o'sishi -yo'ldosh tuzilishi va joylashishi anomaliyasi -ajralgan yo'ldoshni bachadonda qisilishi -yo'ldosh qismlarini bachadon bo'shlig'ida qolib ketishi trom...

Этот файл содержит 89 стр. в формате PPTX (2,4 МБ). Чтобы скачать "tug’ruqni uchinchi daur va ikkilla daur daqon ketishlar", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: tug’ruqni uchinchi daur va ikki… PPTX 89 стр. Бесплатная загрузка Telegram