kuyish kasalligi (kk)

DOCX 7 sahifa 21,3 KB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 7
3.1. kuyish kasalligida ichki a’zolarda o'zgarishlar kuyishli jarohat muammosi ham tinch davrda, ham urush vaqtida dolzarb. umumrossiya kuyish markazi hisoboti bo'yicha kuyishlar tinch davrdagi barchajarohatlarning 5.2%ni tashkil etadi. saratovning sud - tibbiyot ekspertizasi byurosi materiallarni yuz yil ichida o'rganishganda jarohat tufayli 12.6% ni kuyishdan o'lganlar tashkil qiladi, jangovor jarohatlarda ( qabul - afg'onision poytaxtida) buko'rsatkich 18%. barcha jarohatlanishli kasalliklar ichida kuyish kasalligi davomiyligi va kechishining og'irligi bo'yicha yetakchilikni egallaydi. bemorlar davolashiga sarflar yuqori bo'lib, ularni nogironlik foizi kattadir. o’lim bilan tugashi o'rtacha 5-10 % ni tashkil qilib, og'ir kuyganlar ichida bundan ham yuqori. urush sharoitida ommaviy shikastlanish qurollari qo'llanilganda kuyganlar yoki kuyishni boshqa turdagi jarohatlar bilan kombinatsiyalangan (mexanik jarohat, nurlanish, zaxarlanishi) hollari barcha jarohatlanganlarning 60 - 70% tashkil qiladi. bunda ularning 1/3 qismidan ko'plarida og'ir kuyish kasalligi rivojlanadi. kombinatsiyalangan kuyishlar o'zaro og'irlashtirish sindromiga ega. masalan kuyish kasalligi nurlashish bilan kechsa o'tkir nur kasalligini og'irlashtiradi. o'tkir nur kasalligi kuyish kasalligini og’irlashtiradi. …
2 / 7
a davr; kuyishli toksemiya tana harorati oshgandan boshlab kuyish maydoni yiringlaguncha o'tgan vaqt; septikotoksemiya davri kuyish maydoni yiringlagan vaqtdan tuzalgungacha davr; tuzalish davrida kasallik betgilarini yo'qolishini kuzatamiz. kuyish kasalligi patogenezi kk patogenezining bir nechta nazariyalari mavjud. ularning birinchisi qon plazmasini yo’qotish va qonni quyuqlashuvi nazariyasi. kuyish maydonidan teri shikastlanishi natijasida katta miqdorda qon plazmasi yo'qotadi. qon plazmasi bilan birga oqsillar, tuzlar yo'qolib qon quyuqlashadi: gemoglobin 18 - 22g/l gacha kamayadi, leykotsitoz va eritrotsitoz o’sib boradi, massiv eritrotsitlar gemoliziga qaramasdan plazma yo’qotilishi bir kunda sirkulyatsiyadagi plazma hajmining 70 - 80% ni tashkil qilishi mumkin, gipovolemiya rivojlanadi. buyrakda qon aylanishi 10 - 20 barobar kamayadi, o’tkir buyrak yetishmovchiligi rivojlanadi. gipovolemiya shuningdek mikrosirkulyatsiyaning buzilishiga, a’zo va to'qimalarning gipoksiyasiga olib keladi. qon plazmasini yo'qotish nazariyasi jarohatdan keyingi ikki kun holatini yaxshi tushintiradi. kasallikni keyingi bosqichlarini tushintirishga bu nazariya ojizlik qiladi. gipokonsentratsiya o'rniga qonni suyuqlashuvi keladi, plazma yo'qolishi yo’q, kk esa davom etadi. keyingi nazariya …
3 / 7
terining, ichki a’zolarning proteolitik faolligi oshadi, natijada plazma va to'qima oqsillari jadal parchalanadi. tizimli katabolik reaksiya rivojlanadi (proteoliz, glikogenoliz, lipoliz). gipo- va disproteinemiya kuchayadi, azot almashinuvi mahsulotlari (kreatinin, mochevina, qoldiqli azot) ko’payadi. kelib chiqishi har xil bo’lgan toksik moddalar tizimli, a'zoli, hujayrali va hujayralar integratstyasi darajalarida ta’sir qilib, organizmda qator patologik o'zgarishlarga olib keladi: gipotenziv natijali qon aylanishi buzilishiga, miokard depressiyasiga, buyrakni sekretor va ekskretor faoliyatlarini buzilishiga, jigarni ekskretor, oqsil sintez qiluvchi, dezintoksikatsion faoliyatlarini buzilishiga, felikuloendotelial tizim blokadasiga olib keladi. oqsil asosli o'rta vapastmolekulyar moddalarni qon plazmasida va eritrotsitlarida aniqlash katta amaliy ahamiyatga ega, bu organizmdagi proteolitik jarayonlar faollik darajasini ko'rsatadi. neytrofillar funksional falajligi kamayadi, immunitni gumoral qismi zaiflashadi (immunoglobulinlar). bularning barchasi bakteriemiyaga va infeksion asoratlarni rivojlanishiga olib keladi. kk patogenezida mns faoliyatini buzilishi muhim omillardan biridir, natijada nerv - reflektor va nerv - gumoral jarayonlar buziladi. kk patogenezida teri faoliyati buzilishi ahamiyadi. teri ko‘p faoliyatlarni: himoya, issiqlikdan himoya qiluvchi, …
4 / 7
qqa bog'liq bo'lib, mns faoliyatining buzilishiga olib keladi, shuningdek teri va teri osti to’qimalari shikastlanadi, natijada gemodinamika, mikrosirkulyatsiya buziladi, suv – elektrolit balansi, kislota - ishqoriy muvozanat o'zgaradi, modda almashinuvi buziladi. kuyishli shok 1 - 3 kun davom etadi. ikkinchi bosqich. toksemiya, moddalar almashinuving to'liq oksidlanmagan mahsulotlari, to'qima oqsillarining jadal parchalanishidan hosil bo'lgan mahsulotlar va bakterial toksinlar ta’sirida organizmning zaxarlanishi natijasida rivojlanadi. toksemiya kuyish maydoni va chuqurligiga bog‘liq rivojlanadi va o’zining avjiga 72 soatdan so'ng erishadi, 4-20 kun davom etadi. uchinchi bosqich. septikotoksemiya, kuyish maydonida (shikastlangan, epidermis o'zining himoya vazifalarini bajara olmasligi tufayli) mikrob flora o'zining o'rnashish va ko‘payishiga qulay sharoit topadi. cho‘zilgan yiringli jarayonda kasallik kechishi septik tus oladi. bu bosqichning davomiyligi individual xususiyatlariga bog’liq, uning reaktivligiga (qarshilik ko'rsatishiga) va yaraning - granulyatsiyasi boshlanishiga bog'liq. to'rtinchi bosqich. rekonvalesensiya, kuyish maydonini granulyatsiyalar bilan to'liq yoki nisbatan to'liq yopilishiga bog'liq rivojlanadi. qator hollarda kk ichki a’zolar tomonidan quyidagi asoratlar rivojlanishi bilan …
5 / 7
rtirovkadan avval og’riq qoldiruvchi va sedativ dorilar beriladi. shokka qarshi narkotik og’riq qoldiruvchilar va neyroleptoanalgeziya dorilari (dropiredol,fentanil) qilinadi. gospitalda (yoki shifoxonada) yordam ko’rsatilganda birinchi navbatta shokka qarshi chora tadbirlar amalga oshiriladi. bemorlarga faolinfusion davolash o’tkaziladi. bunda evans formulasidan foydalanish tavsiya qilinadi: masalan kuyish maydoni 20%, shikastlanganni taxminiy og’irligi 70kg. 1 sutkada: 70kg x 20% =1400 1400 ml elektrolit suyuqlik (nacl fiziologik eritmasi) + kolloid eritma (masalan, reopoliglyukin, yoki oqsil gidrolizatlari) + 2l 5% glyukoza eritmasi. 2 sutkada: 1 sutkada yuborilgan suyuqlikni yarmi: 700 ml elektrolit eritma + 700 ml kolloid eritma +1l glyukoza eritmasi 5% 3 sutkada: infusion davoni individual xal qilish tavsiya qilinadi. a) kuyish maydoni kattaroq bo’lsa ko’proq suyuqlik qilish b) kuygan odamni yoshi 50 dan oshgan bo’lsa kamroq suyuqlik quyish (yurak yetishmovchiligini oldini olish maqsadida) v) diurezga qarab 30-60 ml/s bo’lsa diurez suyuqlik yuborishni davom ettirish mumkin. 30ml/s dankam bo’lsa suyuqlik yuborishni to’xtatish, yoki kamaytirish tavsiya qilinadi. …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 7 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"kuyish kasalligi (kk)" haqida

3.1. kuyish kasalligida ichki a’zolarda o'zgarishlar kuyishli jarohat muammosi ham tinch davrda, ham urush vaqtida dolzarb. umumrossiya kuyish markazi hisoboti bo'yicha kuyishlar tinch davrdagi barchajarohatlarning 5.2%ni tashkil etadi. saratovning sud - tibbiyot ekspertizasi byurosi materiallarni yuz yil ichida o'rganishganda jarohat tufayli 12.6% ni kuyishdan o'lganlar tashkil qiladi, jangovor jarohatlarda ( qabul - afg'onision poytaxtida) buko'rsatkich 18%. barcha jarohatlanishli kasalliklar ichida kuyish kasalligi davomiyligi va kechishining og'irligi bo'yicha yetakchilikni egallaydi. bemorlar davolashiga sarflar yuqori bo'lib, ularni nogironlik foizi kattadir. o’lim bilan tugashi o'rtacha 5-10 % ni tashkil qilib, og'ir kuyganlar ichida bundan ham yuqori. urush sharoitida ommaviy shika...

Bu fayl DOCX formatida 7 sahifadan iborat (21,3 KB). "kuyish kasalligi (kk)"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: kuyish kasalligi (kk) DOCX 7 sahifa Bepul yuklash Telegram