miokard ishemiyasi va yurak mushagi nekrozi

PPT 38 стр. 2,8 МБ Бесплатная загрузка

38 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 2,8 МБ

Тип файла PPT

Страницы 38

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 38

miokard ishemiyasi va nekrozi miokard ishemiyasi va yurak mushagi nekrozi sindromida xamshiralik jarayoni. lektor: prof. razikova i.s miokardning qon bilan etarlicha ta'minlanmay qolishi bo'lib, yurak qon aylanish doirasida yoshga aloqador, ateroskleroz va organik o'zgarishlar oqibatida paydo bo'ladi. yurak og'rig'i bunday bemorlarda tipik holda bo'lib, atipik ko'rinishda ham namoyon bo'lishi mumkin. masalan gastralgik, astmatik, og'riqsiz ko'rinishlarda bo'lishi mumkin. og'riqsiz stenokardiya 60—69 yoshlardagi bemorlarda 25%, 80— 89 yoshlarda 45% kuzatiladi. 25—64 yoshdagi odamlarning 2—3% stenokardiya bilan kasallangan bo'ladi. shikoyatlari: yurak soxasi, tush sugi ortidagi ogriklar xuruji: ogriklar gijimlovchi, sanchivchu, ezuvchi xarakterli, kurakning sikilishi. ogriklarning tarkalishi (irradiatsiyasi) buyin, chap elka, chap kurak soxasiga, chap kul iv – v barmoklariga. ogriklarning nitropreparatlar kullagandan keyin yukolib ketishi. davomiyligi bir necha sekunddan 30 minutgacha bulishi. ekg belgilari: s – t intervalining izoliniyadan tepaga yoki pastga (>1 mm dan kup) siljishi (ishimiya belgisi). - osoyishtalik payitidagi nomal ekg yurakning ishemik kasalligi borligini istisno etmayi. ma'lum bir shart …

2 / 38

. xolsizlik. aqb pasayishi. ii paydo bo'lishi mumkun bo'lgan muammolar: og'riq tarqaluvchanligining zo'rayishi. nafas etishmovchiligi. aqb keskin pasayishi. asoratlar yuzaga kelishi. bajariladigan ish rejasi: jismoniy va ruxiy tenglik yaratish. siqib turgan kiyimlarni bo'shatish. tomir kengaytiruvchi va og'riq qoldiruvchi dori vositalarini vrach tavsiyasiga ko'ra yuborish. aqb, puls, nafas manitoringi. bemor axvolini muntazam kuzatib borish. bemorga yotoq rejimi yaratildi. siqib turgan kiyimlari bushatildi. til ostiga nitrogilitserin tab.si 3-5min oralatib 3 marta berildi. aqb va puls xar 5-10 min.da kuzatilmoqda. bemorga belgilangan tartib bo'yicha yordam ko'rsatildi. yurak soxasida og'riq kamaydi. bemor ruxan tinchlandi. xanshirash kamaydi. bemor o'zini yaxshi xis qilmoqda. aqb va puls normallashdi bemor ancha tinchlandi va asoratlar oldi olingach axvoli yaxshilandi. yurak mushaklari nekrozi sindromi. yurak muskullarining nekrozi ishemik uchog'ining avj olishi bilan xarakterlanadi, klinik simptom komplekslarining paydo bulishi bilan organizmda kunikish reaktsiyasi sodir bo'ladi, bu gemodinamikaning buzilishi va gemeostazaning uzgarishiga qaratilgan bo'ladi. miokard infarkti (infarctus myocardii) bunda toj-tomirlarda qon aylanishning …

3 / 38

zi xollarda bu kasallikning kelib chiqishiga ishemik va nekroz miokardning ayrim joylarda rivojlanishi natijasida metabolik uzgarishlar yuz berib, oqibatda yurak tomirlarida (koronar) qon aylanishi buziladi. patofiziologiyasi. utkir mi ning mexanizmi ostida aterosklerotik blyashkaning parchalanishi etadi. bu uzgarish kupincha urta darajadagi tomir stenozida xam rivojlanishi mumkin (<70%). natijada parchalangan blyashka urnida kollagen tolalari yalangochlanadi. kollagen trombotsitlar agregatsiyasi faolligini oshiradi, kon ivish reaktsiyasining kaskadi boshlanadi va natijada toj arteriyasining utkir okklyuziyasi rivojlanadi. agar bu uzgarish joyida perfuziya, ya'ni kon okimi, kayta tiklanmasa miokard nekrozi rivojlanadi. nekroz asosan subendokardial zonadan boshlanadi, shikastlangan korincha disfunktsiyasini, aritmiyalarini chakiradi. kuprok chap korincha shikastlanadi. klinik kechishida 5 ta boskichdan utadi: 1) prodromal davri, eki infarkt oldi boskichi. 2) juda utkir davri – utkir ishemiya paydo bulgan vaktdan nekroz belgilari paydo bulguncha utgan davr. 3) utkir davr – nekroz va miomalyatsiya rivojlanishi. 4) nimutkir davri – nekrotik tukima granulyatsion tukima bilan koplanadi va chandik xosil bulinshining erta davri …

4 / 38

, utkir, “xanjarsimon”ogrik. u chap kulga, pastgi jagga, kulokka, tishlarga, epigastriyga, chap kurakga irradiatsiya kiladi. nekroz zonasi kanchalik katta bulsa, ogrik xam shunchalik kuchli buladi. chap qorincha orqa diafragmal (pastki) devori q tishsiz notransmural miokard infarktida ekg mayda uchokli mi. nekroz uchogi mayda buladi. klinik belgilari: ogrik stenokardiya xurujiga nisbatan kuchlirok va uzokrok, lekin yirik uchokli mi ga nisbatan sustrok buladi. yirik uchokli mi nisbatan engilrok kechadi, yurak etishmovchiligi belgilari bulmaydi, lekin xar xil aritmiyalar paydo bulishi mumkin. laborator uzgarishlar mi ga uxshash, klinik kurinish. miokard infarktining asosiy klinik simptomi uning tipik kechishidagi (status anginosus) qattiq og'riq bilan namoyon bulib, kasallikning boshida boshlangan og'riq borgan sari zurayaveradi. og'riq xuruji 86-95 % da tebranib turadi. kupincha og'riq xurujining jadal rivojlanishi kurakda prekardial xududda: ba'zi xollarda og'riq kukrak qafasining xammasi joyida, kamdan-kam xollarda og'riqlarning atipik tarqalishi kuzatiladi. infarkt miokardining tipik kurinishida og'riq ikkala qulda yoki chap elka, buyin, pastki jag' qismida paydo …

5 / 38

kt atrofida, ishem'ik kamqonlik chegarasida esa uning yo'nalishi almashadi, bu eqg da o'ziga xos o'zgarishni keltirib chiqaradi. ular qrst kompleksiga, s -- t tishi oralig'i va t — tishiga tegishli. qrs— o'zgarishi, r— tebranishning kamayishi yoki yo'qolishi, q — chuqurlashishi yoki- s -t kompleksi o'zgarishi mumkin (40-rasm). miokard infarktini davolash printsipi: anginoz xurujni yoki uning ekvivalentini yo'qotish; nekroz va ishemik zonasini chegaralash; antianginal va antiishemik vositalar; elektrolit va metabolik o'zgarishlar korrektsiyasi; aritmiyalar «fatal» turining profilaktikasi; antikoagulyant va antiagregantlarni qo'llash; miokard perfuziyasini tiklash; trombolitik terapiya; aortakoronar shuntlash. miokard infarktining asoratlari: 1) kardiogen shok; 2) utkir yurak etishmovchiligi; 3) trombendokardit; 4) utkir miokard anevrizmi; 5) miokardning buzilishi (uzilishi) va yurak tamponadasi; 6) ritm va utkazuvchanlikning buzilishi; 7) dressler sindromi; 8) ichak va qovuq atoniyasi; 9) oshqozondan qon ketishi; 10) ruxiy xolatning buzilishi bemor shikoyatlari yurak soxasida ogrik ulim vaximasini xis kilish xolsizlik xansirash obektiv tekshirish bemor juda bezovta,ulim vaximasiga tushadi. teri koplamlarininig …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 38 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "miokard ishemiyasi va yurak mushagi nekrozi"

miokard ishemiyasi va nekrozi miokard ishemiyasi va yurak mushagi nekrozi sindromida xamshiralik jarayoni. lektor: prof. razikova i.s miokardning qon bilan etarlicha ta'minlanmay qolishi bo'lib, yurak qon aylanish doirasida yoshga aloqador, ateroskleroz va organik o'zgarishlar oqibatida paydo bo'ladi. yurak og'rig'i bunday bemorlarda tipik holda bo'lib, atipik ko'rinishda ham namoyon bo'lishi mumkin. masalan gastralgik, astmatik, og'riqsiz ko'rinishlarda bo'lishi mumkin. og'riqsiz stenokardiya 60—69 yoshlardagi bemorlarda 25%, 80— 89 yoshlarda 45% kuzatiladi. 25—64 yoshdagi odamlarning 2—3% stenokardiya bilan kasallangan bo'ladi. shikoyatlari: yurak soxasi, tush sugi ortidagi ogriklar xuruji: ogriklar gijimlovchi, sanchivchu, ezuvchi xarakterli, kurakning sikilishi. ogriklarning tarkalishi...

Этот файл содержит 38 стр. в формате PPT (2,8 МБ). Чтобы скачать "miokard ishemiyasi va yurak mushagi nekrozi", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: miokard ishemiyasi va yurak mus… PPT 38 стр. Бесплатная загрузка Telegram