ostraya revmaticheskaya lixoradka

PPT 68 стр. 3,0 МБ Бесплатная загрузка

68 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 3,0 МБ

Тип файла PPT

Страницы 68

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 68

powerpoint presentation ostraya revmaticheskaya lixoradka a.a.xamraev tsel lektsii: oznakomlenie studentov s etiologiey,patogenezom, klassifikatsiey,klinikoy, diagnostikoy, differentsialnoy diagnostikoy, oslojneniem i lecheniem revmaticheskoy lixoradki kratkoe obosnovanie temi: dannaya tema odna iz osnovnix v terapii. eto obuslovleno visokoy zabolevaemostyu revmatizmom naseleniya, chrezvichaynoy vajnostyu svoevremennoy diagnostiki zabolevaniya. svoevremennaya diagnostika i differentsialnaya diagnostika imeet bolshoe znachenie v vibore taktiki lecheniya i uluchsheniya kachestva jizni bolnix. plan lektsii: 1.vstuplenie. obosnovanie temi. epidemiologiya - 5 min. 2.etiologiya. patogenez. - 10 min. 3.klassifikatsiya - 5 min. 4. klinika - 10 min. 5.laboratornaya diagnostika - 10 min. 7.instrumentalnaya diagnostika - 5 min. 8. diagnostika - 5 minut 9. diagnosticheskie kriterii - 5 min. 10. differentsialniy diagnoz -10 min. 11. lechenie -10 min. 12. profilaktika. prognoz. - 5 min. ostraya revmaticheskaya lixoradka (orl) – postinfektsionnoe oslojnenie tonzillita i/ili faringita vizivaemoe beta-gemoliticheskim streptokokkom, proyavlyayusheesya v vide sistemnogo zabolevaniya soedinitelnoy tkani s preimushestvennim porajeniem serdechno-sosudistoy sistemi (kardit), sustavov (migriruyushiy poliartrit), golovnogo mozga (xoreya), …

2 / 68

cheskaya predraspolojennost. predraspolagayushie faktori faktori sposobstvuyushie tsirkulyatsii (beta-gemoliticheskogo streptokokka gruppi a i rasprostraneniyu vizvannoy im infektsii verxnix dixatelnix putey v organizovannix kollektivax (shkolnix, voinskix chastyax): skuchennost i periodicheskoe peremeshivanie kollektivov, pereoxlajdenie, nedostatochnoe pitanie, nesvoevremennoe viyavlenie i neadekvatnoe lechenie bolnix anginoy i faringitom. epidemiologiya pervichnaya ataka revmatizma voznikaet preimushestvenno v detskom (7-15 let) i molodom vozraste. v pojilom i starcheskom vozraste pervichniy revmatizm vstrechaetsya krayne redko. jenshini boleyut v 2,5-3 raza chashe, chem mujchini. revmatizm zanimaet osoboe mesto v obshey strukture zabolevaemosti serdechno-sosudistimi boleznyami i smertnosti ot nix. zabolevaemost revmatizmom v ekonomicheski razvitix stranax v nastoyashee vremya sostavlyaet menee 5 na 100 000 naseleniya, v slaborazvitix - 27-100 na 100 000 naseleniya v god. patogenez pryamoe toksicheskoe deystvie streptokokkovix ekzotoksinov (streptolizini o i s, gialuronidaza, proteinazi, dezoksiribonukleaza). kontseptsiya molekulyarnoy mimikrii - obrazuyushiesya v otvet na antigeni streptokokka antitela reagiruyut s autoantigenami xozyaina: miozinom, sinoviey, mozgovoy obolochkoy, krovenosnimi sosudami. osoboe znachenie imeet …

3 / 68

ospalenie granulemi ashoffa—talalaeva sklerozirovanie. proliferativniy xarakter vospaleniya nablyudaetsya glavnim obrazom v obolochkax serdtsa v rezultate chego razvivayutsya porok serdtsa i miokardioskleroz. revmaticheskaya granulema a. vospalitelniy infiltrat (makrofagi, limfotsiti, plazmotsiti, gigantskie kletki ashoffa); b. fibrinoidniy nekroz v tsentre granulemi morfologiya perivaskulyarniy granulematoz i vaskulit. gistologicheski – destruktsiya kollagena i obrazovanie granulem v tkanyax serdtsa pri revmaticheskoy bolezni. * dva varianta razvitiya orl: 1. ostroe vnezapnoe nachalo cherez 2-6 nedel posle faringita po tipu poliartrita s lixoradkoy i intoksikatsiey, chashe u podrostkov i vzroslix. 2. postepennoe subklinicheskoe razvitie kardita, chashe u detey. * klinika revmaticheskaya ataka razvivaetsya v techenie mesyatsa posle nachala angini, skarlatini ili faringita. obichno mejdu okonchaniem respiratornoy infektsii i poyavleniem pervix priznakov revmatizma nablyudaetsya «svetliy promejutok» prodoljitelnostyu 1—2 nedeli. klinicheskaya kartina xarakterizuetsya poyavleniem lixoradki i simptomov obshey intoksikatsii, na fone kotorix razvivayutsya takie tipichnie proyavleniya, kak artrit, revmokardit, koltsevidnaya eritema, malaya xoreya i podkojnie revmaticheskie uzelki. lixoradka u bolnix …

4 / 68

ey sustavov, koja nad sustavami giperemirovana, goryachaya na oshup. palpatorno nad vsey oblastyu porajennix sustavov opredelyaetsya boleznennost. priznaki skopleniya vipota v sustavnoy polosti obichno otsutstvuyut. dvijeniya v porajennix sustavax znachitelno ogranicheni iz-za rezkoy artralgii, kotoraya ne izmenyaet svoey intensivnosti v techenie sutok, odnako ne soprovojdaetsya utrenney skovannostyu. «letuchest» revmaticheskogo artrita: v techenie 1—3 sutok v odnix sustavax yavleniya vospaleniya polnostyu ischezayut, a v drugix — poyavlyayutsya. u nekotorix bolnix vospalitelnoe porajenie sustavov xarakterizuetsya rezko virajennoy «letuchey» poliartralgiey bez kakix-libo drugix izmeneniy v nix. revmaticheskiy artrit, kak pravilo, nestoykiy. vospalitelnie izmeneniya v kajdom sustave pri otsutstvii lecheniya soxranyayutsya ne bolee mesyatsa, a posle nachala protivovospalitelnoy terapii chashe vsego uje cherez 1—2 nedeli yavleniya artrita polnostyu ischezayut. rentgenologicheskie izmeneniya v sustavax otsutstvuyut. revmaticheskiy artrit (70% sluchaev) kriterii artrita: bistroe nachalo (12-24 chas.). bol ne sootvetstvuet ob'ektivnim dannim. bistroe rasprostranenie s odnogo sustava na drugoy ("letuchest"). simmetrichniy oligoartrit (reje – monoartrit) krupnix parnix …

5 / 68

apanov (revmaticheskiy valvulit). porajenii mitralnogo klapana: nad verxushkoy serdtsa vislushivaetsya virajenniy, prodoljitelniy, duyushiy sistolicheskiy shum mitralnoy regurgitatsii zanimaet ne menee 2/3 sistoli, primikaet k i tonu, ubivayushey formi. provoditsya v podmishechnuyu yamku i sushestvenno ne izmenyaetsya pri dixanii, peremene polojeniya tela, a posle fizicheskoy nagruzki on daje usilivaetsya stoykiy v techenie sutok endokardit porajenie aortalnogo klapana: nad aortoy viyavlyaetsya tixiy, duyushiy protodiastolicheskiy shum aortalnoy regurgitatsii mojet bit nepostoyannim i luchshe vislushivaetsya v tretem mejrebere u levogo kraya grudini (tochka botkina—erba), posle glubokogo vidoxa i pri naklone bolnogo vpered. chashe vsego formiruetsya mitralniy stenoz ili kombinirovanniy mitralniy porok, reje — izolirovannaya mitralnaya nedostatochnost i poroki aortalnogo klapana. endokardit miokardit ochagoviy diffuzniy klinika: kolyushie, noyushie ili anginoznie boli v oblasti serdtsa, irradiiruyushie v levuyu ruku; pereboi v rabote serdtsa, odishka i serdtsebieniya pri fizicheskoy nagruzke; ob'ektivnoe obsledovanii: labilnost pulsa i taxikardiya, kotoraya neproportsionalna lixoradke, soxranyaetsya vo vremya sna i pri uluchshenii obshego …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 68 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "ostraya revmaticheskaya lixoradka"

powerpoint presentation ostraya revmaticheskaya lixoradka a.a.xamraev tsel lektsii: oznakomlenie studentov s etiologiey,patogenezom, klassifikatsiey,klinikoy, diagnostikoy, differentsialnoy diagnostikoy, oslojneniem i lecheniem revmaticheskoy lixoradki kratkoe obosnovanie temi: dannaya tema odna iz osnovnix v terapii. eto obuslovleno visokoy zabolevaemostyu revmatizmom naseleniya, chrezvichaynoy vajnostyu svoevremennoy diagnostiki zabolevaniya. svoevremennaya diagnostika i differentsialnaya diagnostika imeet bolshoe znachenie v vibore taktiki lecheniya i uluchsheniya kachestva jizni bolnix. plan lektsii: 1.vstuplenie. obosnovanie temi. epidemiologiya - 5 min. 2.etiologiya. patogenez. - 10 min. 3.klassifikatsiya - 5 min. 4. klinika - 10 min. 5.laboratornaya diagnostika - 10 min. 7.instrumen...

Этот файл содержит 68 стр. в формате PPT (3,0 МБ). Чтобы скачать "ostraya revmaticheskaya lixoradka", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: ostraya revmaticheskaya lixorad… PPT 68 стр. Бесплатная загрузка Telegram