i̇nme

PPTX 45 pages 587.4 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 45
i̇nme i̇nme doç. dr. fati̇h söke i̇nme; serebral dolaşımdaki patolojik değişiklikler sonucu gelişen ve vücudun bir yarısında nöromusküler fonksiyon bozuklukları ile karakterize vasküler bir sendromdur. hemipleji; iskemi veya hemoraj nedeniyle beyin dokusunda enfarktüse neden olan ve genellikle ani başlayan nörolojik bozukluklarla seyreden svo‘ların en sık bulgusudur. serebrovasküler olaylar (svo) tümörler arterlerin inflamasyonu kollajen vasküler hastalıklar bakterial endokardit gibi oluşabilir. beyin kan dolaşımındaki bir patolojiyi takiben; 6-10 sn sonra → bilinç kaybı 2 dk sonra → beynin tüm aktivitelerinde durma 5 dk sonra → geri dönüşsüz beyin dokusu yıkımı i̇nme; ölüm sebebi olarak 3 (kalp h., kanser) , morbidite nedeni olarak 1. sıradadır. mortalite ve insidans yaşla birlikte artmaktadır. genç ve orta yaşlı erkekler > kadınlar i̇nsidans: 65 5098/100.000 i̇nmeli hastaların %20'si erken dönemde, %30'u ise bir yıl içerisinde ölmektedir. hayatta kalan inme hastalarının ise yaklaşık %80'inin rehabilitasyon ihtiyacı ortaya çıkmaktadır. bu nedenle; risk faktörlerinin daha iyi tanımlanmasının ve anlaşılmasının gerekir. …
2 / 45
k serebral enfarkt oluşturmayan inme benzeri olaylara denir. semptomlar; ani başlar, saniye ile dakikalar arası bir zamanda tam düzelme görülür. klinik belirtiler tipik olarak 5-15 dakika sürer. tromboli̇ti̇k i̇nme i̇skemik svo'ların %40'ı genelde geniş kan damarlarının (karotid ve orta serebral arterler) klinik tablo genellikle yavaş olabilir saatler içinde ilerleme gösterir ve yerleşir. genellikle olay gece meydana gelir. emboli̇k i̇nme svo'ların %30‘u genellikle plateletler, kolesterol veya arter duvarındaki diğer hematojen materyallerden kaynak alır veya kardiak kökenli olabilir. ani başlangıç gösterir. genellikle distal ve küçük kortikal damarları etkiler. laküner i̇nme svo'ların %20'si 1 cm3‘ten küçük lezyon sahalarıdır. geniş damarlarla doğrudan ilişkili küçük perfore dalları etkiler. hipertansif ve diyabetli yaşlılarda görülür. prognoz iyidir (%85 geri dönüş) hemoraji̇k i̇nme svo‘ların %15‘i bozukluklar ani başlangıçlıdır, ancak kanama dakikalar ve saatler boyu sürebilir. beyin dokusu içine ani bir kanama olmasıyla oluşur. en önemli etyolojik faktör hipertansiyondur. başlangıç mortalite oranı %50-70‘dir. i̇skemik inmeye göre; daha enderdir. prognoz …
3 / 45
ular karoti̇d ve vertebral arterler beynin sulanmasını sağlar. karotid arter sistemi beynin ön bölgelerini sular (anterior dolaşım) vertebral arterler beynin arka tarafı ve beyin sapını sular (posterior dolaşım) anteri̇or dolaşim svo'ların büyük çoğunluğu (%80) karotid sistemde serebral hemisferleri etkileyerek hemiparaziye neden olur. hemiparazinin şiddeti değişkenlik gösterir. posteri̇or dolaşim beyin sapı tutulumunda genellikle bilateral bulgular kranial ve serebellar bulgular ön plandadır. afazi (dominant lob) ve monoküler körlük karotid tutulumunu yansıtır. anteri̇or dolaşim i̇skemi̇si̇ sonucu ortaya çikan kli̇ni̇k bulgular posteri̇or dolaşim i̇skemi̇si̇ sonucu ortaya çikan kli̇ni̇k bulgular bulgu frekans bulgu frekans hemiparazi %65 ataksi %50 hemianestezi %60 bilateral veya hemianestezi %30 monoküler körlük %35 vertigo %30 fasial uyuşukluk %30 hemiparazi %25 alt fasial zayıflık %25 dizartri, disfaji %25 afazi %20 senkop veya başdönmesi %25 başağrısı %20 başağrısı %20 dizartri %15 kulak çınlaması %10 görme alanı kaybı %15 diplopi %10 vasküler lezyonlarin yeri̇ne göre kli̇ni̇k bulgular orta serebral arter kontralateral hemipleji (üst ekst. …
4 / 45
bulantı, kusma horizontal nistagmus üst ekst göre alt ekst dokunma, vibrasyon ve pozisyon hissinde azalma karşı tarafta horner sendromu ağrı ve ısı duyusunda azalma anterior i̇nferior serebellar arter nistagmus vertigo bulantı, kusma tinnitus ataksi aynı tarafta fasyal duyunun bozulması karşı tarafta ağrı ve ısı duyusunda azalma vertebral arter karşı tarafta ağrı ve ısı duyusunda azalma taktil ve prorioseptif duyu kaybı hemiparezi aynı tarafta fasial ağrı ve hissizlik horner sendromu, pitosis, terlemede azalma ataksi dilin paralizisi vokal kord zayıflığı hıçkırık basiller arter serebellar ve kranial sinir anormallikleri ile birlikte bilateral bulgular koma kuadripleji prognoz aşamalı olarak; flasdisite  spastisite  normal tonus tam paralizi  sinerji  i̇stemli hareket proksimal fonksiyonlar distalden önce alt ekstremite üst ekstremiteye göre daha erken geri döner. en iyi fonksiyonel geri dönüş ilk 6 ayda oluşur. fonksiyonel geri dönüş 2 yıl süreyle devam eder. nöralplasti̇si̇te nöroplastisite, beynin kendini yeniden şekillendirme yeteneğidir (reorganizasyon). i̇nme sonrası; beyindeki latent …
5 / 45
rehabilitasyon; en erken dönemde başlamalı ve hedefe yönelik aktiviteleri içermelidir. geç başlangıçlı rehabilitasyon kötü prognoz göstergesi olarak düşünülür. akut bakim pozisyonlama ödem kontrolü aile eğitimi hemiplejik tarafın ihmalini önleme ortezleme gerekliyse göğüs fizyoterapisi erken ambulasyon ve mobilizasyon konvansi̇yonel tedavi̇ler konvansiyonel yöntemler normal eklem hareketi kuvvetlendirme mobilizasyon kompanse edici yöntemler nörofi̇zyoloji̇k yaklaşimlar brunnstrom bobath margaret johnstone diğer yöntemler spasti̇si̇te tedavi̇si̇ medikal ajanlar pozisyonlama buz elektrik stimülasyonu pnf (proprioseptif nöromusküler fasilitasyon) biofeedback basınç splintleri uzun süreli germe kinesiotape manuel yaklaşımlar vibrasyon (antagonist kasa) cerrahi girişimler teşekkürler… image1.jpeg image2.jpeg image3.jpeg image4.jpeg image5.jpeg image6.jpeg image7.jpeg image8.jpeg image9.jpeg image10.jpeg image11.jpeg image12.jpeg image13.jpeg image14.jpeg image15.jpeg image16.jpeg image17.jpeg image18.jpeg image19.jpeg image20.jpeg image21.jpeg image22.jpeg image23.jpeg image24.jpeg image25.jpeg image26.jpeg image27.jpeg image28.jpeg image29.jpeg image30.jpeg an ischemic stroke occurs when a hemorrhagic stroke occurs when ‘blood cot blocks the blood fow ‘a blood vessel bursts within the brain inan artery within the brain, ischemic stroke blocked artery normal arter thrombotic stroke …

Want to read more?

Download all 45 pages for free via Telegram.

Download full file

About "i̇nme"

i̇nme i̇nme doç. dr. fati̇h söke i̇nme; serebral dolaşımdaki patolojik değişiklikler sonucu gelişen ve vücudun bir yarısında nöromusküler fonksiyon bozuklukları ile karakterize vasküler bir sendromdur. hemipleji; iskemi veya hemoraj nedeniyle beyin dokusunda enfarktüse neden olan ve genellikle ani başlayan nörolojik bozukluklarla seyreden svo‘ların en sık bulgusudur. serebrovasküler olaylar (svo) tümörler arterlerin inflamasyonu kollajen vasküler hastalıklar bakterial endokardit gibi oluşabilir. beyin kan dolaşımındaki bir patolojiyi takiben; 6-10 sn sonra → bilinç kaybı 2 dk sonra → beynin tüm aktivitelerinde durma 5 dk sonra → geri dönüşsüz beyin dokusu yıkımı i̇nme; ölüm sebebi olarak 3 (kalp h., kanser) , morbidite nedeni olarak 1. sıradadır. mortalite ve insidans yaşla birlikte artmak...

This file contains 45 pages in PPTX format (587.4 KB). To download "i̇nme", click the Telegram button on the left.

Tags: i̇nme PPTX 45 pages Free download Telegram