tromboembolik sindrom va qon ketishlarda dori vositalarini ratsional qo'llashga klinik-farmakologik yondoshuv

PDF 21 стр. 276,8 КБ Бесплатная загрузка

21 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 276,8 КБ

Тип файла PDF

Страницы 21

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 21

tromboembolik sindrom va qon ketishlarda dori vositalarini ratsional qo‘llashga klinik-farmakologik yondoshuv tromboembolik va gemorragik kasalliklar va sindromlarning kelib chiqishida qon tomirlar devorining o„zgarishi, gemodinamikaning buzilishi, qonning ivishi va fibrinoliz xususiyatlarining buzilishi, qon elementlarining o„zgarishi katta axamiyatga ega. qon ivish buzilishi kasalliklarining oldini olish va samarali davolash uchun qon ivish jarayonidagi o„zgarishlarni aniq bilish muhim axamiyatga ega. bu muammoni ilmiy asosda xal qilish soxasida ancha yutuklarga erishilgan bo„lsada, amaliy tibbiyotda gemokoagulyasiyani aloxida bo„limlariga ya‟ni trombotsitlar yopishqoqligiga (agregatsiya), tromb hosil bo„lishi va fibrinolitik tizimiga ta‟sir qiluvchi dori vositalari ko„proq o„rganilgan. gemostatik dori vositalar trombotsitlar agregatsiyasi va adgeziya xususiyatlarini faollovchi dori vositalari bularga adrokson, serotonin, kalsiy preparatlari, etamzilatlar kiradi. adrokson. farmakodinamikasi. adrenalin metaboliti, adrenalindan farqi qon tomirlaridagi yurak mushaklaridagi adrenalinga sezuvchan qurilmalarni qitiqlamaydi va shu sababli qon bosimini oshirmaydi. adrokson trombotsitlar qobig„i yuzasidagi alfa-adrenoqurilmalarni faollashtiradi va maxsus g-protein yordamida c-fosfolipazani faollaydi (fls). trombotsitlar qobig„i va sitozollarda o„z substratlari va fosfatidilinozitol difosfatni kataliz qilish …

2 / 21

o„luvchi trombotsitlarning faollovchi omillar hosil bo„lishini kuchaytiradi. kalsiy kalmodulin bilan birikib, miozin zanjirini fosforlanishini boshqaruvchi fosfokinazani faollaydi, hosil bo„lgan miozin aktin bilan birikadi. hosil bo„lgan aktomiozin trombotsitlar qisqaruvchan apparatini faollashtiradi va trombotsitlar yopishqoqligini oshiruvchi omillar (atf, villebrand omili, endoperoksidlar, tromboksan a2, serotonin, trombotsitlarni fallovchi omillarni faolligi bu o„z navbatida trombotsitlarni bir-biri bilan va endoteliy hujayralari bilan yopishish qobiliyatini ta‟minlaydi. adrokson maxalliy ishlatiladi, kamroq ichishga, mushakka va teri ostiga yuboriladi. farmakokinetikasi o‘rganilmagan. o‘zaro ta’siri. adroksonni trombin, aminokapron kislotalar bilan hamda rutin, etamzilat va boshqa qon tomirlari o„tkazuvchanligini kamaytiruvchi dorilar bilan qo„shib ishlatsa bo„ladi. salbiy ta’sirlari aniqlanmagan. ishlatilishi. parenximatoz va kapillyar qon oqishlarda, ichakdan qon oqqanda, chaqaloqlar melenasida, teriga qon quyilish bilan kechayotgan trombotsitik purpurada tavsiya etiladi. serotonin. tibbiyot amaliyotida serotoninning sintez yo„li bilan olingan dorilari ishlatiladi. farmakodinamikasi. trombotsitlar yopishqoqligining kuchayishi dorining trombotsitlar qobig„idagi serotonin2-qurilmalarga ta‟siriga bog„liq (adroksonga qarang). bundan tashqari, serotonin qon tomirlari endoteliylaridagi serotonin1- qurilmalarga ta‟sir qilib, endoteliyning qisqaruvchanlik faolligini …

3 / 21

i glyukuronidlar ko„rinishida chiqib ketadi. miya to„qimasiga o„tmaydi, uning yuqorida nomi keltirilgan metabolitlari buyraklar orqali chiqib ketadi. dori sutka davomida 4 marta (ko„p yuborib bo„lmaydi) yuboriladi. buyrak kasalliklarida uning chiqib ketishi kamayadi. o‘zaro ta’siri. serotoninni mao ingibitorlari (iprazid, nialamid, furazolidon) bilan birga yuborib bo„lmaydi; tritsiklik antideprassantlar (imizin) bilan yuborilganda u to„qimalar tomonidan serotoninning ushlab qolinishiga to„sqinlik qiladi; noradrenalin, mezaton, angiotenzinamid va allergiya chaqiruvchilar (benzilpenitsillin va b. lar) bilan berib bo„lmaydi. salbiy ta’sirlari. venaga yuborilganda tromboflebit xavfi bor, bronxlar torayishi, qorin soxasida og„riq, ich ketish, qon bosimini oshishi, bosh og„rishi, yurak soxasida og„riq, diurezning kamayishi kuzatiladi. ishlatilishi. trombotsitopeniya va trombotsitopatiyalardagi qon quyilishlarda (verlgof, villebrand kasalliklari), sitotoksik moddalar yuborishdan kelib chiqqan gemorragiyalarda. kalsiy (xlorid va glyukonat) dorilari. farmakodinamikasi. kalsiy trombotsitlar agregatsiyasi va adgeziyasida ishtirok etishdan tashqari, trombin va fibrinni faollashda qatnashdi. kalsiy qon ivish jarayonida ishtirok etishdan tashqari organizmda muhim o„rin to„tadi, u asab tizimida qo„zg„aluvchanlik va o„tkazuvchanlik jarayonlarida qatnashadi, presinaptik asab …

4 / 21

chiqarilishi buyraklar orqali kechadi. sutka davomida 3-4 marta beriladi. o‘zaro ta’siri. kalsiyni yurak glikozidlari va qon bosimini tushiruvchi dorilar bilan venaga yuborish xavfli. uni tetratsiklinlar, ftorxinolinlar hamda boshqa ba‟zi bir dorilar bilan ichilganda ularning biologik o„zlashtirishini kamaytiradi. salbiy ta’sirlari. ichilganda oshqozon-ichak shilliq pardalarini qitiqlab turli dispeptik o„zgarishlarga sabab bo„lishi mumkin; venaga yuborilganda qon bosimi tushib ketishi mumkin. mushak va teri ostiga yuborilgan xlorid kalsiy qitiqlab, to„qimalarning nekroziga sabab bo„lishi mumkin. ishlatilishi. qon zardobida kalsiy miqdorining kamayishi bilan bog„liq qon oqishlarda (ko„p miqdorda sitratlangan donor qoni va kalsiyni kam saqlovchi yoki saqlamaydigan qon o„rnini bosuvchi suyuqliklar yuborilganda kelib chiqqan qon oqishlar). ba‟zan trombotsitopatiya va trombotsitopeniyalarda tavsiya qilinadi. etamzilat (ditsinon, siklonamin). farmakodinamikasi. prostatsiklin samarasini falajlab, trombotsitlar agregatsiyasini oshiradi. to„qima tromboplastinini ozroq faollaydi. etamzilat kapillyarlar devorida mukopolisaxaridlarni polimerizatsiyalanish jarayonini kuchaytirib, tomir devori o„tkazuvchanligini mustaxkamlaydi. farmakokinetikasi. etamzilat mushakka, venaga yuboriladi, ichishga berish mumkin. dori yaxshi tarqaladi, uning bu xususiyati a‟zo yoki to„qimaning qon bilan …

5 / 21

ta’sirlari. katta miqdorlarda yuborilganda bosh aylanishi, bosh og„rigi kuzatilishi mumkin. ishlatilishi. angiopatiya, kapillyaropatiyalar natijasida kelib chiqadigan parenximatoz va kapillyar yoki trombotsitlar vazifasi buzilishi yoki ularning soni kamayishi natijasida kelib chiqadigan qon oqishlarda samarasi yaxshi. operatsiyalardan keyingi qon oqishlarda, burundan, o„pkadan, ichaklardan, bosh miya to„qimasidan qon oqqanda ishlatiladi. samaradorligi va xavfsizligini nazorat qilish usullari: 1. laboratoriya ko‘rsatkichlari. trombotsitlar sonini sanash (normada 150-400 x10 9 /l), trombotsitlar soni 50x10 9 /l gacha kamayganda qon quyulishi belgilari kuzatiladi; trombotsitopatiya belgilarini aniqlash. 1) gemolizat agregatsiya testi eritrotsitlarda eritrotsit va adenozindifosfat borligi asosida gemolizlangan eritrotsitlar tomonidan trombotsitlar agregatsiyasini chaqirishga asoslangan. 2) kollagen adrenalin trombin atf yordamida trombotsitlar agregatsiyasi va adgeziyasini chaqirish. 3) trombotsitlar katta-kichikligi va ultrastrukturasini o„rganish sitometriya. 4) qonda serotonin, 5-oksindolsirka kislota va kalsiy miqdorini aniqlash. 5) tromboelastografiya yordamida qon plazmasining geparinga chidamliligini aniqlash. klinik usullar: - dyuk bo„yicha (norma 1-7 daqiqa) kon oqish vaqti davomiyligini aniqlash. -endotelial («chimchilash», «jgut», «manjet») sinamalarini o„tkazish. -teriga …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 21 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "tromboembolik sindrom va qon ketishlarda dori vositalarini ratsional qo'llashga klinik-farmakologik yondoshuv"

tromboembolik sindrom va qon ketishlarda dori vositalarini ratsional qo‘llashga klinik-farmakologik yondoshuv tromboembolik va gemorragik kasalliklar va sindromlarning kelib chiqishida qon tomirlar devorining o„zgarishi, gemodinamikaning buzilishi, qonning ivishi va fibrinoliz xususiyatlarining buzilishi, qon elementlarining o„zgarishi katta axamiyatga ega. qon ivish buzilishi kasalliklarining oldini olish va samarali davolash uchun qon ivish jarayonidagi o„zgarishlarni aniq bilish muhim axamiyatga ega. bu muammoni ilmiy asosda xal qilish soxasida ancha yutuklarga erishilgan bo„lsada, amaliy tibbiyotda gemokoagulyasiyani aloxida bo„limlariga ya‟ni trombotsitlar yopishqoqligiga (agregatsiya), tromb hosil bo„lishi va fibrinolitik tizimiga ta‟sir qiluvchi dori vositalari ko„proq o„rganilgan. ...

Этот файл содержит 21 стр. в формате PDF (276,8 КБ). Чтобы скачать "tromboembolik sindrom va qon ketishlarda dori vositalarini ratsional qo'llashga klinik-farmakologik yondoshuv", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: tromboembolik sindrom va qon ke… PDF 21 стр. Бесплатная загрузка Telegram