termicheskie i ximicheskie ojogi pishevoda

PDF 6 pages 391.8 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 6
prakticheskoe zanyatie №12. termicheskie i ximicheskie ojogi pishevoda razlichayut ojogi termicheskie i ximicheskie. termicheskie ojogi voznikayut pri vozdeystvii goryachix jidkostey, parov, gazov. ximicheskie ojogi vstrechayutsya chashe. oni nablyudayutsya pri proglativanii kislot i shelochey po oshibke ili s tselyu samoubiystva. naibolee rasprostraneni ojogi uksusnoy essentsiey, nashatirnim spirtom i kausticheskoy sodoy. stepen ojoga (ot kataralnogo do nekroza) zavisit ot xaraktera veshestva, ego konsentratsii i kolichestva, a takje ot dlitelnosti vozdeystviya na tkani. soderjanie ximicheski agressivnix veshestv v bitovix ximicheskix sredstvax. klass ximicheskix veshestv ximicheski agressivnoe sredstva bitovoy ximii silnie shelochi ammiak soda chistyashie sredstva tabletki diskovidnie batareyki nefosfatnie moyushie sredstva rastvoriteli dlya krasok moyushie pudri silnie kisloti solyanaya kislota azotnaya kislota shavelevaya kislota fosfornaya kislota sernaya kislota solyanaya kislota payalnaya kislota sredstva dlya mitya vann i basseynov sredstva dlya chistki tualetov kislota v batareykax prochie gidroxlorid natriy jidkie otbelivateli etiologiya ojoga pishevoda. - sluchayniy - prednamerenniy ( s suitsidalnoy tselyu ) - …
2 / 6
kte so slizistoy obolochkoy rotoglotki vizivayut poyavlenie bolee intensivnix boley, chem rastvori shelochey. poetomu rastvori shelochey patsienti chasto uspevayut proglotit eshe do togo, kak srabotayut zashitnie mexanizmi, pozvolyayushie ogranichit postuplenie v pishevod i jeludok sluchayno vipitix kislot. v techenie poslednego desyatiletiya chasto otmechalis sluchai tyajelogo kislotnogo porajenie jeludka, v to vremya kak shelochi porajali premushestvenno pishevod. eto nablyudenie v bolshey stepeni svyazano s tem faktom, chto tverdie ili kristallicheskie shelochi proglativayutsya, kak pravilo, v nebolshom kolichestve i ne dostigayut jeludka v ob'eme, dostatochnom dlya togo, chtobi vizvat tyajeloe povrejdenie. visokokontsentrirovannie jidkie shelochnie rastvori, proizvodimie v 1970-x ggyu, obladali sposobnostyu vizivat glubokie povrejdeniya stenok kak pishevoda, tak i jeludka. v nastoyashee vremya vipuskayutsya sredstva, soderjoshie kisloti i shelochi v razlichnix kontsentratsiyax, kotorie reje privodyat k perforatsii organov, no chashe k formirovaniyu striktur. pri gistoloogicheskom issledovanii tkaney, kontaktirovavshix s kislotoy, viyavlyaetsya koagulyatsionniy nekroz s agregatsiey kletok i pomutneniem ix tsitoplazmi. granitsi kletok …
3 / 6
y obolochki b) porajenie slizistoy obolochki i podslizistoy osnovi v) porajenie vsex obolochek pishevoda 2. klinicheskaya kartina zavisit ot stadii zabolevaniya a) i stadiya ostraya (5-10 sutok) 1. bol v oblasti rta, glotki, zagrudinoy, v epigastralnoy oblasti. 2. gipersalivatsiya. 3. disfagiya. 4. shok. 5. ojogovaya toksemiya b) ii stadiya (mnimogo blagopoluchiya) 7-30 sutok oslojneniya: a) pishevodnie krovotecheniya b) perforatsiya stenki pishevoda v) pri nalichii obshirnix ranevix poverxnostey razvivaetsya sepsis. v) iii stadiya (obrazovanie strukturi) ot 2 do 6 mesyatsev klinika. 1 – ostraya stadiya (5-10 sutok) 1. bol v oblasti rta, glotki, za grudinoy, v epigastralnoy oblasti. 2. gipersalivatsiya. 3. disfagiya. 4. shok v blijayshie chasi posle travmi. 5. ojogovaya toksemiya cherez neskolko chasov nachinaetsya prevalirovat. 2 stadiya – mnimogo blagopoluchiya ( 7-30 sut). v rezultate ottorjeniya nekrotizirovannix tkaney pishevoda priblizitelno s kontsa 1-y nedeli stanovitsya neskolko bolee svobodnim. oslojneniya – pishevodnie krovotecheniya, perforatsii stenki pishevoda, pri nalichii obshirnix ranevix …
4 / 6
osti chasto ogranichivaet ob'em proglativaemogo ximicheskogo sredstva. ximicheskie ojogi nadgortannika i gortani neredko privodyat k nemedlennomu ili otsrochennomu poyavleniyu odishki, kashlya, stridora, oxriplosti golosa, dispnoe ili apnoe. dispnoe takje mojet stat rezultatom aspiratsii agressivnogo veshestva, vsledstvie chego razvivaetsya povrejdenie bronxialnogo dereva i parenximi legkix. pri proglativanii znachitelnogo ob'ema ximicheskogo veshestva, soderjashego sheloch, bol v grudnoy kletke, disfagiya ili odinofagiya poyavlyayutsya cherez neskolkix minut. vozmojno narushenie sekretsii slyuni ( nekontrairuemoe slyunotechenie ) pri povrejdenii i nabuxanii zadney stenki glotki. takje pri etom voznikayut pozivi na rvotu, v rvotnix massax ne isklyucheno nalichie krovi ili chastits tkaney. bol i disfagiya, kotorie pri neoslojnennom porajenii pishevoda v osnovnom svyazani s narusheniyami ego dvigatelnoy aktivnosti i otekom, inogda soxranyayutsya v techenie 3-4 dney. u patsientov s oslojnennim techeniem ximicheskogo ojogo pishevoda veroyatno poyavlenie dopolnitelnix simptomov i utyajelenie klinicheskogo techeniya. postoyannaya zagrudinnaya bol ili bol v spine neredko svidetelstvuyut ob ojoge pishevoda tretey stepeni s …
5 / 6
utstvii simptomov perforatsii vipolnenie egds sleduet otlojit do razvitiya vospalitelnix izmeneniy, t. e. do 48-72 ch (neznachitelnoe vospalenie poyavlyaetsya uje v techenie pervix sutok), chto pozvolyaet tochno opredelit rasprostranennost porajeniya. s pomoshyu endoskopicheskogo issledovaniya udaetsya viyavit povrejdenie slizistoy obolochki, odnako ono ne pozvolyaet ustanovit glubinu porajeniya. pri obsledovanii patsientov s ximicheskimi ojogami pishevoda nelzya schitat tochnimi pokazatelyami tyajesti ximicheskogo povrejdeniya. pri kontakte ximicheski agressivnix veshestv so slizistoy obolochkoy rotoglotki bol chasto voznikaet nemedlenno, chto privodit k udaleniyu edkix veshestv iz polosti rta do glotaniya. poetomu u patsientov, prinyavshix takie veshestva, mogut viyavlyatsya simptomi porajeniya rotoglotki bez priznakov povrejdeniya pishevoda. naprotiv, nesovmestnie s jiznyu ojogi pishevoda poroy sochetayutsya s minimalnimi priznakami povrejdeniya slizistoy obolochki rotoglotki. takim obrazom, simptomi porajeniya rotoglotki ne yavlyayutsya dostovernimi priznakami tyajesti porajeniya pishevoda i jeludka. rasprastranennost i tyajest porajeniya, vizvannogo kislotami i shelochami, v ravnoy stepeni zavisit kak ot osobennostey ximicheskogo veshestva, tak i ot proglochennogo ob'ema …

Want to read more?

Download all 6 pages for free via Telegram.

Download full file

About "termicheskie i ximicheskie ojogi pishevoda"

prakticheskoe zanyatie №12. termicheskie i ximicheskie ojogi pishevoda razlichayut ojogi termicheskie i ximicheskie. termicheskie ojogi voznikayut pri vozdeystvii goryachix jidkostey, parov, gazov. ximicheskie ojogi vstrechayutsya chashe. oni nablyudayutsya pri proglativanii kislot i shelochey po oshibke ili s tselyu samoubiystva. naibolee rasprostraneni ojogi uksusnoy essentsiey, nashatirnim spirtom i kausticheskoy sodoy. stepen ojoga (ot kataralnogo do nekroza) zavisit ot xaraktera veshestva, ego konsentratsii i kolichestva, a takje ot dlitelnosti vozdeystviya na tkani. soderjanie ximicheski agressivnix veshestv v bitovix ximicheskix sredstvax. klass ximicheskix veshestv ximicheski agressivnoe sredstva bitovoy ximii silnie shelochi ammiak soda chistyashie sredstva tabletki diskovidnie ba...

This file contains 6 pages in PDF format (391.8 KB). To download "termicheskie i ximicheskie ojogi pishevoda", click the Telegram button on the left.

Tags: termicheskie i ximicheskie ojog… PDF 6 pages Free download Telegram