qizilo‘ngach kasalliklari va jarrohlik amaliet turlari

PDF 20 pages 250.6 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 20
qizilo‘ngach kasalliklari. operativ kesmalar. jarrohlik amaliet turlari. qizilo„ngach (oesophagus) - halqumni me'daning kardial qismi bilan tutashtirib turadigan kovak a'zo bo„lib, balog„at yoshidagi odamda uning uzunligi 24-29 sm ni tashkil etadi. qizilo„ngach devorining qalinligi o„rta hisobda 3-4 mm atrofida bo„lib, uzuksimon tog„ayning pastki cheti, vi bo„yin umurtqasi sohasidan boshlanadi va uning pastki qismi (2-4 sm) qorin bo„shlig„ida joylashgan bo„ladi. quyidagi ma'lumotlar amaliy ahamiyatga ega: qizilo„ngachda uchta torayma bo„lib, yuqorigisi qizilo„ngachning kirish qismida yuqori qoziq tishlar oldingi chetidan taxminan 14-15 sm masofada, o„rta torayma aorta ravog„i va chap bosh bronx sohasida va pastkisi diafragma bilan kesishgan joyida bo„ladi. qizilo„ngach anatomik jihatdan uch qismga bo„linadi: bo„yin qismi (pars cervicalis) (boshlanishdan orqa ko„ks oralig„igacha kirish qismigacha - 5-6 sm), ko„krak qismi (pars thoracalis) - ko„krak qafasidan diafragmagacha - taxminan 17 sm) va qorin qismi (pars abdominalis) - diafragmadan chiqishdan me'daning kardial qismi bilan tutashguncha - 2- 4 sm). qizilo„ngach o„z yo„lida qator a'zolar bilan …
2 / 20
i, hamda undan plevra bilan ajratilgan v. hemiazygosni kesib o„tadi. qizilo„ngach o„ng tomonda yuqorida traxeya bilan bekilgan. xuddi shu yerda o„ng qaytuvchi nervning tarmog„i o„tadi. eng yuqori bo„limida u qalqonsimon bezning o„ng bo„lagiga tegib turadi. chapda qizilo„ngach qalqonsimon bezning chap bo„lagi, shu bezning venalari bilan chegaralanib turadi. unga traxeo-ezofageal burchakdan qizilo„ngachning oldingi sathiga o„tadigan chap qaytuvchi nerv yaqinlashadi. uning yaqinida, chap o„mrov osti sohasida ko„krak yo„li joylashadi. keyinroq qizilo„ngach aorta ravog„ining gorizontal qismiga yaqinlashadi, mediastinal plevra, kardiya sohasi, me'da tubiga tegib turadi. o„ng adashgan nerv qizilo„ngachga o„ng bronx bilan kesishgan sathida yaqinlashadi, bu iv-v ko„krak umurtqasi sathiga muvofiq keladi va qizilo„ngachning orqa yuzasida joylashib, qorin bo„shlig„iga kiradi. chap adashgan nerv qizilo„ngachning oldingi devoriga yaqinlashadi. shunday qilib, qizilo„ngach o„zining butun yo„lida traxeya, pastga tushadigan aorta, ko„krak yo„li, simpatik chegaradosh ustunning ko„krak qismi, o„pka va plevra, diafragma, yuqori kovak vena, perikard va yurakning orqa yuzasi bilan anatomik jihatdan yaqin yoki tegib turadi. …
3 / 20
shiliq pardasi ko„p qavatli yassi epiteliy burmalaridan hosil bo„lgan. qizilo„ngach ko„p qavatli yassi epiteliysining me'daning silindrsimon epiteliysiga o„tishi keskin, tishsimon chiziq ko„rinishda yuz beradi (linea zerrata). ko„pchilik kishilarda u anatomik kardiyadan birmuncha yuqorida joylashgan. qizilo„ngachning oxirgi qismida odatda taxminan 75% hollarda qizilo„ngachning yuza yoki kardial bezlarini saqlagan me'da shilliq pardasining sohalari bo„ladi. bu bezlar me'daning kardial beziga o„xshash va xlorid kislota ishlab chiqaradigan parietal xujayralar saqlashi mumkin. me'da silindrsimon epiteliysining ektopik joylashgan orolchalari va yuzaki joylashgan bezlar qizilo„ngachning birmuncha proksimal sohalarida ham uchrab turadi. qizilo„ngach yaralari rivojlanishida ularga muayyan ahamiyat beriladi. shilliq osti pardasi (qavati) biriktiruvchi to„kima va elastik tolalardan hosil bo„lgan: u g„ovak va harakatchan. qizilo„ngachning shilliq osti pardasida, ayniqsa uning proksimal bo„limida uning chuqur yoki «xaqiqiy» bezlari joylashgan. ularning umumiy miqdori 200 dan oshmaydi deb hisoblaydilar. bez shilliq parda yuzasiga burchak ostida yo„nalgan yo„llarga ochiladi. bezning umumiy uzunligi 1 mm dan oshmaydi. qizilo„ngach devori bezlari sekretsiyasini vagus nazorat …
4 / 20
bo„ladi. f. f. saks (1964) fikricha, katta odamda qizilo„ngach mushak qavati sirkulyar qatlamining qalinligi kardiya sohasida 2,2 mm, bu uning birmuncha proksimal qismlaridagi qalinligidan 1,5-2 marta ortiqdir. qizilo„ngach tashqi tomondan g„ovak biriktiruvchi to„qima bilan o„ralgan, undan limfatik va qon tomirlar, biriktiruvchi to„qimadan iborat tortmalar o„tadi. chunonchi, qizilo„ngachning oldingi chap devorini chap bronx asosi bilan bog„lab turadigan chap qizilo„ngach - bronxial boylami, qizilo„ngachning orqa-chap devorini aorta ravog„ining botiq yuzasiga taqab turadigan qizilo„ngach - aortal boylami va qizilo„ngachning distal bo„limini diafrag-maga taqab turadigan morozov-savvin boylami kabilar farq qilinadi. qizilo„ngachning abdominal kesigi seroz parda bilan qoplangan bo„ladi. qizilo‘ngachning qon bilan ta'minlanishi. qizilo„ngach arterial qon bilan o„mrov osti arteriyasi tarmoqlarining yuqori qismida, yuqori qovurg„alararo va qalqonsimon bez arteriyasidan, ko„krak qismida pastki diafragmal va chap me'da arteriyalari tarmoqlaridan ta'minlanadi. qizilo„ngach arteriyalari o„zaro keng anastomoz hosil qiladi. bu hol shu a'zoda operatsiya o„tkazishda juda qo„l keladi. venoz oqim pastki qalqonsimon, perikardial, orqa ko„ks oralig„i va diafragmal …
5 / 20
aning chuqur limfatik tugunlariga quyiladi. limfa qizilo„ngachning yuqori qismidan traxeal va traxeobronxial limfatik tugunlarga, pastki qismidan kardiya tugunlariga tushadi. qizilo„ngach limfatik tugunlarining bir qismi bevosita ko„krak yo„liga ochiladi (d. a. jdanov, 1952), buning qizilo„ngach rakining keyinchalik metastazlar berishida ahamiyati kattadir. qizilo„ngachni parasimpatik n. vagi tarmoqlari va simpatik nerv sistemasi (gangl. stellatum ning tolalari, arterial va kekirdak-xiqildoq chigali) orqali innervatsiya qiladi. ikkala sistemaning nerv tolalari qizilo„ngach yuzasida chigallar: o„ng adashgan nerv tarmoqlari bilan chap-orqa qizilo„ngach chigalini, chap adashgan nerv tarmoqlari bilan o„ng oldingi qizilo„ngach chigalini hosil qiladi. ulardan qizilo„ngach bag„rida intramural nerv chigalini (mushaklararo, auerbax) va shilliq parda osti (meysner) chigalini hosil qiladigan tolalar chiqadi. bular qizilo„ngach devorini innervatsiya qiladi. qizilo„ngachning bo„yin qismi qaytuvchi nervlar, ko„krak qismi o„zaro anastomozlanadigan adashgan nervlar tarmoqlari va simpatik nerv tolalaridan innervatsiya qilinadi. qizilo„ngachning quyi qorin nervi (n. splanchicus) dan tarmoqlar oladi. o„z-o„zini reflektor boshqarish intramural va ekstramural nerv tolalari va chigallari tomonidan amalga oshiriladi. qizilo‘ngach …

Want to read more?

Download all 20 pages for free via Telegram.

Download full file

About "qizilo‘ngach kasalliklari va jarrohlik amaliet turlari"

qizilo‘ngach kasalliklari. operativ kesmalar. jarrohlik amaliet turlari. qizilo„ngach (oesophagus) - halqumni me'daning kardial qismi bilan tutashtirib turadigan kovak a'zo bo„lib, balog„at yoshidagi odamda uning uzunligi 24-29 sm ni tashkil etadi. qizilo„ngach devorining qalinligi o„rta hisobda 3-4 mm atrofida bo„lib, uzuksimon tog„ayning pastki cheti, vi bo„yin umurtqasi sohasidan boshlanadi va uning pastki qismi (2-4 sm) qorin bo„shlig„ida joylashgan bo„ladi. quyidagi ma'lumotlar amaliy ahamiyatga ega: qizilo„ngachda uchta torayma bo„lib, yuqorigisi qizilo„ngachning kirish qismida yuqori qoziq tishlar oldingi chetidan taxminan 14-15 sm masofada, o„rta torayma aorta ravog„i va chap bosh bronx sohasida va pastkisi diafragma bilan kesishgan joyida bo„ladi. qizilo„ngach anatomik jihatdan uc...

This file contains 20 pages in PDF format (250.6 KB). To download "qizilo‘ngach kasalliklari va jarrohlik amaliet turlari", click the Telegram button on the left.

Tags: qizilo‘ngach kasalliklari va ja… PDF 20 pages Free download Telegram