gipertenziv buzilishlar tashxislash va davolash

PDF 53 стр. 3,7 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 53
(microsoft powerpoint - 4-taqdimot [òîëüêî ÷òåíèå]) homiladorlik va tug‘ruq davrida gipertenziv buzilishlar. (surunkali gipertenziya, gestatsion gipertenziya). tashxislash. qiyosiy tashxislash. profilaktika. uash taktikasi. dotsent negmatshaeva x.n • bilishi shart: gipertenziv buzilishlarning tashxis mezonlarini va davolash usullarini • kila bilmoq: • -umumiy xolatini baxolash • - differensial tashxis (epilepsiya, essensial gipertenziya) • - og‘ir preeklampsiya va eklampsiyada birlamchi shoshilinch yordam va klinik xolatini baxolash • - xomila xolatini baxolash • ko‘llashi shart: • -shoshilinch yordamni algoritm asosida ko‘rsatish • -mustaqil ravishda kvpda olib borish taktikasini rejalashtirish • -chilla davrda kontratsepsiya vositalarni tallab berish gipertenziv xolatlar perinatal o‘limni 5 marta oshiradi o‘lik tug‘ilish xavfi 9,6 marta oshadi xar yili 5000 ayol(miya ichiga qon quyilish va o‘pka asoratlaridan) o‘ladi 20% chakaloklarda psixoemotsional,fizik rivojlanish buzilib, bolalar kasallanishi ortadi ayollar va chakaloklar nogironligi ortadi xavf omillari • oilaviy anamnezda preeklamps iya borligi • birinchi xomiladorli k va tug‘ruq akusher lik asorat lar yukori pari tet •yoshi …
2 / 53
psiya rivojlanish xavfi paydo bo‘ladi paydo bo‘ladi umumiy endotelial disfunksiya bachadonni spiral arteriyalaridagi trofoblast invaziyasini buzilishi sitotrofoblast invaziyasi • ikkinchi faza etishmovchiligida spiral arteriyalarga trofoblast invaziyasi tufayli vazopressor faktorlarni mushak qavatni saqlab qoladi • • normal qon oqimiga to‘sqinlik qiladi • yo‘ldoshni aylanishi kamayadi• yo‘ldoshni qon aylanishi kamayadi • • fpe patogenezning asosiy bo‘g‘ini – endotelial disfunksiya endoteliyendoteliy trombotsitlar aktivlashishiturg‘un vazospazm trombotsitlartrombotsitlar aktivlashishiaktivlashishi vazokonstriktorlar ta’sirida qon tomirlar turg‘un (angiotenzin, endotelin, tromboksan) vazodilatatorlar ustidan ham (oksid azota, prostatsiklinlar) trombotsitlar adgeziya va aktivatsiyasi normal trombotsitlar trombotsitlar agregatsiyasi trombotsitlarni shikastlangan endoteliyga adgeziyasi va aktivatsiyasi preeklampsiyada mikrotsirkulyasiyani buzilishi endoteliy disfunksiyasi qon tomirlar ichi zanjiri preeklampsiyada mikrotsirkulyasiyani buzilishi qon tomirlar qon tomirlar ichi zanjiri qon oqimining buzilishi qon ivuvchanchigining ortishi trombotsitlar i eritrotsitlar agregatsiyasi xujayra membranasining buziluvchanligini pasayishi koagulyasion buzilishlar (dvs) aqxning pasayishi vazospazm qon tomirlar fibrozi gipoksiya gidrofillikni ortishi xujayra membranalarining struktur- funksional buzilishi shishlar adaptatsiyani buzilish integral natijasi: oqx kamayishioqx kamayishi (nisbatan gipovolemiya) …
3 / 53
kali gipertenziya preeklamp- siya: o‘rtacha va og‘ir eklampsiya preeklampsiya eklampsiya surunkali gipertenziya fonida homiladorlarda akb ko‘tarilish darajasi bo‘yicha tasnifi( ag, gag, pe) termino- logiya sab mm.sim. ust. teng dab mm.sim.ust. teng normal akb 50med/l) • mochevina 4mkmol/l ortishi, kreatinin 1,1 mg/dl ortishi • nafas etishmovchiligi • xomilani rivojlanishini orqada qolishi xomiladorlikni 33 xavftasigacha rivojlangan preeklampsiyada ona o‘lim xavfi 22marta baland va fakat 50% chakaloklar sog‘lom tug‘iladi ogir preeklampsiyada xomiladorlikni olib borish • reanimatsiyaga yotkizish • 1 ta akusherka 1 ta bemorga biriktirilishi kerak • siydik kateterini kuyish • zudlik bilan qon taxlili utkazish, trombotsitlar mikdorini aniklash • jigar faoliyatini tekshirish • magnezial terapiyani olib borish • antigipertenziv davoni utkazish • xomila xolatini doimiy kuzatib borish preeklampsiyani davolash prinsiplari gipotenziv davo magnezial davo konni reologik va koagulyasion xususiyatlarini aqx, elektrolit, oksil balans davo xususiyatlarini to‘g‘irlash magnezial terapiya zuspan usuli • yuklama doza - 4 g magniya sulfatni kuruk moddasi t/i 20 …
4 / 53
t, bilirubin, kreatinin, trombotsitlar miqdori). norma norma trombotsitlar soni pasaishi extimoli bor 100 x 106 g/l gacha, transaminazalar 2 barovar kupaishi, xomila xolati konikarli konikarli xomila rivojlanishini chegaralinishi gipotenziv davo apf gipotenziv davo(metildofa) stabilizatsiyadan so‘ng xomiladolikni davom etish preeklamp siya: gestatsion gipertenziya surunkali giperten ziya apf ingibitorlarma n etiladi stabilizatsiyad an so‘ng xomiladolikni davom etish preeklampsiyani darajasini aniklash taktikani aniklash magnezial davo ogir darajada gipotenziv davo xomxom--lik lik sist. aqb sist. aqb diast. diast. aqb aqb proteinuriproteinuri ya ya og‘ir. bel. og‘ir. bel. 15 xafta 15 xafta 160 160 90 90 -- + + 22 xafta 22 xafta 150 150 90 90 0,66 0,66 -- 23 xafta 23 xafta 150 150 90 90 -- --150 150 90 90 -- -- 33 xafta 33 xafta 150 150 110 110 0,66 0,66 -- 33 xafta 33 xafta 160 160 120 120 0,3 0,3 -- 36 xafta 36 xafta 140 140 90 90 …
5 / 53
nafas yo‘llarini tozalash, adni o‘lchash,nafas va xomila yurak urishini eshitish akusherlik taktika: 12 soat davomida tug‘dirish. tug‘dirishdan oldin ayolning holatini stabillash. magnezial terapiyani tug‘ruqdan oldin, jarrohlik vaqtida va undan keyin 24-48 soat davomida davom ettiring. tug‘ruq yo‘llari tayyor bo‘lmaganda va ona va homila holati nostabil bo‘lganda, kesar kesish yo‘li bilan tug‘dirish. og‘riqsizlantirish – regionar og‘riqsizlantirish, agar moneliklar bo‘lmasa. agar ayolda tug‘ruq boshlangan bo‘lsa, ona va homila holati stabil bo‘lib, jarrohlikka ko‘rsatma bo‘lmasa, – tabiiy tug‘ruq yo‘lari orqali tug‘dirish. tug‘ruqda ayolning ahvoli, aqb, pulsi, diurez, qon saturatsiyasini kuzatib borish lozim. tug‘ruqda – regionar anesteziya maqsadga muvofiq bo‘ladi. gipertenziv xolatlarni asorati mns (insult, o‘tkir o‘pka etishmovch ligi o‘be,o‘yu e dvs o‘tkir,surunmns (i , ko‘rishni buzilishi, talvasalar) o‘tkir,surun kali njp bk hellp sindrom xomilada asoratlar xomila o‘sishini chegaralinish sindromi (xo‘chs) chal alik perinat al o‘lim hellp sindrom bu xomiladorlik bilan bog‘lik o‘tkir jigar etishmovchiligi. el (elevated lp (low n (hemolis) gemolitik kamkonlik el …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 53 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "gipertenziv buzilishlar tashxislash va davolash"

(microsoft powerpoint - 4-taqdimot [òîëüêî ÷òåíèå]) homiladorlik va tug‘ruq davrida gipertenziv buzilishlar. (surunkali gipertenziya, gestatsion gipertenziya). tashxislash. qiyosiy tashxislash. profilaktika. uash taktikasi. dotsent negmatshaeva x.n • bilishi shart: gipertenziv buzilishlarning tashxis mezonlarini va davolash usullarini • kila bilmoq: • -umumiy xolatini baxolash • - differensial tashxis (epilepsiya, essensial gipertenziya) • - og‘ir preeklampsiya va eklampsiyada birlamchi shoshilinch yordam va klinik xolatini baxolash • - xomila xolatini baxolash • ko‘llashi shart: • -shoshilinch yordamni algoritm asosida ko‘rsatish • -mustaqil ravishda kvpda olib borish taktikasini rejalashtirish • -chilla davrda kontratsepsiya vositalarni tallab berish gipertenziv xolatlar perinatal o‘limn...

Этот файл содержит 53 стр. в формате PDF (3,7 МБ). Чтобы скачать "gipertenziv buzilishlar tashxislash va davolash", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: gipertenziv buzilishlar tashxis… PDF 53 стр. Бесплатная загрузка Telegram