homiladorlikning 22 haftadan soʻnggi muddatida qon ketishi

PPTX 14 стр. 21,3 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 14
prezentatsiya powerpoint homiladorlikning 22 haftadan soʻnggi muddatida qon ketishi: tashxislash va olib borish, shoshilinch birlamchi baxolash, birinchi vrachlik yordami. ushbu taqdimot 22 haftadan keyingi homiladorlarda paydo boʻladigan vaginal qon ketishini tez, aniq va xavfsiz boshqarish uchun moʻljallangan. maqsad: shoshilinch birlamchi baholash, tezkor diagnostika, muqobil boshqaruv va onani hamda homilani himoya qilishga yoʻnaltirilgan protokollarni taqdim etish. 1 kirish (epidemiologiya va ahamiyati) 22-haftadan keyingi qon ketishlar homiladorlikning 2–5% hollarida uchraydi. ona o‘limining 25–30% sababi — kechki homiladorlik qon ketishlari. eng ko‘p uchraydigan sababi: plasenta praevia – 35–40% plasenta erta ajralishi – 30% bachadon yorilishi – 10–15% patogenez (murakkab mexanizmlar) plasenta praevia: trofoblast hujayralari bachadon pastki segmentiga noto‘g‘ri joylashadi. endometriy perfuziyasi pasayadi → yuzaki joylashgan villuslar ajralib ketadi → arterial qon ketish. plasenta erta ajralishi: spiral arteriyalar spazmi → ishemiya → villus nekrozi → decidual gematoma → retroplasentar gematoma → koagulopatiya (dvs). bachadon yorilishi: miometriy nekrozi yoki chandiq atrofiyasidan boshlanadi. mexanik bosim → …
2 / 14
in og‘riq, hush yo‘qolishi ichki qon juda kuchli yurak urishi aniqlanmaydi 4 differensial tashxis 1. servikal eroziya – oz miqdorda qon, og‘riqsiz, homila normal. 2. vagina polipi – kontaktli qon ketish. 3. plasenta praevia – og‘riksiz, toza qon. 4. abruptio placentae – og‘riqli, qoramtir qon, dvs xavfi. 5. bachadon yorilishi – shok, ichki qon, homila konturlari yo‘qolgan. shoshilinch birlamchi baholash (protokol: who + figo) a – airway: nafas yo‘lini ochish, kislorod 8–10 l/min b – breathing: spo₂ monitoring, nafas olish 20–24/min c – circulation: 2 ta keng venoz yo‘l (14–16g) kristalloid (nacl, ringer) 1000 ml tez qon guruhini aniqlash, cross-match diurez monitoringi (≥30 ml/soat) d – disability: gks baholash e – exposure: qorin palpatsiyasi, bachadon tonusi, qon manbai 5 tarixni yigʻish va jismoniy koʻrik: muhim elementlar tarix: qon miqdori va boshlangan vaqti, ogʻriq bor-yoʻqligi, suv ketishi (amniotik suyuqlik), oldingi operatsiyalar va kechikkan kesarlar, qon ketishi tarixlari, dori vositalari (antikoagulyantlar), allergiyalar. …
3 / 14
lgisi → reanimatsiya boshlash ↓ vaginal ko‘rik (faqat praevia istisno qilingach) ↓ uzd → plasenta joylashuvi, homila holati ↓ ktg → homila yurak urishi ↓ laborator tahlillar → hb, ht, fibrinogen, pt, aptt laboratoriya va instrumental tekshiruvlar: tezkor va maqsadli 9 birlamchi tibbiy yordam: stabilizatsiya choralarining bosqichlari 01 1. hayotiy yoʻl va nafasni taʼminlash kislorod 10–15 l/min maska orqali; nafas yoriqlari ochiqligini taʼminlash. 02 2. infuzion terapiya 2 ta katta kateter (16–18g) ochish, kristalloid eritmalar, agar kerak boʻlsa qon transfuziyasi uchun tayyorlash. 03 3. monitorlash va tampon arterial bosim, puls, diurez, ktg va qon zardoblari kuzatuvi; ginekologik tampon yoki taktika faqat muayyan holatlarda. 04 4. rh profilaktika va antibiotiklar rh-manfiy onalarga anti-d immunoglobulin qoʻllash; infektsiya xavfi bo'lsa profilaktik antibiotiklar. 10 muayyan klinik holatlarni boshqarish: holatga mos yondashuvlar 1 placenta previa ogʻirligi va joylashuvga qarab ambulator yoki gospital sharoitida kuzatuv; shoshilinch tugʻruq kerak boʻlsa c-boʻlim rejalashtirish. vaginal tekshiruv faqat malakali sharoitda …
4 / 14
qon ketish: statsionar nazorat, yotoq rejimi, tokolitiklar, kortikosteroidlar hb <100 g/l → temir preparatlari, qon komponentlari og‘ir holat: favqulodda kesarcha kesma gemostatik terapiya: traneksamat kislota, etamsilat koagulopatiya → yangi muzlatilgan plazma dvs bo‘lsa → heparin + plazma xulosa va keyingi qadamlar 22 haftadan keyingi qon ketishi — tibbiy favqulodda holat. tezkor a-b-c-d-e baholash, kerakli laboratoriya va uzi tekshiruvlari, infuzion terapiya va muayyan tashxisga mos jamlangan yondashuv natijani belgilaydi. asosiy xabarlar: hayotiy funksiyalarni birinchi navbatda tiklash, plasenta joylashuvini aniqlash, muhandisiy va perinatal jamoa bilan hamkorlik, doimiy monitoring va keyingi kuzatuvlarni rejalashtirish. keyingi qadam: mahalliy protokollarni yangilash va muntazam mashgʻulotlar o'tkazish. monitoring va nazorat qon bosimi, puls, spo₂ har 15 daqiqada diurez: har 30 daqiqada qon ivish tizimi: har 4 soatda ktg monitoring profilaktika plasenta joylashuvi erta aniqlanishi (uzd 18–22 haftada) homiladorlarni xavf guruhi bo‘yicha kuzatish arterial gipertenziyani davolash travmadan, chekishdan, og‘ir jismoniy yuklamadan saqlash 14 image2.png image3.png image4.png image5.png image6.png image7.png …
5 / 14
homiladorlikning 22 haftadan soʻnggi muddatida qon ketishi - Page 5

Хотите читать дальше?

Скачайте все 14 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "homiladorlikning 22 haftadan soʻnggi muddatida qon ketishi"

prezentatsiya powerpoint homiladorlikning 22 haftadan soʻnggi muddatida qon ketishi: tashxislash va olib borish, shoshilinch birlamchi baxolash, birinchi vrachlik yordami. ushbu taqdimot 22 haftadan keyingi homiladorlarda paydo boʻladigan vaginal qon ketishini tez, aniq va xavfsiz boshqarish uchun moʻljallangan. maqsad: shoshilinch birlamchi baholash, tezkor diagnostika, muqobil boshqaruv va onani hamda homilani himoya qilishga yoʻnaltirilgan protokollarni taqdim etish. 1 kirish (epidemiologiya va ahamiyati) 22-haftadan keyingi qon ketishlar homiladorlikning 2–5% hollarida uchraydi. ona o‘limining 25–30% sababi — kechki homiladorlik qon ketishlari. eng ko‘p uchraydigan sababi: plasenta praevia – 35–40% plasenta erta ajralishi – 30% bachadon yorilishi – 10–15% patogenez (murakkab mexanizmla...

Этот файл содержит 14 стр. в формате PPTX (21,3 МБ). Чтобы скачать "homiladorlikning 22 haftadan soʻnggi muddatida qon ketishi", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: homiladorlikning 22 haftadan so… PPTX 14 стр. Бесплатная загрузка Telegram