diffuz toksik bukok (dtb). gipotireoz (sababi, patogenezi, klinikasi, davolash)

PPTX 60 стр. 198,1 КБ Бесплатная загрузка

60 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 198,1 КБ

Тип файла PPTX

Страницы 60

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 60

slayd 1 mavzu: diffuz toksik bukok (dtb). gipotireoz (sababi, patogenezi, klinikasi, davolash) ma'ruza №7 maksad: dtb etiopatogenezini, tasnifini, klinik alomatlarini tashxis va davolash tadbirini tushuntirish gipotireozning etiopatogenezini, tasnifi, klinik alomatlarini, tashxis va davosini tushuntirish asosiy savolllar va mavzu mundarijasi: dtb etiologiyasi, patogenezi, tasnifi, tashxisi, davosi gipotireozning etiologiyasi, patogenezi, tashxisi va davosi diffuz-toksik bukok (dtb) - organospetsifik autoimmun kasallik bo'lib, kalkonsimon bezni gormonlari t3 va t4 sekretsiyasining oshishi va asab sistemasi, yurak-kon tomir sistemasining o'zgarishi bilan xarakterlanadi. asosan 20-50 yoshlarda, ko'prok erkaklarga nisbatan ayollarda uchraydi. ayollar va erkaklarning kasallanishi 10:1 nisbatda uchraydi. etiologiya moyillik kiluvchi nasliy omil xisoblanadi. bir oila a'zolarida dtb uchrashi konda tireoid antitelolar topilishi, boshka autoimmun kasalliklar (kd i tip, addison kasalligi, pernitsioz anemiya, myastenia gravis) bilan kasallanishi, hla-antigenlari (b8, dr3) topilishi - bu asalliklarning nasliy omilga boglikligini isbotlaydi. ayol organizmi neyroendokrin moyillikni (xomiladorlik, laktatsiya, menstrual tsikl, klimaks) va bu kasallikka chalinuvchanlikni belgilaydi.moyillik kiluvchi faktor bo'lib, pubertat davr, …

2 / 60

antigenlari bilan o'zaro boglanadi. bu boglanish natijasida immunologik jarayonga v-limfotsitlar jalb etiladi, ular antitelolar xosil bo'lishi uchun javobgar xisoblanadi. t-xelperlar yordamida v-limfotsitlar va plazmatik xujayralar j-sinfiga mansub tireoidstimullovchi immunoglobulin (antitelolar) sintezlaydi. bu immunoglobulinlar follikulyar epiteliy retseptorlari bilan o'zaro birikib, ttg-sifat ta'sir ko'rsatadi, shu sababli kalkonsimon bez faoliyati kuchayadi. tasnif dtb ogirlik darajasi va bukokning kattalashishi darajasiga karab turlarga bo'lish mumkin (nikolaev bo'yicha 5 daraja, voz bo'yicha 0-i-ii darajalar). tireotoksikoz ogirlik darajasiga ko'ra 2 variantga tafovut etiladi: i varianti xozirgi paytgacha kullanib kelinmokda: - engil darajasi - chss 80-100 zarba 1 dakikada, xilpillovchi aritmiya va keskin ozib ketish yo'k, ish kobiliyati biroz pasaygan, ko'llarda engil tremorlar; - o'rta ogir darajasi - chss 100-120 zarba 1 dakikada, puls bosimi ortadi, xilpillovchi aritmiya yo'k, tana vazni 10 kg gacha kamaygan, ish kobiliyati pasaygan; - ogir darajasi - chss 120 zarbadan ortik, xilpillovchi aritmiya, tireotoksik psixoz, parenximatoz a'zolarning distrofik o'zgarishlari, tana vazni keskin pasayadi, …

3 / 60

iyatining buzilishiga sabab bo'ladi. tireotoksikozning klinik alomatlari yurak-kon tomir sistnmasi doimiy sinusli taxikardiya, ekstrosistoliya, paroksizmal, ayrim xollarda xilpillovchi aritmiya, kuprok namoyon bulgan sistolik arterial gipertenziya, miokardiodistrofiya, yurak etishmovchiligi katabolik sindrom ozish, subfebrillitet, terlash, ishtaxani oshishi, mushaklar kuvatsizligi, osteopeniya markaziy nerv sistemasi yukori kuzgaluvchanlik, bezovtalik, mari simptomi, (chuzilgan kul barmoklarining kaltirashi), butun tana kaltirashi. ektodermal buzilishlar tirnoklarning sinuvchanligi, sochlarning tukilishi xazm sistemasi korindagi ogrik, nostabil defekatsiya, tireotoksik gepatoz endokrin buzilishlar tuxumdonlar disfunktsiyasi, amenoreyagacha, fibroz-kistoz mastopatiya, ginekomastiya, uglevodlarga tolerantlikning buzilishi, tireogen buyrak usti bezi etishmovchiligi (melanodermiya, arterial gipotenziya) dtbga yondosh kasalliklar endokrin oftalmopatiya (50-60%), pretibial miksedema (1-4% shish, boldir terisining old tarafini gipertrofiyasi va kalinlashishi), akropatiya (kaft va tovon periostal osteopatiyasi), valvulopatiya (30%) tireotoksik kriz urgent klinik sindrom bulib, ogir tireotoksikozning tireogen buyrak usti bezi etishmovchiligi bilan birga kelishi tireotoksikozni kuz simptomlari simptom alomatlari grefe koxera mebiusa joffrua shtelvaga delrimplya rozembaxa yukori kovokning nigox pastga karatilganda korachikdan orkada kolishi pastgi kovokning nigox …

4 / 60

ktsional test o'tkazish tavsiyaetilatrg kiritilganda ttg mikdoriningo'zgarmasligi, oshishining kuzatilmasligi dtb diagnozini tasdiklaydi. ttg, t3 va t4 mikdori oshishi gipofizning ttg ishlab chikaruvchi adenomasiga xos belgi isoblanadi.80-90 bilan kasallanganlarning konida tsi (tiroksinstimullovchi immunoglobulin) aniklanadi. radioizotop tekshirishlar ogirgi vaktda kam ishlatilyapti, sababi konda gormonlarni aniklash keng yo'lga ko'yilganligidir. usul kalkonsimon bezning yodni yutish xususiyatiga asoslangan, j131 ning yutilish tezligi, maksimal yigilishi va aktivligi pasayish tezligiga karab baxo beriladi. soglom odamlarda maksimal yutish 24-72 soatda; indikator dozasining 20-40% ni tashkil etadi. gipertireozda esa bu ko'rsatkich 24 soatdan keyin 40% ni; gipotireozda 15% dan oshmaydi. radioizotop skanirlash (stsintigrafiya) kisman yoki butunlay to'sh orti bukogi, tugunlar bor-yo'kligini aniklash; dtb ni kalkonsimon bezning funktsional avtonomiyasidan differentsial diagnoz kilish uchun foydalaniladi. skanirlash 1-5 mkki j131 yoki 2-3 mkki ts99m kabul kilgandan 24 soat o'tgach o'tkaziladi. dtb uchun izotopning kalkonsimon bezda ko'p yigilishi natijasida tasvirning kuchayishi xos. ultratovush tekshirishlar – kalkonsimon bez exogenligining diffuz pasayishi bilan xarakterlanadi, shu …

5 / 60

xlik usullar ko'llash; - radioaktiv yod bilan terapiya. konservativ usul. merkazolil- engil formasida sutkalik doza 15-20 mg/sut, -o'rta ogir formasida 20-30 mg, -ogir formada 30-40 mg va undan ortikni tashkil etadi. dtb ning asosiy belgilarini bartaraf etib, eutireoz xolatiga erishilgach, asta-sekin dozani kamaytirish mumkin. dozani kamaytirish uchun mezon bo'lib yurak urish soni va bemor vazni xisoblanadi. ushlab turuvchi doza (5-15 mg/sut) yoki 2,5-10 mg/sut 6-18 oy (1,5 y) davomida yoki "blokla va o'rnini bos" rejimiga (nisbatan yukori dozalarda tireostatiklar bilan tiroksinni ko'shib ishlatib, eutireoz xolatiga erishish) o'tish 40-50% da uzok remissiyaga olib keladi. tireostatiklar bilan kompleks davolashda -blokatorlar (atenolol 50-100 mg/sut, anaprilin 80-120 mg/sut) dan foydalanish taxikardiya va vegetativ simptomatikani bartaraf etadi, shuningdek t4 ning rt3 ga o'tishini faollashtiradi.merkazolil va l-tiroksinning ushlab turuvchi dozalarda 1,5-2 y davolanadi, keyin preparat butunlay olib tashlanadi, bemor esa kuzatuv (nazorat) ostida bo'ladi, chunki kasallik retsidivi bo'lishi mumkin.merkazolil bilan davolashning eng xafli asorati bo'lib agranulotsitoz …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 60 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "diffuz toksik bukok (dtb). gipotireoz (sababi, patogenezi, klinikasi, davolash)"

slayd 1 mavzu: diffuz toksik bukok (dtb). gipotireoz (sababi, patogenezi, klinikasi, davolash) ma'ruza №7 maksad: dtb etiopatogenezini, tasnifini, klinik alomatlarini tashxis va davolash tadbirini tushuntirish gipotireozning etiopatogenezini, tasnifi, klinik alomatlarini, tashxis va davosini tushuntirish asosiy savolllar va mavzu mundarijasi: dtb etiologiyasi, patogenezi, tasnifi, tashxisi, davosi gipotireozning etiologiyasi, patogenezi, tashxisi va davosi diffuz-toksik bukok (dtb) - organospetsifik autoimmun kasallik bo'lib, kalkonsimon bezni gormonlari t3 va t4 sekretsiyasining oshishi va asab sistemasi, yurak-kon tomir sistemasining o'zgarishi bilan xarakterlanadi. asosan 20-50 yoshlarda, ko'prok erkaklarga nisbatan ayollarda uchraydi. ayollar va erkaklarning kasallanishi 10:1 nisbatd...

Этот файл содержит 60 стр. в формате PPTX (198,1 КБ). Чтобы скачать "diffuz toksik bukok (dtb). gipotireoz (sababi, patogenezi, klinikasi, davolash)", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: diffuz toksik bukok (dtb). gipo… PPTX 60 стр. Бесплатная загрузка Telegram