o»tkir buyrak yetishmovchiligi va nefrotik kriz

PDF 9 стр. 1,7 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 9
untitled o»tkir buyrak yetishmovchiligi va nefrotik kriz: nefralogiyaga chuqur nazar ushbu taqdimotda biz o»tkir buyrak yetishmovchiligi (oby) va nefrotik kriz kabi nefralogiyaning eng murakkab va shoshilinch holatlarini batafsil ko»rib chiqamiz. maqsadimiz ushbu kasalliklarning ta'rifi, tasnifi, patofiziologiyasi, diagnostikasi va zamonaviy davolash tamoyillari haqida chuqur bilim berishdir. buyrak kasalliklari butun dunyo bo»ylab jiddiy sog»liq muammosi bo»lib qolmoqda, oby va nefrotik kriz esa o»z vaqtida aralashuvni talab qiladigan hayot uchun xavfli holatlardir. https://gamma.app/?utm_source=made-with-gamma o»tkir buyrak yetishmovchiligi (oby): ta'rif va tasniflash ta'rif oby 4 bu buyraklar funksiyasining bir necha soat yoki kun ichida tez buzilishi bo»lib, azotli chiqindilarni (kreatinin, mochevina) qondan samarali filtrlash qobiliyatining yo»qolishi va gomeostazning buzilishiga olib keladi. epidemiologiya oby kasalxona sharoitida tez-tez uchraydi, ayniqsa reanimatsiya bo»limlarida. uning tarqalishi kasalxonaga yotqizilgan bemorlarda 5-7%, reanimatsiya bo»limida esa 30-50% gacha yetishi mumkin. rifle yoki akin tasnifi oby og»irligini baholash uchun keng qo»llaniladigan usullar. ular kreatinin darajasining ko»tarilishi yoki siydik ajralishining kamayishi (oliguriya) asosida bosqichlarga …
2 / 9
shi natijasida bosim oshadi. https://gamma.app/?utm_source=made-with-gamma oby sabablari: predrenal, renal va postrenal omillar oby ning har bir turi o»ziga xos patofiziologik mexanizmlarga ega. ularni farqlash to»g»ri davolanishni boshlash uchun kalit hisoblanadi. predrenal sabablar (eng keng tarqalgan) gipovolemiya: qon yo»qotish, qusish, diareya, diuretiklar nazoratsiz qabul qilish. yurak funksiyasining buzilishi: kardiogen shok, og»ir yurak yetishmovchiligi. sistemali vazodilatatsiya: sepsis, anafilaksiya, og»ir pankreatit. dori vositalari: aynqvv (nsaids) va aaf ingibitorlari buyrak perfuziyasini yomonlashtirishi mumkin. renal sabablar o»tkir tubulyar nekroz (otn): predrenal obyning davom etishi (ishemiya) yoki nefrotoksik moddalar (aminoglikozidlar, kontrast moddalar) ta'siri. o»tkir glomerulonefrit: streptokokkdan keyingi, tez rivojlanuvchi glomerulonefrit. o»tkir interstitsial nefrit: ko»pincha dori-darmonlarga (antibiotiklar, ba'zi diuretiklar) allergik reaktsiya natijasi. postrenal sabablar qovuq obstruktsiyasi: prostata bezi giperplaziyasi, siydik pufagi o»smalari. ureterlarning obstruktsiyasi: buyrak toshlari, qon quyqalari, retroperitoneal fibroz. https://gamma.app/?utm_source=made-with-gamma oby diagnostikasi: klinik ko»rinishlar, laboratoriya va instrumental tekshiruvlar oby diagnostikasi bemorni sinchkovlik bilan tekshirish, laboratoriya sinovlari va vizualizatsiya usullarining kombinatsiyasini talab qiladi. klinik ko»rinishlar dastlabki bosqichlarda …
3 / 9
m beradi (masalan, predrenal obyda natriyning past fraktsion ekskretsiyasi). instrumental tekshiruvlar buyrak utt 4 asosiy tekshiruv usuli. u buyrak hajmini (surunkali kasallikda kichraygan bo»ladi), siydik yo»llaridagi obstruktsiyani (gidronefroz) va toshlarni aniqlash imkonini beradi. zarur bo»lsa, buyrak biopsiyasi o»tkazilishi mumkin, ayniqsa glomerulonefrit yoki interstitsial nefrit gumon qilinganda. https://gamma.app/?utm_source=made-with-gamma obyni davolash tamoyillari: konservativ va buyrakni o»rnini bosuvchi terapiya obyni davolash sababini bartaraf etish, asoratlarni boshqarish va buyrak funksiyasining tiklanishini qo»llab-quvvatlashga qaratilgan. 1. konservativ davo etiologik davolash predrenal obyda gipovolemiyani tuzatish uchun suyuqlik quyish; postrenal obyda obstruktsiyani bartaraf etish (stentlash, nefrostoma). suyuqlik balansini boshqarish oligurik bosqichda suyuqlik qat'iy cheklanadi. diuretiklar (masalan, furosemid) sinov dozasida berilishi mumkin, ammo ular doim ham samarali emas. elektrolit va atsidozni korrektsiyalash hayot uchun eng xavfli bo»lgan giperkaliemiyani bartaraf etish (kalsiy glyukonat, insulin/glyukoza infuziyasi). metabolik atsidozni natriy bikarbonat bilan davolash. 2. buyrakni o»rnini bosuvchi terapiya (bosht) agar konservativ davo samarasiz bo»lsa yoki quyidagi shoshilinch ko»rsatmalar mavjud bo»lsa, dializ (gemodializ …
4 / 9
trombozi natijasida rivojlanishi mumkin. bu krizning eng og»ir ko»rinishlaridan biri. tromboembolik asoratlar antitrombin iii, protein c va s kabi antikoagulyant oqsillarning siydik bilan yo»qolishi va qonning giperkoagulyatsiyasi natijasida yuzaga keladi. eng ko»p uchraydigani: buyrak venasi trombozi (bvt). infektsiyalar immunglobulinlarning siydik bilan yo»qolishi va immun tizimi buzilishi tufayli infeksiyalarga moyillik ortadi. ayniqsa, birlamchi peritonit (qorin bo»shlig»i yallig»lanishi) tez-tez uchraydi. nefrotik krizning klinik belgilari ko»pincha kutilmaganda yomonlashadi. bemorlarda tana haroratining ko»tarilishi, qorin og»rig»i, to»satdan siydik ajralishining kamayishi (oby bilan bog»liq), yoki to»satdan nafas qisilishi (o»pka arteriyasi tromboemboliyasi) kuzatiladi. https://gamma.app/?utm_source=made-with-gamma nefrotik krizning patofiziologiyasi va sabablari nefrotik sindrom (ns) buyrakning glomerulyar filtratsiyasi buzilishi natijasida yuzaga keladigan holat bo»lib, kriz uning og»irlashgan asoratlari bilan bog»liq. immune deficiency hypovolemia hypercoagulability hypovolemia + immune hypercoagula bility + immune immun e deficie ncy nephroti c crisis asosiy patofiziologik mexanizmlar: og»ir proteinuriya kuniga 3.5 g dan ortiq protein (albumin) yo»qolishi. bu jarayon krizni keltirib chiqaruvchi barcha holatlarning asosidir. gipoalbuminemiya …
5 / 9
ce=made-with-gamma nefrotik krizni boshqarish: shoshilinch choralar va uzoq muddatli strategiyalar nefrotik krizga tezkor va agressiv aralashuv talab qilinadi, chunki har bir asorat hayot uchun bevosita xavf tug»diradi. shoshilinch choralar (tromboz va infektsiya) buyrak venasi trombozi (bvt) gumoni: shoshilinch doppler utt. giperkoagulyatsiyani nazorat qilish uchun kichik molekulyar og»irlikdagi geparin (kmo»g) yoki antikoagulyantlar bilan davolashni boshlash. birlamchi peritonit gumoni: agar qorin og»rig»i, isitma bo»lsa, zudlik bilan keng spektrli antibiotiklar bilan empirik terapiyani boshlash kerak, chunki bu holat tezda sepsisga o»tishi mumkin. og»ir oby: suyuqlik balansini qat'iy nazorat qilish va zarurat tug»ilsa, dializga tayyorgarlik ko»rish. uzoq muddatli boshqaruv strategiyalari 1 asosiy kasallikni davolash (steroidlar/immunosupressantlar) 2 tromboz profilaktikasi (past dozali aspirin yoki doimiy antikoagulyatsiya) 3 lipidlar nazorati (statinlar) 4 oqsil yo»qotilishini kamaytirish (aafi/arb dorilari) https://gamma.app/?utm_source=made-with-gamma xulosa va buyrak sog»lig»ini saqlash bo»yicha tavsiyalar o»tkir buyrak yetishmovchiligi va nefrotik kriz nefralogiyada shoshilinch yondashuvni talab qiluvchi, jiddiy prognozga ega bo»lishi mumkin bo»lgan holatlardir. ularni erta aniqlash va …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 9 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "o»tkir buyrak yetishmovchiligi va nefrotik kriz"

untitled o»tkir buyrak yetishmovchiligi va nefrotik kriz: nefralogiyaga chuqur nazar ushbu taqdimotda biz o»tkir buyrak yetishmovchiligi (oby) va nefrotik kriz kabi nefralogiyaning eng murakkab va shoshilinch holatlarini batafsil ko»rib chiqamiz. maqsadimiz ushbu kasalliklarning ta'rifi, tasnifi, patofiziologiyasi, diagnostikasi va zamonaviy davolash tamoyillari haqida chuqur bilim berishdir. buyrak kasalliklari butun dunyo bo»ylab jiddiy sog»liq muammosi bo»lib qolmoqda, oby va nefrotik kriz esa o»z vaqtida aralashuvni talab qiladigan hayot uchun xavfli holatlardir. https://gamma.app/?utm_source=made-with-gamma o»tkir buyrak yetishmovchiligi (oby): ta'rif va tasniflash ta'rif oby 4 bu buyraklar funksiyasining bir necha soat yoki kun ichida tez buzilishi bo»lib, azotli chiqindilarni (kreat...

Этот файл содержит 9 стр. в формате PDF (1,7 МБ). Чтобы скачать "o»tkir buyrak yetishmovchiligi va nefrotik kriz", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: o»tkir buyrak yetishmovchiligi … PDF 9 стр. Бесплатная загрузка Telegram