respirator terapiyaning umumiy tamoyillari

DOCX 20 sahifa 60,5 KB Bepul yuklash

20 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 60,5 KB

Fayl turi DOCX

Sahifalar 20

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 20

14-mavzu. respirator terapiyaning umumiy tamoyillari. o'tkir nafas etishmovchiligini davolash tamoyillari. 1. nafas yo'llari o'tkazuvchanligini tiklash; 2. bemorni intubatsiya qilish; 3. o'pka sun'iy ventilyatsiyasi (o'sv); 4. oksigenoterapiya. shoshilinch yordam tamoyillari: 1. nafas o'tkazuvchanligini tiklash, traxeya intubatsiyasi (o'sv); 2. aero, oksigenoterapiya – 100% kislorod berish; 3. gemodinamikani, mikrotsirkulyatsiyani, to'qimalarda o2 o'tkazuvchanligini yaxshilash; 4. to'qima nafas funktsiyasini tiklash; 5. asfiksiya bosqichida-reanimatsiya chora tadbirlarini o'tkazishi kerak; 6. bemor zudlik bilan reanimatsiya bo'limida yotqizilishi kerak, o'tkir nafas etishmovchiligini sababidan qat'iy nazar. 18.4. o'pka sun'iy ventilyatsiyasi o'pka sun'iy ventilyatsiyasi – bemor nafas olishi kamayganda yoki umuman nafas olmaganda o'pkada gaz almashinuvini tiklashga qaratilgan davolash usulidir. anesteziologiya va reanimatologiya amaliyotida puflash asosida o'sv o'tkazish asosiy o'rin egallaydi va bu ikki yo'nalishda olib borilishi mumkin: 1) apparatsiz: og'izdan-og'izga yoki og'izdan-burunga; 2) apparatlar yordamida (qo'l bilan yoki avtomatik). hozirgi vaqtda o'sv o'tkazish uchun ko'plab apparatlar taklif etilgan bo'lib, ularning xarakteristikasi (monitor va kompyuter bilan ta'minlanganligi) bemor yoshi, o'pkasining holati, …

2 / 20

chidan, nh oshirilishi va nch kamayishi alveolyar ventilyatsiyaning ortishiga, o'z navbatida esa o'pkadagi bosim ko'tarilishiga olib keladi. shuni hisobga olib kamdan kam hollarda nch 12 tadan kam va 22 tadan ko'p qilib belgilanadi. nh ko'p hollarda 15ml/kg hisobidan tanlanadi. o'pka sun'iy ventilyatsiyasiga ko'rsatmalar: 1. umumiy ko'rsatmalar: • o'tkir nafas etishmovchiligi; • ko'p qon ketish; • tarqalgan peritonitlar; • eklamptik komalar; • bosh miya jarohatlari; • mexanik asfiksiya. 2. klinik ko'rsatmalar: • apnoe; • nafas ritmining buzilishi patologik nafas turlari; • nafas soni 35-40 dan oshsa, tana harorati bilan bog'liq bo'lmagan holatda; • gipoksemiya, giperkapniya. sun'iy nafas berish apparatlari ishlash xususiyatlari bo'yicha quyidagi guruhlarga bo'linadi: 1) bosim ostida ishlaydigan apparatlar – bu apparatlar yordamida nafas olish va chiqarish bosim ostida, nafas gazlari va nafas konturlari yordamida bo'ladi. 2) hajm ostida ishlaydigan apparatlar – bu orqali nafas olish va chiqarishda, gazlar uzatilishi va boshqarish hajm orqali beriladi. 3) vaqt bo'yicha ishlaydigan apparatlar …

3 / 20

ya gazlar almashinuvi buzilishiga va kim o'zgarishiga olib kelishi mumkin. o'sv organizmga zararli ta'sirini kamaytirish uchun uni boshqarish usuli va parametrlarini to'g'ri tanlash talab etiladi. 454 18.5. o'pka sun'iy ventilyatsiyasining zamonaviy tartiblari (prof. t.s. agzamxodjaev) zamonaviy respiratorlar ishlab chiqarishdagi texnik yutuqlar ventilyatsiya jarayonida bemor holatiga mos va kerak bo'lgan ventilyatsion-tarqatuvchi-perfuzion nisbatni optimal saqlash uchun o'pkalar sun'iy ventilyatsiyasining ko'p qirrali har xil tartib va usullarda bajarilishiga imkon yaratadi. hozirgi davrda ishlab chiqarilayotgan respiratorlarda majburiy nafas tsikli xarakteriga ta'sir etish va quyidagi ventilyatsiya ko'rsatgichlarini bemor holatiga mos ravishda o'zgartirish imkoniyatlari mavjud. 1. mexaniq nafas tezligi (ventilation rate-vr yoki frequency- f) 2. nafas olish vaqti (inspiratory time – ti) 3. nafas chiqarish vaqti (expiratory time - te) 4. nafas olish vaqtining nafas chiqarish vaqtiga nisbati (i:e ratio) 5. inspirator plato (inspiratory pause yoki platean) 6. nafas olish bosimi cheklanishi (inspiration pressure - pin) 7. nafas chiqarish oxiridagi musbat bosim (peep) 8. nafas olishdagi …

4 / 20

minutiga f=400 dan ortiq bo'ladi. ma'lumki, nafas olish vaqtining nafas chiqarish vaqtiga nisbati – i:e ratio – nafas tezligi (f) va nafas olish vaqti (ti) ko'paytma kattaligi hisoblanadi. ayrim respiratorlarda uni ta'minlash uchun nafas olish (ti) va chiqarish vaqti (te) yoki ularning nisbatini (i:e) boshqaruvchi tugmachalar mavjud. odatda, nafas chiqarish vaqti nafas olish vaqtiga nisbatan katta. o'pkalarning yordamchi sun'iy ventilyatsiyasi turlari quyidagilardan iborat: 1. asv - assist controlled ventilation. 2. imv - intermittent mandatory ventilation. 3. simv - synchronized intermittent mandatory ventilation. 4. asb - assist spontaneous breathing yoki psv - pressure support ventilation. 5. simv + psv. 6. bipap - biphasic intermittent positive airway pressure. 7. bipap + simv. 455 8. bipap + aprv - airway pressure release ventilation. 9. mmv - mandatory minute volume ventilation. yordamchi mexaniq nafas berishni ta'minlash maqsadida trigger (javobgar) tizimlari ishlab chiqilgan, ya'ni bosim o'zgarishini sezuvchi (pressure triggering) va oqim o'zgarishini sezuvchi (flow triggering). …

5 / 20

assist coutrolled ventilation) simv tartibidan farqli sun'iy nafasning ushbu tartibida trigger bemorning har bir nafas olish harakati bilan birgalikda faollashadi. nafas tezligini bemor belgilaydi. shunisi ahamiyatliki, agarda bemordagi nafas olish harakatlari o'rnatilgan nafas tezligidan kam bo'lsa yoki umuman harakatlar qayd etilmasa, moslama asist ventilation tartibiga o'tadi va bemorga majburiy sun'iy ventilyatsiya o'tkaziladi. asb – assist spontaneous breathing (mustaqil nafasni quvvatlash) yoki psv - pressure support ventilation (bosim bilan quvvatlash tartibi) yoki ps. yordamchi sun'iy nafasning bu tartibida bemor mustaqil ravishda minutdagi nafas olish tezligini, nafas tsiklining davomiyligini, nafas hajmi va nafas tezligini boshqaradi. shifokor esa faqat mustaqil nafasni quvvatlash darajasi va berilayotgan oqim tezligini belgilovchi yordamchi nafas (asb tugmasi yordamida) darajasini boshqaradi. har bir yordamchi nafas olishning boshlanishi sezuvchan trigger mexanizmining faollashuvi orqali kechadi. simv+ psv – bu tartibda mustaqil nafas olish bosim yordamida quvvatlanadi va o'rnatilgan barcha mexaniq ko'rsatkichlar bemorning nafas olish harakatlari bilan moslashgan bo'ladi. barcha ko'rsatkichlar xuddi …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 20 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"respirator terapiyaning umumiy tamoyillari" haqida

14-mavzu. respirator terapiyaning umumiy tamoyillari. o'tkir nafas etishmovchiligini davolash tamoyillari. 1. nafas yo'llari o'tkazuvchanligini tiklash; 2. bemorni intubatsiya qilish; 3. o'pka sun'iy ventilyatsiyasi (o'sv); 4. oksigenoterapiya. shoshilinch yordam tamoyillari: 1. nafas o'tkazuvchanligini tiklash, traxeya intubatsiyasi (o'sv); 2. aero, oksigenoterapiya – 100% kislorod berish; 3. gemodinamikani, mikrotsirkulyatsiyani, to'qimalarda o2 o'tkazuvchanligini yaxshilash; 4. to'qima nafas funktsiyasini tiklash; 5. asfiksiya bosqichida-reanimatsiya chora tadbirlarini o'tkazishi kerak; 6. bemor zudlik bilan reanimatsiya bo'limida yotqizilishi kerak, o'tkir nafas etishmovchiligini sababidan qat'iy nazar. 18.4. o'pka sun'iy ventilyatsiyasi o'pka sun'iy ventilyatsiyasi – bemor nafas olish...

Bu fayl DOCX formatida 20 sahifadan iborat (60,5 KB). "respirator terapiyaning umumiy tamoyillari"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: respirator terapiyaning umumiy … DOCX 20 sahifa Bepul yuklash Telegram