ko'ruv nervi kasalliklari

DOCX 61 стр. 12,0 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 61
mashgulot 9 ko'ruv nervi kasalliklari ko'ruv nervi (kn) kasalliklari quyidagilardan iborat: 1. ko'ruv nervi anomaliyalari; 1. ko'ruv nervining yallig'lanish kasalliklari; 1. ko'ruv nervining yallig'lanishsiz shishi; 1. ko'ruv nervining ishemik xolatlari; 1. ko'ruv nervining toksik zararlanishlari. 14.1. ko'ruv nervi anomaliyalari kn rivojlanishidagi nuqsonlar ko'zning ko'rish funktsiyalarini sezilarli darajada pasayishiga olib keladi. ushbu o'zgarishlar oftalmoskopiya orqali aniqlanadi. barcha tug'ma nuqsonlarda bo'lgani kabi, kn rivojlanish nuqsonlaridagi o'zgarishlar barqaror bo'ladi. ko'pincha kn nuqsonlarining paydo bo'lishi ko'ruv qadaxi (ikkilamchi ko'z pufagi) shakllanishi bosqichida embriogenez davrida ko'z yorig'ining yopilishining buzilishi, nerv tolalarining uning oyoqchalariga kirib borishining kechikishi yoki shishasimon tananing rivojlanishida kechikish (persistentsiya) bilan bog'liq. kn gipoplaziyasi (to'liq etilmaslik) – kn diski xajmining kichik bo'lishi. etiologiya va patogenez: bunda nuqson zararlangan knning aksonlari sonining kamayishi bilan bog'liq, lekin tayanch to'qimalarning rivojlanishi normal xolatda bo'ladi. bu esa ko'ruv markaz bilan bog'liq bo'lgan to'r pardaning yorug'likni sezuvchi elementlari sonining kamayishiga olib keladi. kn gipoplaziyasining paydo bo'lishining asosiy sabablari …
2 / 61
m mumkin (14.1-rasm). 14.1-rasm. knd gipoplaziyasi. ikkala diskning o'lchamlari kichraygan, chap disk esa ko'proq kichraygan va biroz qiyshiq kirishga ega. har bir diskning burun tomonida dimlanish ko'rinishini beruvchi nerv tolalarining zich joylashuvi mavjud. kn gipoplaziyasi bo'lgan har beshinchi bemorda nevrologik alomatlar kuzatiladi. kn gipoplaziyasi bo'lgan bolalarning 23-43% ida endokrin kasalliklari (o'sish gormoni etishmovchiligi, ba'zan gipotiroidizm, qandsiz diabet) qayd etilgan. oftalmoskopik ko'rinish: makula tekis ko'rinadi, foveolyar refleks sust yoki yo'q. to'r parda tomirlari notekis ko'rinishga ega, ularning kalibri o'zgarmagan. kn gipoplaziyasi varburg sindromi bilan og'rigan bemorlarda hamda eikard sindromi bilan og'rigan bemorlarning 30-57% da aniqlanadi, bu esa qadoqsimon tananing rivojlanmaganligi, mushaklarning tirishishi yoki mioklonik konvulsiyalar va lakunar xorioretinal o'choqlarning mavjudligi bilan tavsiflanadi. diagnostika: ushbu patologiyasi bo'lgan bolalarda ko'ruv faoliyatini baholash uchun eng aniq tekshirish usuli ko'rishni uyg'otuvchi potentsiallarni (kup) ro'yxatga olishdir. diskning normal radiusining 0,1 dan 0,25 gacha bo'lgan disk radiusida kuplar odatda qayd etilmaydi va bunday bolalarda ko'rish o'tkirligi "0" …
3 / 61
ar doim kichik hajmda bo'ladi; disk aplaziyasida to'r pardaning markaziy qon tomirlari normal kalibrli va egrilangan yo'nalishga ega bo'ladi. neonatal gipotireozni istisno qilish uchun mrt o'tkazish shartdir. gipoplaziya va neonatal sariqlik yoki gipoglikemiya bilan kasallangan bolalarda xamda mrtda aniqlangan gipofiz orqa ektopiyasi belgilari bo'lgan bolalarda gipofiz bezining oldingi qismining gormonal etishmovchiligi kuzatilishi mumkin. bunday xolatlarda to'liq endokrinologik tekshiruv amalga oshirish lozim. davolash: o'tkaziladigan chora-tadbirlar ambliopiyaning (refraktsion, disbinokulyar) rivojlanishini oldini olish va uni davolashga yo'naltiriladi. ametropiyani ko'zoynakli yoki kontaktli korrektsiyasini imkon qadar vaqtliroq boshlash, yaxshi ko'ruvchi ko'zning o'lchovli okklyuziyasini, lazer pleoptikasini va zararlangan ko'zning kn teri orqali stimulyatsiyasini o'tkazish kerak. ba'zi hollarda – g'ilaylikni jarrohlik yo'li bilan davolash qo'llaniladi. bir vaqtning o'zida neyrosomatik va neyroendokrin kasalliklarni davolash lozim. ko'ruv nervining aplaziyasi. ko'ruv nervining kam uchraydigan tug'ma nuqsoni bo'lib, knning (shu jumladan kn diski), ganglioz hujayralari va to'r parda nerv tolalari qatlamining, shuningdek, ta'sirlangan ko'zdagi to'r parda markaziy tomirlarning yo'qligi bilan namoyon …
4 / 61
birga uchrashi kuzatiladi. kn aplaziyasi bo'lgan bemorlarda xromosoma anomaliyalari aniqlanmagan. klinika: kn aplaziyasi bir tomonlama yoki ikki tomonlama bo'lishi mumkin va boshqa rivojlanish nuqsonlari (shox parda, okb, katarakta, rangdor parda, kipriksimon tana, xoroidea va to'r parda, shishasimon tana), mikroftalm, ptoz, orbitaning to'liq rivojlanmaganligi va markaziy asab tizimining tug'ma nuqsonlari bilan birga kelishi mumkin. mikroftalm kn aplaziyasi bo'lgan deyarli barcha bemorlarda kuzatiladi. kn aplaziyasi bilan og'rigan bemorlarda qorachiqning yorug'likka bevosita reaktsiyasi bo'lmaydi. odatda, kn aplaziyasi patomorfologik tadqiqotlar davomida hayot bilan mos kelmaydigan qo'pol neyrosomatik malformatsiyalar holatida aniqlanadi. ko'pincha doimiy va asosiy xususiyati bo'lib to'r parda markaziy tomirlarning yo'qligi xisoblanadi. aplaziyada kn diskida o'zgarishlar turlicha bo'lib, o'zini quyidagicha namoyon qilishi mumkin: 1. kn diski, markaziy tomirlar va makula differentsiatsiyasi bo'lmaydi. 2. to'r pardaning markaziy tomirlardan mahrum bo'lgan rudimentar oq kn diski ko'rinadi, makulyar refleks aniqlanmaydi. 3. oftalmoskopiyada kn diski o'rnida peripapillyar skleral konusni eslatuvchi, yorug' halqa bilan o'ralgan, chuqur bo'shliq aniqlanadi. to'r …
5 / 61
oma ko'z yorig'i bo'ylab istalgan joyida paydo bo'lishi mumkin va odatda homiladorlikning 4-5 xaftasida yopilishi kerak bo'lgan embrion yorig'ining proksimal uchlarining to'liq yoki anomal mos kelmasligi natijasida rangdor parda, xoroideya, to'r parda va knda o'zini namoyon qiladi (14.3-rasm). etiologiya va patogenez: nasldan-naslga autosom- dominant holatda o'tish xolatlari ma'lum, ba'zida homiladorlikda tsitomegalovirus infektsiyasi natijasida paydo bo'ladi. 14.3-rasm. ko'z qadahining xomiladorlik yorig'i pastki qismida joylashgan bo'lib, odatda homiladorlikning 5-7 xaftaligida yopiladi. ushbu jarayonning buzilishi natijasida koloboma paydo bo'ladi. klinika: kasallik ham bir tomonlama, ham ikki tomonlama uchrashi mumkin. oftalmoskopiyada: diametri biroz kattalashgan kndda chegaralari aniq, kumush-oqish rangli, diskning o'lchamidan bir necha baravar kattaroq sharsimon chuqurcha shaklida namoyon bo'ladi. deyarli barcha bemorlarda yuqori darajali miopiya va miopik astigmatizm, shuningdek, g'ilaylik aniqlanadi. kn kolobomasi ko'pincha orqa lentikonus, orqa embriotokson, kn diski chuqurchasi, epidermal nervus sindromi, gialoid arteriya qoldiqlari va xoroideyaning kolobomalari bilan birgalikda uchraydi (14.4-rasm). ba'zida regmatogen to'r parda ko'chishlari rivojlanadi (odatda 20 yildan …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 61 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "ko'ruv nervi kasalliklari"

mashgulot 9 ko'ruv nervi kasalliklari ko'ruv nervi (kn) kasalliklari quyidagilardan iborat: 1. ko'ruv nervi anomaliyalari; 1. ko'ruv nervining yallig'lanish kasalliklari; 1. ko'ruv nervining yallig'lanishsiz shishi; 1. ko'ruv nervining ishemik xolatlari; 1. ko'ruv nervining toksik zararlanishlari. 14.1. ko'ruv nervi anomaliyalari kn rivojlanishidagi nuqsonlar ko'zning ko'rish funktsiyalarini sezilarli darajada pasayishiga olib keladi. ushbu o'zgarishlar oftalmoskopiya orqali aniqlanadi. barcha tug'ma nuqsonlarda bo'lgani kabi, kn rivojlanish nuqsonlaridagi o'zgarishlar barqaror bo'ladi. ko'pincha kn nuqsonlarining paydo bo'lishi ko'ruv qadaxi (ikkilamchi ko'z pufagi) shakllanishi bosqichida embriogenez davrida ko'z yorig'ining yopilishining buzilishi, nerv tolalarining uning oyoqchalariga ...

Этот файл содержит 61 стр. в формате DOCX (12,0 МБ). Чтобы скачать "ko'ruv nervi kasalliklari", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: ko'ruv nervi kasalliklari DOCX 61 стр. Бесплатная загрузка Telegram